11、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指【E】
A、關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多
B、X線片可見骨質(zhì)破壞
C、血沉明顯增快
D、關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重
E、病變累及骨、軟骨及滑膜
12、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn),下列哪項不正確【D】
A、常形成流注膿腫
B、常形成竇道
C、死骨可經(jīng)竇道流出
D、寒性膿腫不會穿破腸管,膀胱等空腔臟器
E、關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹
13、診斷成人脊柱結(jié)核最有價值的檢查項目是【C】
A、細(xì)菌培養(yǎng)
B、血沉
C、X線照片
D、結(jié)核菌素試驗
E、血尿常規(guī)與血生化檢查
14、骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染時與慢性化膿性脊椎炎在X片上鑒別診斷的要點是【D】
A、一般只影響單個椎體,椎間隙正常
B、椎體骨質(zhì)密度增高,硬化,椎間隙變窄
C、椎體骨質(zhì)疏松,脊柱呈竹節(jié)樣融合
D、椎體邊緣破壞,椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影增寬
E、一般影響多個椎體,椎體變形,椎間隙正常
15、診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是【D】
A、低熱盜汗、乏力、食欲不振
B、貧血、血沉增快
C、腰痛、活動困難、棘突扣痛
D、X線片示椎間隙窄,椎體鄰緣模糊
E、結(jié)核菌素試驗陽性
16、成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點是觀察【D】
A、椎體破壞的程度
B、椎體破壞的數(shù)目
C、椎旁軟組織陰影的形態(tài)
D、椎間隙是否變狹窄或消失
E、椎體骨質(zhì)疏松的程度
17、一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是【D】
A、破壞較明顯,進(jìn)展快,又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型
B、全關(guān)節(jié)型早期
C、病灶內(nèi)有較大死骨
D、單純滑膜型
E、竇道長期未愈合
18、髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成,診斷確定后最好應(yīng)【C】
A、立即進(jìn)行切開引流
B、立即進(jìn)行病灶清除
C、應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除術(shù)
D、應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行膿腫搔刮
E、髖人字石膏固定,并應(yīng)用抗結(jié)核藥物
19、12歲男孩,跌跤后當(dāng)晚自感全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經(jīng)用青霉素3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性深壓痛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,活動障礙,潮紅不著,體溫39.5℃,白細(xì)胞計數(shù)18×10的9次方/L,中性90%,血沉80mm/h,診斷【C】
A、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C、股骨下端化膿性骨髓炎
D、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
E、股骨下端骨肉瘤
20、9歲女性患兒,8天前突發(fā)左髖劇痛,左下肢活動受限,伴畏寒,高熱,全身不適及食欲不振,急重病容,貧血,體溫38.7℃,脈搏100次/分,左大腿近端腫脹,皮溫升高,但外觀無異常,腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛,最可能的診斷是【B】
A、左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎
C、左髖關(guān)節(jié)結(jié)核
D、左大腿軟組織炎癥
E、左股骨近端惡性腫瘤
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