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藥理學(xué) 第十二節(jié)
一、A1
1、長期應(yīng)用苯妥英鈉可引起巨幼細(xì)胞貧血，宜用什么藥物防治
A、維生素B12
B、維生素A
C、亞葉酸鈣
D、維生素C
E、維生素D
2、適于治療癲癇不典型小發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是
A、苯巴比妥
B、硝西泮
C、地西泮
D、丙戊酸鈉
E、卡馬西平
3、治療三叉神經(jīng)痛可選用
A、苯巴比妥
B、地西泮
C、苯妥英鈉
D、乙琥胺
E、阿司匹林
4、治療癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作最有效的藥物是
A、氯丙嗪
B、地西泮
C、乙琥胺
D、苯妥英鈉
E、卡馬西平
5、癲癇大發(fā)作可首選
A、苯妥英鈉
B、乙琥胺
C、丙戊酸鈉
D、地西泮
E、撲米酮
6、對各型癲癇都有一定療效的是
A、乙琥胺
B、苯妥英鈉
C、卡馬西平
D、丙戊酸鈉
E、苯巴比妥
7、患者，男性，53歲，入院時(shí)深度昏迷、呼吸抑制、血壓降低、體溫下降，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有苯巴比妥藥瓶，診斷為巴比妥類藥物中毒，采取的措施中不正確的是
A、洗胃減少吸收
B、給氧
C、靜脈滴注碳酸氫鈉
D、給中樞興奮劑尼可剎米
E、口服硫酸鎂導(dǎo)瀉
8、關(guān)于硫酸鎂的敘述，不正確的是
A、拮抗Ca2+的作用，引起骨骼肌松弛
B、可引起血壓下降
C、口服給藥可用于各種原因引起的驚厥
D、過量時(shí)可引起呼吸抑制
E、中毒時(shí)搶救可靜脈注射氯化鈣
9、下面關(guān)于卡馬西平的特點(diǎn)，不正確的是
A、對失神性發(fā)作首選
B、作用機(jī)制與抑制Na+、Ca2+通道有關(guān)
C、首選用于癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作
D、對三叉神經(jīng)和舌咽神經(jīng)痛療效優(yōu)于苯妥英鈉
E、對鋰鹽無效的躁狂抑郁癥也有效
10、下列有關(guān)苯妥英鈉的敘述，不正確的是
A、治療某些心律失常有效
B、會(huì)引起牙齦增生
C、可用于治療三叉神經(jīng)痛
D、治療癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作有效
E、口服吸收規(guī)則，t1/2個(gè)體差異小
11、下列關(guān)于苯妥英鈉抗癲癇作用的描述，不正確的是
A、對復(fù)雜部分性發(fā)作有效
B、對單純部分性發(fā)作有效
C、對失神發(fā)作無效
D、對病灶的高頻放電有抑制作用
E、阻斷病灶異常放電的擴(kuò)散
12、患兒，女性，9歲，因癲癇大發(fā)作入院，其母敘述曾服苯巴比妥10個(gè)月，因療效不佳， 2日前改服苯妥英鈉，結(jié)果反而病情加重，請問原因可能是
A、苯妥英鈉劑量太小
B、苯妥英鈉對大發(fā)作無效
C、苯妥英鈉誘導(dǎo)了肝藥酶，加速自身代謝
D、苯妥英鈉的血藥濃度尚未達(dá)到有效血藥濃度
E、苯妥英鈉劑量過大而中毒
13、下列敘述錯(cuò)誤的是
A、苯妥英鈉能治療癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作
B、丙戊酸鈉對所有類型的癲癇都有效
C、地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥
D、撲米酮可代謝為苯巴比妥
E、乙琥胺對失神小發(fā)作的療效優(yōu)于丙戊酸鈉
14、下列苯妥英鈉為治療的首選藥的是
A、癲癇大發(fā)作
B、癲癇小發(fā)作
C、癲癇持續(xù)狀態(tài)
D、局限性發(fā)作
E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
15、可首選用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物是
A、硝西泮
B、地西泮
C、佐匹克隆
D、扎來普隆
E、苯巴比妥
16、下述情況，不正確的是
A、高血漿濃度的苯妥英鈉是按零級動(dòng)力學(xué)消除
B、苯巴比妥會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶活性增加
C、卡馬西平的作用機(jī)制包括對神經(jīng)元上鈉通道的阻斷作用
D、丙戊酸鈉最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是肝損害
E、長期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴
17、治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性早搏及室性心動(dòng)過速，可選用
A、阿托品
B、利多卡因
C、苯妥英鈉
D、地西泮
E、戊巴比妥
18、患兒女性，3歲。近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情，幾秒鐘即止，每天發(fā)作幾十次，醫(yī)生懷疑是癲癇失神發(fā)作，可考慮首選的藥物是
A、乙琥胺
B、卡馬西平
C、地西泮
D、苯妥英鈉
E、苯巴比妥
19、患者男性，40歲。五年前曾患“大腦炎”，近兩個(gè)月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感，看到有蛇或鼠等討厭動(dòng)物出現(xiàn)，撲打過程中有時(shí)砸壞東西，幾分鐘后才知什么也沒有，診斷為復(fù)雜性部分發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性)癲癇，可選用的藥物是
A、氯丙嗪
B、卡馬西平
C、丙米嗪
D、碳酸鋰
E、普萘洛爾
20、可引起牙齦增生的抗癲癇藥是
A、卡馬西平
B、苯巴比妥
C、丙戊酸鈉
D、撲米酮
E、苯妥英鈉
21、硫酸鎂的肌松作用是因?yàn)?/P>
A、抑制脊髓
B、抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
C、抑制大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)
D、競爭Ca2+受點(diǎn)，抑制神經(jīng)化學(xué)傳遞
E、阻斷劑
22、下列屬于廣譜抗癲癇藥物的是
A、卡馬西平
B、苯巴比妥
C、丙戊酸鈉
D、戊巴比妥
E、乙琥胺
23、硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是
A、降低血鈣的效應(yīng)
B、升高血鎂的效應(yīng)
C、升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)
D、競爭性抑制鈣作用，減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿
E、進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用
24、關(guān)于硫酸鎂的敘述不正確的是
A、口服給藥可用于各種原因引起的驚厥
B、拮抗Ca2+的作用，引起骨骼肌松弛
C、口服給藥有利膽作用
D、過量時(shí)可引起呼吸抑制
E、中毒時(shí)搶救可靜脈注射氯化鈣
25、硫酸鎂的藥理作用不正確的是
A、導(dǎo)瀉
B、利膽
C、降壓
D、抗驚厥
E、利尿
26、不產(chǎn)生軀體依賴性的藥物是
A、巴比妥類
B、苯二氮(艸卓)類
C、苯妥英鈉
D、哌替啶
E、嗎啡
27、苯妥英鈉急性毒性主要表現(xiàn)為
A、巨幼細(xì)胞貧血
B、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
C、牙齦增生
D、依賴性
E、低鈣血癥
28、對癲癇大發(fā)作和快速型心律失常有效的藥物是
A、苯巴比妥
B、地西泮
C、卡馬西平
D、苯妥英鈉
E、丙戊酸鈉
29、下列說法錯(cuò)誤的是
A、苯妥英鈉是肝藥酶誘導(dǎo)劑
B、苯妥英鈉對癲癇持續(xù)狀態(tài)有效
C、苯妥英鈉可引起牙齦增生
D、苯妥英鈉是治療大發(fā)作的首選
E、苯妥英鈉對失神發(fā)作(小發(fā)作)有效
30、關(guān)于卡馬西平的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是
A、對舌咽神經(jīng)痛優(yōu)于苯妥英鈉
B、對三叉神經(jīng)痛優(yōu)于苯妥英鈉
C、對精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作為首選藥
D、對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺
E、對鋰鹽無效的躁狂癥也有效
31、不能用于癲癇小發(fā)作治療的藥物是
A、氯硝西泮
B、硝西泮
C、苯妥英鈉
D、丙戊酸鈉
E、卡馬西平
二、B
1、A.咖啡因
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.對乙酰氨基酚
<1> 、癲癇失神發(fā)作首選藥物是
A B C D E
<2> 、明顯縮短快動(dòng)眼睡眠時(shí)相的是
A B C D E
<3> 、兒童病毒感染引起的發(fā)熱、頭痛，可首選的解熱鎮(zhèn)痛藥是
A B C D E
2、A.首劑減半量
B.首劑加倍
C.早晨1次頓服
D.口服用藥
E.舌下含服
<4> 、硫酸鎂導(dǎo)瀉時(shí)應(yīng)
A B C D E
<5> 、哌唑嗪治療高血壓時(shí)應(yīng)
A B C D E
<6> 、SMZ治療敏感菌引起的感染
A B C D E
<7> 、硝酸甘油治療心絞痛
A B C D E
3、A.屬于抗病毒感染藥物
B.控制癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選靜脈注射的藥物
C.對癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效最好的藥物
D.第一個(gè)被美國FDA批準(zhǔn)用于臨床的他汀類藥物
E.降低血中三酰甘油的藥物
<8> 、卡馬西平
A B C D E
<9> 、地西泮
A B C D E
<10> 、吉非貝齊(吉非羅齊)
A B C D E
<11> 、洛伐他汀
A B C D E
4、A.苯妥英鈉
B.卡馬西平
C.乙琥胺
D.硫酸鎂
E.丙戊酸鈉
<12> 、癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選
A B C D E
<13> 、對躁狂癥和抑郁癥有效的抗癲癇藥是
A B C D E
<14> 、臨床上用于控制子癇發(fā)作的是
A B C D E
5、A.乙琥胺
B.丙戊酸鈉
C.苯妥英鈉
D.硫酸鎂
E.卡馬西平
<15> 、對各型癲癇都有效的藥物是
A B C D E
<16> 、癲癇失神發(fā)作最好選用
A B C D E
<17> 、能誘導(dǎo)肝藥酶的抗癲癇藥物是
A B C D E
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