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2020初級(jí)藥師考試《藥物治療學(xué)》練習(xí)題及答案(4)

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  藥物相互作用

  一、A1

  1、下列藥物可能發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用的是

  A、腎上腺素和乙酰膽堿

  B、新斯的明和筒箭毒堿

  C、毛果蕓香堿和新斯的明

  D、間羥胺和異丙腎上腺素

  E、阿托品和尼可剎米

  2、氨基糖苷類抗生素與呋塞米合用,則

  A、呼吸抑制

  B、增加耳毒性

  C、增加出血的風(fēng)險(xiǎn)

  D、增強(qiáng)抗菌作用

  E、延緩耐藥性發(fā)生

  3、安定與中樞抑制藥合用引起強(qiáng)烈中樞抑制是屬于藥物之間的

  A、敏感化現(xiàn)象

  B、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

  C、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

  D、作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用

  E、作用于不同作用點(diǎn)或受體時(shí)的協(xié)同作用

  4、對(duì)于合并有慢性感染的患者,需給予糖皮質(zhì)激素時(shí)必須合用藥物是

  A、抗生素

  B、抗病毒藥

  C、組織修復(fù)藥

  D、解熱鎮(zhèn)痛藥

  E、抗?jié)兯?/P>

  5、氨基苷類抗生素與呋塞米合用,則

  A、呼吸抑制

  B、增加耳毒性

  C、增加肝毒性

  D、增強(qiáng)抗菌作用

  E、延緩耐藥性發(fā)生

  6、下列哪一組藥物可發(fā)生拮抗作用

  A、腎上腺素和乙酰膽堿

  B、納洛酮和嗎啡

  C、毛果蕓香堿和新斯的明

  D、間羥胺和異丙腎上腺素

  E、阿托品和尼可剎米

  7、嗎啡過(guò)量中毒可用

  A、納洛酮

  B、新斯的明

  C、毛果蕓香堿

  D、呋塞米

  E、阿托品

  8、下列哪一種是藥酶抑制劑

  A、苯巴比妥

  B、利福平

  C、苯妥英鈉

  D、保泰松

  E、氯霉素

  9、在藥動(dòng)學(xué)的藥物相互作用中,能促進(jìn)代謝,使藥效降低的作用是

  A、酶誘導(dǎo)作用

  B、酶抑作用

  C、協(xié)同作用

  D、拮抗作用

  E、敏感化現(xiàn)象

  10、口服抗凝藥與某藥合用后導(dǎo)致抗凝作用減弱,該藥是

  A、氯丙嗪

  B、西咪替丁

  C、紅霉素

  D、環(huán)丙沙星

  E、苯巴比妥

  11、考來(lái)烯胺對(duì)下列哪個(gè)藥物親和力最小

  A、阿司匹林

  B、保泰松

  C、地高辛

  D、氨茶堿

  E、華法林

  12、糖尿病患者同服甲苯磺丁脲與保泰松可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

  A、低血糖

  B、出血

  C、白細(xì)胞減少癥

  D、出汗、血壓升高

  E、高血糖

  13、甲氧氯普胺的應(yīng)用使對(duì)乙酰氨基酚的吸收速率加快,原因是

  A、胃腸道pH的影響

  B、胃腸運(yùn)動(dòng)的影響

  C、絡(luò)合作用的影響

  D、吸附作用的影響

  E、腸道菌群改變的影響

  14、硝酸甘油與某些藥物合用會(huì)引起藥效降低,該類藥物是

  A、抗膽堿藥

  B、廣譜抗生素

  C、抗組胺藥

  D、胰島素

  E、鎮(zhèn)靜催眠藥

  15、與對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)用可能導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚吸收減少的藥物是

  A、維生素C

  B、溴丙胺太林

  C、維生素B6

  D、奧硝唑

  E、維生素A

  16、服用奧美拉唑后會(huì)對(duì)下列哪個(gè)藥物的吸收產(chǎn)生影響

  A、水楊酸

  B、伊曲康唑

  C、土霉素

  D、兩性霉素B

  E、灰黃霉素

  17、去甲腎上腺素可在肝臟中減少利多卡因的分布量,原因是

  A、競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位

  B、改變組織血流量

  C、改變組織結(jié)合位點(diǎn)上的競(jìng)爭(zhēng)置換

  D、酶誘導(dǎo)作用

  E、酶抑制作用

  18、與對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)用可能導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚吸收加快的藥物是

  A、維生素E

  B、甲氧氯普胺

  C、維生素B6

  D、奧硝唑

  E、維生素A

  19、下列藥物能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁脲的代謝,合用引起低血糖休克的是

  A、磺胺類

  B、糖皮質(zhì)激素

  C、苯巴比妥

  D、對(duì)乙酰氨基酚

  E、氯霉素

  20、丙磺舒口服使青霉素和頭孢類藥效增強(qiáng),其原因是丙磺舒有如下作用

  A、抑制兩者在肝臟的代謝

  B、促進(jìn)兩者的吸收

  C、減少兩者自腎小管排泄

  D、抑制乙酰化酶

  E、減少兩者的血漿蛋白結(jié)合

  21、當(dāng)一位帕金森患者正用左旋多巴進(jìn)行有效治療時(shí),突然該藥的所有藥效消失了。以下最可能解釋這一現(xiàn)象的用藥史是

  A、患者忘記了要用藥二次

  B、增加過(guò)苯海索

  C、有時(shí)用過(guò)制酸劑

  D、冬季因預(yù)防感冒曾用過(guò)多種維生素制劑

  E、患者有時(shí)喝點(diǎn)灑

  22、下列敘述正確的是

  A、奧美拉唑不影響保泰松在胃液中的吸收

  B、碳酸氫鈉可抑制氨茶堿吸收

  C、合用多潘立酮可增加藥物的吸收

  D、甲氨蝶呤和新霉素合用可使甲氨蝶呤毒性降低

  E、四環(huán)素類藥物和無(wú)機(jī)鹽類抗酸藥合用抗菌效果減弱

  23、青霉素與某些藥物合用會(huì)引起藥效降低,該藥物是

  A、丙磺舒

  B、阿司匹林

  C、吲哚美辛

  D、保泰松

  E、紅霉素

  24、下列藥物不具有耳毒性的是

  A、阿司匹林

  B、氨基糖苷類

  C、呋塞米

  D、紅霉素

  E、青霉素

  25、呋塞米與氨基苷類配伍應(yīng)用可造成

  A、聽(tīng)神經(jīng)和腎功能不可逆的損害

  B、肝功能損害

  C、骨髓抑制

  D、胃腸道不良反應(yīng)

  E、中樞神經(jīng)不良反應(yīng)

  26、甲氧芐啶與磺胺藥合用屬于

  A、協(xié)同作用

  B、增敏作用

  C、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

  D、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

  E、以上都不對(duì)

  27、合用容易使強(qiáng)心苷發(fā)生心律失常的藥物是

  A、苯巴比妥

  B、氫氯噻嗪

  C、氫氧化鋁

  D、維生素C

  E、孕激素

  28、氨基苷類抗生素與兩性霉素B合用,則

  A、呼吸抑制

  B、增加耳毒性

  C、增加腎毒性

  D、增強(qiáng)抗菌作用

  E、延緩耐藥性發(fā)生

  29、藥理效應(yīng)相同或相似的藥物聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)等于或者大于兩藥分別應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)之和

  A、互補(bǔ)作用

  B、拮抗作用

  C、抵抗作用

  D、協(xié)同作用

  E、選擇性作用

  30、TMP與某些抗菌藥合用可以

  A、起長(zhǎng)效作用

  B、降低抗菌作用

  C、加快代謝作用

  D、有增效作用

  E、減小毒副作用

  31、低鉀增強(qiáng)強(qiáng)心苷的毒性是屬于藥物之間的

  A、敏感化現(xiàn)象

  B、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

  C、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

  D、作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用

  E、作用于不同作用點(diǎn)或受體時(shí)的協(xié)同作用

  32、下列藥物與兩性霉素B合用,不會(huì)增加腎臟毒性的是

  A、氨基苷類

  B、多黏菌素

  C、萬(wàn)古霉素

  D、順鉑

  E、林可霉素

  33、下列藥物中肝藥酶抑制作用最強(qiáng)的是

  A、卡馬西平

  B、水合氯醛

  C、酮康唑

  D、苯妥英鈉

  E、苯巴比妥

  34、下列藥物中不能與含金屬離子藥物合用的藥物是

  A、青霉素鈉

  B、氧氟沙星

  C、呋喃唑酮

  D、甲氧芐啶

  E、呋喃妥因

  35、在堿性尿液中弱堿性藥物

  A、解離少,再吸收多,排泄慢

  B、解離多,再吸收少,排泄慢

  C、解離少,再吸收少,排泄快

  D、解離多,再吸收多,排泄慢

  E、排泄速度不變

  36、下列藥物能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁脲的代謝,合用易引起低血糖反應(yīng)的是

  A、長(zhǎng)效磺胺類

  B、水楊酸類

  C、呋塞米

  D、普萘洛爾

  E、氯霉素

  37、苯巴比妥中毒患者輸入碳酸氫鈉等藥物堿化尿液將

  A、影響藥物在肝臟的代謝

  B、影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡

  C、干擾藥物從腎小管分泌

  D、減少藥物從腎小管重吸收

  E、影響藥物吸收

  38、在酸性尿液中弱酸性藥物

  A、解離少,再吸收多,排泄慢

  B、解離多,再吸收多,排泄快

  C、解離多,再吸收少,排泄快

  D、解離多,再吸收多,排泄慢

  E、排泄速度不變

  39、尿液pH影響藥物排泄是由于它改變了藥物的

  A、水溶性

  B、脂溶性

  C、pKa

  D、解離度

  E、溶解度

  40、苯妥英鈉與雙香豆素合用,后者作用

  A、增強(qiáng)

  B、減弱

  C、起效快

  D、吸收增加

  E、作用時(shí)間長(zhǎng)

  41、在藥物分布方面,藥物相互作用的重要因素是

  A、藥物的分布容積

  B、藥物的腎清除率

  C、藥物的半衰期

  D、藥物的受體結(jié)合量

  E、藥物與血漿蛋白親和力的強(qiáng)弱

  42、屬于食物影響藥物吸收的是

  A、抗膽堿藥阻礙四環(huán)素的吸收

  B、考來(lái)烯胺減少了地高辛的吸收

  C、多潘立酮減少了核黃素的吸收

  D、氫氧化鈣減少了青霉胺的吸收

  E、螺內(nèi)酯同早餐同服吸收量增加

  43、以下有關(guān)酶誘導(dǎo)作用的敘述中,不正確的是

  A、苯妥英合用利福平,結(jié)果癲癇發(fā)作

  B、氨茶堿合用利福平,結(jié)果哮喘發(fā)作

  C、服用噴他唑辛,吸煙致鎮(zhèn)痛作用降低

  D、抗凝血藥合用巴比妥類,抗凝作用增強(qiáng)

  E、口服避孕藥者服用卡馬西平,結(jié)果作用降低,可致突破性出血和避孕失敗

  44、以下所列藥物中,有酶誘導(dǎo)作用的是

  A、氯霉素

  B、甲硝唑

  C、苯巴比妥

  D、環(huán)丙沙星

  E、西咪替丁

  45、不因尿液pH變化而發(fā)生排泄量改變的藥物是

  A、阿司匹林

  B、巴比妥類

  C、磺胺嘧啶

  D、氯霉素

  E、青霉素

  46、不宜與金屬離子合用的藥物是

  A、磺胺甲唑

  B、四環(huán)素

  C、甲氧芐啶

  D、呋喃唑酮

  E、呋喃妥因

  二、B

  1、A.酶誘導(dǎo)作用

  B.酶抑制作用

  C.競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白的結(jié)合

  D.改變胃腸道的吸收

  E.干擾藥物從腎小管重吸收

  <1> 、苯巴比妥與碳酸氫鈉合用,使前者在尿中排泄量增加是由于

  A B C D E

  <2> 、苯巴比妥與雙香豆素合用,使后者抗凝血作用降低是由于

  A B C D E

  <3> 、甲苯磺丁脲與氯霉素合用導(dǎo)致低血糖休克,是由于氯霉素產(chǎn)生了

  A B C D E

  2、A.耳毒性增加

  B.呼吸麻痹

  C.血細(xì)胞減少

  D.復(fù)視和共濟(jì)失調(diào)

  E.加重腎毒性

  <1> 、氨基苷類藥物和普魯卡因合用可出現(xiàn)

  A B C D E

  <2> 、兩性霉素B和氨基苷類藥物合用可出現(xiàn)

  A B C D E

  <3> 、阿司匹林與紅霉素合用可出現(xiàn)

  A B C D E

  <4> 、異煙肼與卡馬西平合用可出現(xiàn)

  A B C D E

  <5> 、甲氨蝶呤與水楊酸類藥物合用可出現(xiàn)

  A B C D E

  3、A.氯霉素注射液用水稀釋時(shí)出現(xiàn)沉淀

  B.藥物進(jìn)入體內(nèi)過(guò)程中,受競(jìng)爭(zhēng)抑制劑的抑制

  C.酶誘導(dǎo)劑促進(jìn)其他受影響藥物的生物轉(zhuǎn)化

  D.服弱酸性藥物時(shí)堿化尿液

  E.與血漿蛋白結(jié)合力強(qiáng)的藥物將結(jié)合力弱的藥物置換出來(lái)

  <1> 、屬于分布過(guò)程中藥物相互作用的是

  A B C D E

  <2> 、屬于代謝過(guò)程中藥物相互作用的是

  A B C D E

  <3> 、屬于排泄過(guò)程中藥物相互作用的是

  A B C D E

  4、A.羅紅霉素

  B.青霉素

  C.甲氨蝶呤

  D.甲苯磺丁脲

  E.二甲雙胍

  <1> 、與丙磺舒合用能影響其腎排泄的藥物是

  A B C D E

  <2> 、與水楊酸鈉合用能影響其腎排泄的藥物是

  A B C D E

  5、A.酶誘導(dǎo)相互作用

  B.酶抑制相互作用

  C.5-羥色胺綜合征

  D.尿液pH變化引起藥物排泄的改變

  E.單胺氧化酶抑制劑(MAOI)抑制肝臟藥物代謝酶的作用

  (藥動(dòng)學(xué)方面的藥物相互作用機(jī)制)

  <1> 、一些藥物誘導(dǎo)細(xì)胞色素CYP等酶的活性,使聯(lián)用的藥物加速代謝

  A B C D E

  <2> 、酸化尿液,使pH<7.4,弱酸性藥物排泄減少

  A B C D E

  <3> 、MAOI與麻黃堿等聯(lián)合使體內(nèi)生成更多的去甲腎上腺素而導(dǎo)致血壓異常升高

  A B C D E

  <4> 、許多藥物可抑制CYP酶,使合用的相關(guān)藥物的代謝減慢

  A B C D E

  6、A.食物對(duì)藥物吸收的影響

  B.消化道中吸附減少藥物吸收

  C.消化道中螯合,減少藥物吸收

  D.消化道pH改變影響藥物吸收

  E.胃腸動(dòng)力變化對(duì)藥物吸收的影響

  (吸收過(guò)程的藥物相互作用)

  <1> 、脂溶性強(qiáng)的藥物(抗生素的酯化物、灰黃霉素等)在食后,尤其是油脂餐后吸收良好

  A B C D E

  <2> 、四環(huán)素類、喹諾酮類、康唑類等需要酸性條件。堿性藥物、抗膽堿藥、H2受體阻滯劑、質(zhì)子泵抑制劑等都可使其減效

  A B C D E

  <3> 、活性炭、白陶土、非吸收性抗酸藥等具有巨大表面積,可使用量較小的有機(jī)藥物減效

  A B C D E

  <4> 、一些金屬離子藥物(鈣、鎂、鋁、鉍、鐵、鋅等鹽)可使一些藥物(四環(huán)素類、青霉胺等)不能吸收

  A B C D E

  <5> 、促胃動(dòng)力藥(甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利)可使地高辛和核黃素加速通過(guò)十二指腸和小腸而減少吸收

  A B C D E

  7、A.干擾藥物從腎小管分泌

  B.改變藥物從腎小管重吸收

  C.影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡

  D.影響藥物吸收

  E.影響藥物在肝臟的代謝

  下列藥物相互作用屬以上哪種

  <1> 、同時(shí)配伍碳酸氫鈉,使胃液pH升高

  A B C D E

  <2> 、口服丙磺舒減少青霉素的排泄

  A B C D E

  <3> 、苯巴比妥中毒患者輸入碳酸氫鈉等藥物堿化尿

  A B C D E

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