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2018年衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案(15)

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  第41題

  男性,45歲,發(fā)現(xiàn)左背部一直徑1cm圓形腫物1年,近日腫物局部紅腫、疼痛,增大至2.5cm,與皮膚有粘連,基底活動,壓痛 (+),有波動感,腫物表面的皮膚有一黑點狀物與腫物相連。

  最可能的診斷為

  A 脂肪瘤感染

  B 血管瘤感染

  C 表皮樣囊腫感染

  D 皮脂腺囊腫感染

  E 色素痣感染

  【正確答案】:D

  【本題分數(shù)】:1.0分

  【答案解析】

  腫物表面的皮膚有一黑點狀物與腫物相連。

  第42題

  首選的治療是

  A 熱敷

  B 切開引流

  C 腫物切除

  D 全身應(yīng)用抗生素

  E 局部外用抗生素

  【正確答案】:D

  【本題分數(shù)】:1.0分

  【答案解析】

  紅腫、疼痛,待感染控制后手術(shù)切除。

  第43題

  男性,62歲,左側(cè)腹股溝皮膚慢性潰瘍4年,近1個月來潰瘍范圍擴大,邊緣不規(guī)則隆起,底部不平整,表面覆蓋膿苔,易出血。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大

  最可能的診斷是

  A 皮膚乳頭狀瘤

  B 鱗狀細胞癌

  C 基底細胞癌

  D 黑色素瘤

  E 淋巴瘤

  【正確答案】:B

  【本題分數(shù)】:1.0分

  第44題

  目前最適宜的治療手段是

  A 手術(shù)切除

  B 手術(shù)切除+局部淋巴清掃

  C 抗生素治療

  D 化療

  E 免疫治療

  【正確答案】:B

  【本題分數(shù)】:1.0分

  第45題

  男性,40歲,肝硬化終末期,行肝臟移植術(shù),術(shù)后第10天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.8℃,右上腹脹痛。查體:右上腹壓痛,無明顯肌緊張,WBC18×109/L,血清膽紅素88μmol/ L,ALT356U/L。

  可能的診斷為

  A 超急性排斥反應(yīng)

  B 急性排斥反應(yīng)

  C 門靜脈血栓形成

  D 膽道吻合口瘺

  E 肝動脈血栓形成

  【正確答案】:B

  【本題分數(shù)】:1.0分

  【答案解析】

  血清膽紅素88μmol/L,ALT356U/L。

  第46題

  首選的處理為

  A 剖腹探查,摘除門靜脈血栓

  B 切除移植肝,再次肝移植

  C 大劑量皮質(zhì)激素沖擊治療

  D 剖腹探查.修補膽腸吻合口瘺

  E 行血管造影檢查

  【正確答案】:C

  【本題分數(shù)】:1.0分

  【答案解析】

  早期大劑量皮質(zhì)激素沖擊治療,大多可逆轉(zhuǎn)。

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