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點(diǎn)擊查看：2020年主管藥師《藥理學(xué)》精選試題及答案匯總
一、A1
1、變異型心絞痛最好選用哪種藥物
A、普萘洛爾
B、硝酸甘油
C、硝苯地平
D、硝酸異山梨酯
E、吲哚洛爾
2、患者，男性，54歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)一個(gè)時(shí)期的治療，效果欠佳，擬采用聯(lián)合用藥，請(qǐng)問(wèn)下述聯(lián)合用藥較為合理的是
A、硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B、硝酸甘油+美托洛爾
C、硝酸甘油+硝苯地平
D、維拉帕米+普萘洛爾
E、維拉帕米+地爾硫(艸)卓
3、對(duì)于普萘洛爾與硝酸甘油合用的敘述不正確的是
A、普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
B、硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積
C、協(xié)同降低心肌耗氧量
D、心內(nèi)外膜血流比例降低
E、側(cè)支血流量增加
4、不宜用于變異型心絞痛的藥物是
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
C、維拉帕米
D、普萘洛爾
E、硝酸異山梨酯
5、硝酸甘油的不良反應(yīng)不包括
A、高鐵血紅蛋白血癥
B、直立性低血壓
C、溶血性貧血
D、頭痛
E、眼壓升高
6、下述不良反應(yīng)與硝酸甘油擴(kuò)張血管的作用無(wú)關(guān)的是
A、心率加快
B、搏動(dòng)性頭痛
C、直立性低血壓
D、升高眼壓
E、高鐵血紅蛋白血癥
7、硝酸甘油沒(méi)有的作用是
A、擴(kuò)張容量血管
B、增加心率
C、減少回心血量
D、降低心肌耗氧量
E、增加室壁張力
8、關(guān)于硝酸甘油的論述錯(cuò)誤的是
A、擴(kuò)張冠脈阻力血管作用強(qiáng)
B、擴(kuò)張冠脈的側(cè)支血管
C、降低左室舒張末期壓力
D、口服給藥生物利用度低
E、可經(jīng)皮膚吸收獲得療效
9、血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的主要藥理學(xué)依據(jù)是
A、減少心肌耗氧
B、降低心排出量
C、降低心臟前后負(fù)荷
D、擴(kuò)張冠脈，增加心肌供氧
E、降低血壓，發(fā)射性興奮交感神經(jīng)
10、不屬于硝酸甘油的禁忌證的是
A、腦血栓形成
B、眼內(nèi)壓升高
C、顱內(nèi)壓增高
D、腦出血
E、嚴(yán)重直立性低血壓
11、下列屬于硝苯地平的典型不良反應(yīng)的是
A、過(guò)敏反應(yīng)
B、頭痛、惡心
C、心率加快
D、踝、足、小腿腫脹
E、心率減慢
12、普萘洛爾降低心肌氧耗量，改善缺血區(qū)供血，其主要作用是
A、抑制心臟，減弱其收縮力
B、阻斷β受體
C、減少回心血量，降低血壓
D、減慢心率
E、延長(zhǎng)舒張期，有利于心肌缺血區(qū)血流的改善
13、可作為各型心絞痛緩解的首選藥物是
A、硝苯地平
B、硝酸甘油
C、普萘洛爾
D、維拉帕米
E、洛伐他汀
14、下列不屬于硝酸酯類抗心絞痛藥物不良反應(yīng)的是
A、眼內(nèi)壓增高
B、皮膚發(fā)紅
C、搏動(dòng)性頭痛
D、直立性低血壓
E、嚴(yán)重的心肌缺血
15、下列關(guān)于硝酸甘油的作用，敘述錯(cuò)誤的是
A、減慢心率
B、降低心肌耗氧量
C、擴(kuò)張冠狀血管
D、增加心內(nèi)膜供血
E、可用于各種類型心絞痛
16、某患者向醫(yī)生抱怨說(shuō)，硝酸甘油可以很好地緩解心絞痛急性發(fā)作時(shí)的癥狀，但近半年來(lái)他心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯增加，他希望服用一些藥物預(yù)防變異型心絞痛的發(fā)作，下列哪種藥物可以達(dá)到這一目的
A、地爾硫(艸卓)
B、艾司洛爾
C、舌下含服亞硝酸戊酯
D、舌下含服硝酸異山梨醇酯
E、舌下含服硝酸甘油
17、硝苯地平的適應(yīng)證不包括
A、穩(wěn)定型心絞痛
B、不穩(wěn)定型心絞痛
C、變異型心絞痛
D、中度高血壓
E、心源性休克
18、緩解心絞痛急性發(fā)作的藥物為
A、雙嘧達(dá)莫
B、普萘洛爾
C、尼莫地平
D、硝酸甘油
E、硝苯地平
19、常用于防治心絞痛急性發(fā)作的藥物是
A、硝酸甘油
B、普萘洛爾
C、美托洛爾
D、硝普鈉
E、硝苯地平
20、患者男性，47歲。主訴胸悶、氣短反復(fù)發(fā)作3月，住院期間午休時(shí)突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛。心電圖顯示ST段抬高，診斷為變異型心絞痛。應(yīng)首選的藥物是
A、普萘洛爾
B、硝酸甘油
C、硝苯地平
D、嗎啡
E、阿司匹林
21、硝酸甘油的常用給藥途徑是
A、口服
B、靜脈注射
C、舌下含服
D、肌內(nèi)注射
E、靜脈注射
22、下列硝酸甘油的不良反應(yīng)中，描述不正確的是
A、面頸皮膚潮紅
B、直立性低血壓
C、心率加快
D、搏動(dòng)性頭痛
E、水腫
23、變異性心絞痛不宜應(yīng)用β受體阻斷劑，是因?yàn)?/P>
A、加重心絞痛
B、阻斷β受體，α受體占優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致冠脈痙攣
C、阻斷β受體，導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯
D、阻斷β受體，血壓下降
E、阻斷β受體，腺苷受體占優(yōu)勢(shì)
24、下列關(guān)于硝酸甘油的敘述不正確的是
A、抑制心肌，反射性心率加快
B、降低左室舒張末期壓力
C、增加心內(nèi)膜供血作用較差
D、降低心肌耗氧量
E、舒張冠狀動(dòng)脈側(cè)支血管
25、硝酸甘油的作用不包括
A、擴(kuò)張靜脈
B、減少回心血量
C、加快心率
D、增加心室壁張力
E、降低心肌前負(fù)荷
26、硝苯地平屬于
A、α1受體阻斷劑
B、M受體阻斷劑
C、N受體阻斷劑
D、鈣通道阻斷劑
E、鈉通道阻斷劑
27、對(duì)于不明原因的心絞痛，首先應(yīng)該考慮使用的藥物是
A、硝酸甘油
B、普萘洛爾
C、吲哚洛爾
D、硝苯地平
E、美托洛爾
28、關(guān)于鈣拮抗藥的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是
A、高血壓
B、心絞痛
C、心律失常
D、收縮冠狀血管
E、抑制血小板聚集
29、硝酸酯類舒張血管的機(jī)制是
A、直接作用于心臟血管平滑肌
B、促進(jìn)前列腺素的生成
C、阻斷β受體
D、釋放NO，舒張血管
E、阻滯鈣通道
30、不具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的藥物是
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
C、維拉帕米
D、硝酸異山梨酯
E、普萘洛爾
31、適宜于穩(wěn)定性心絞痛但不宜用于變異型心絞痛的藥物是
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
C、維拉帕米
D、普萘洛爾
E、硝酸異山梨酯
32、對(duì)貝特類的敘述正確的是
A、能明顯降低血漿TG、VLDL
B、可升高TC、LDL-C
C、可降低HDL-C
D、可降低纖溶酶活性
E、伴有高尿酸血癥的患者禁用
33、下列有關(guān)依那普利的敘述中不正確的是
A、是一個(gè)不含巰基的前體藥
B、是一個(gè)含巰基的前體藥
C、作用較卡托普利強(qiáng)而持久
D、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶
E、主要用于各級(jí)高血壓和心力衰竭
34、患者，女性，51歲。糖尿病史2年，伴有高三酰甘油血癥，宜選用
A、苯扎貝特
B、阿伐他汀
C、氟伐他汀
D、普伐他汀
E、藻酸雙酯鈉
35、HMG-CoA還原酶抑制劑不能降低
A、Ch
B、HDL
C、VLDL
D、TG
E、LDL
36、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥不包括
A、考來(lái)烯胺
B、不飽和脂肪酸
C、煙酸
D、鈣拮抗藥
E、氯貝丁酯
37、辛伐他汀屬于
A、煙酸類降血脂藥
B、苯氧乙酸類降血脂藥
C、抗氧化降血脂藥
D、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制藥類降血脂藥
E、多烯脂肪酸類降血脂藥
38、與氯貝丁酯調(diào)血脂機(jī)制無(wú)關(guān)的是
A、抑制乙酰輔酶A羧化酶
B、與膽汁酸結(jié)合，減少脂質(zhì)吸收
C、增加HDL的合成
D、促進(jìn)LDL顆粒的消除
E、激活PPAR-α
39、他汀類的不良反應(yīng)不包括
A、胃腸道反應(yīng)
B、肝功損害
C、橫紋肌溶解癥
D、肌痛
E、骨質(zhì)疏松
40、主要通過(guò)抑制羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶的調(diào)血脂藥是
A、煙酸
B、考來(lái)烯胺
C、非諾貝特
D、洛伐他汀
E、多烯康
41、患者男性，58歲。體檢發(fā)現(xiàn)患Ⅱa型高脂血癥，以LDL升高為主，下列調(diào)血脂藥宜首選
A、洛伐他汀
B、考來(lái)替泊
C、普羅布考
D、吉非貝齊
E、煙酸
42、考來(lái)烯胺與膽汁酸結(jié)合后，可出現(xiàn)的作用是
A、肝HMG-CoA還原酶活性降低
B、膽汁酸在腸道的重吸收增加
C、血中LDL水平增高
D、增加食物中脂類的吸收
E、肝細(xì)胞表面LDL受體增加和活性增強(qiáng)
43、對(duì)各種類型高脂血癥均有效，對(duì)IIb和IV型最好的藥物是
A、辛伐他汀
B、普伐他汀
C、洛伐他汀
D、煙酸
E、吉非貝齊
44、對(duì)于高膽固醇血癥造成高危心肌梗死的病人，作為一線治療藥物應(yīng)選擇
A、考來(lái)烯胺
B、煙酸
C、普羅布考
D、洛伐他汀
E、吉非貝齊
45、對(duì)洛伐他汀的描述不正確的是
A、為無(wú)活性的內(nèi)酯環(huán)型，吸收后水解成開(kāi)環(huán)羥基酸型呈現(xiàn)活性
B、可使TC明顯降低
C、可使LDL-C明顯降低
D、可使HDL-C明顯降低
E、主要經(jīng)膽汁排泄
46、考來(lái)烯胺的降脂作用機(jī)制是
A、增加脂蛋白酶活性
B、抑制脂肪分解
C、阻滯膽汁酸在腸道的重吸收
D、抑制細(xì)胞對(duì)LDL的修飾
E、抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化
47、洛伐他汀降血脂作用的特點(diǎn)主要是
A、明顯降低TG
B、明顯降低LDL-C、TC
C、輕度升高LDL-C
D、明顯降低apoA
E、明顯降低HDL
二、B
1、A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
E.美托洛爾
<1> 、常在用藥1周后出現(xiàn)刺激性干咳的藥物是
A B C D E
<2> 、少數(shù)病人首次用藥出現(xiàn)首劑效應(yīng)的藥物是
A B C D E
<3> 、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘者禁用的藥物是
A B C D E
2、A.氫氯噻嗪
B.奎尼丁
C.普萘洛爾
D.賴諾普利
E.硝酸甘油
<4> 、青光眼患者禁用
A B C D E
<5> 、支氣管哮喘患者禁用
A B C D E
<6> 、痛風(fēng)患者禁用
A B C D E
<7> 、容易出現(xiàn)干咳和血管神經(jīng)性水腫的藥物是
A B C D E
三、C
1、患者，男性，48歲。晨起時(shí)自覺(jué)心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性悶痛來(lái)院就診，心電圖無(wú)異常。
<1> 、若考慮抗心絞痛藥治療，請(qǐng)問(wèn)下述藥物不宜選用的是
A、硝酸異山梨酯
B、硝酸甘油
C、普萘洛爾
D、硝苯地平
E、維拉帕米
<2> 、入院后，休息時(shí)再次出現(xiàn)胸骨后悶痛，ECG顯示ST段抬高，應(yīng)首選的抗心絞痛藥是
A、硝酸異山梨酯
B、硝酸甘油
C、普萘洛爾
D、硝苯地平
E、維拉帕米
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