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2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試試題及答案(第一單元)

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  41、健康教育要提供人們行為改變所必須的

  A、醫(yī)療技術

  B、診斷技術

  C、救護技術

  D、生化檢測技術

  E、知識、技術與服務

  【正確答案】E

  【答案解析】健康教育活動從計劃設計到實施、評價是一個完整的工作過程。然而行為的改變是長期的、復雜的過程,要改變行為還必須增進有利于健康的相關因素,例如政策的支持、環(huán)境的支持、自我?guī)椭募寄艿取?/P>

  42、20世紀后期以來,影響健康最主要的因素是

  A、生物學因素

  B、行為和生活方式因素

  C、社會環(huán)境因素

  D、自然環(huán)境因素

  E、衛(wèi)生保健服務因素

  【正確答案】B

  【答案解析】20世紀末之后,行為和生活因素是影響健康的最主要因素。

  43、健康教育"知-信-行"理論模式是

  A、知識、信仰、行動

  B、知識、態(tài)度、行動

  C、知識、態(tài)度、信念

  D、知識、態(tài)度、信念和行為

  E、知識、信仰、行為

  【正確答案】D

  【答案解析】"知-信-行"(KABP)是知識、態(tài)度、信念、行為的簡稱。

  44、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時,應當在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

  A、30分鐘

  B、1小時

  C、2小時

  D、24小時

  E、12小時

  【正確答案】C

  【答案解析】突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應在2小時內(nèi)向所在地區(qū)縣級人民政府的衛(wèi)生行政部門報告。

  45、肌內(nèi)注射時,護士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是

  A、側(cè)臥位,下腿稍彎,上腿稍伸直

  B、平臥位,膝部彎曲

  C、俯臥位,足尖分開、足跟相對

  D、坐位,身體前傾

  E、側(cè)臥位,上腿稍彎,下腿稍伸直

  【正確答案】A

  【答案解析】臀大肌注射,患者可取側(cè)臥位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯臥位,足尖相對,足跟分開;或取坐位,注射側(cè)大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。

  46、餐具消毒的工作程序正確的是

  A、一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔

  B、一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒

  C、一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔

  D、一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔

  E、一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔

  【正確答案】C

  【答案解析】清潔消毒為一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔的程序。

  47、下列概念錯誤的是

  A、消毒是清除傳播媒介上的病原微生物

  B、滅菌是清除傳播媒介上的病原微生物

  C、終末消毒是對疫源地進行徹底消毒

  D、預防性消毒是在未發(fā)現(xiàn)傳染源時對可能受到污染的物品場所消毒

  E、疫源地消毒是對存在傳染源或曾經(jīng)存在的場所進行消毒

  【正確答案】B

  【答案解析】滅菌,殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。

  48、為了預防的目的,降低人群易感性主要通過

  A、繼發(fā)免疫

  B、隱性感染免疫

  C、人工自動免疫

  D、免疫人群移入

  E、病原體的變異

  【正確答案】C

  【答案解析】免疫預防是提高機體免疫力的一種特異性預防措施,是預防傳染病流行的重要措施。所以降低人群易感性主要是通過人工自動免疫。

  49、將染疫人收留在指定的處所,限制其活動,并進行觀察或治療,直到消除傳染病傳播危險,這一措施被稱為

  A、拘留

  B、隔離

  C、留驗

  D、醫(yī)學觀察

  E、醫(yī)學檢查

  【正確答案】B

  【答案解析】留驗:即隔離觀察。即在指定場所進行觀察,限制活動范圍,實施診察、檢驗和治療。留驗和隔離采取的措施基本是一樣的,但是留驗的人員是高度懷疑者,不一定是染疫人員,而隔離是已經(jīng)確定的染疫人員。醫(yī)學觀察和醫(yī)學檢查不需要限制活動。

  50、我國規(guī)定甲類傳染病報告時限在農(nóng)村最多不超過

  A、1小時

  B、2小時

  C、8小時

  D、10小時

  E、12小時

  【正確答案】B

  【答案解析】我國規(guī)定甲類傳染病報告時限在城鎮(zhèn)和農(nóng)村都是最多不超過2個小時。

  51、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》下列疾病中要采取甲類傳染病的預防、控制措施的是

  A、麻疹

  B、血吸蟲

  C、肺炭疽

  D、黑熱病

  E、登革熱

  【正確答案】C

  【答案解析】乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感要按照甲級傳染病的報告時限要求進行上報。

  52、傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為

  A、疫點

  B、疫區(qū)

  C、疫源地

  D、自然疫源地

  E、傳染區(qū)

  【正確答案】C

  【答案解析】傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍稱為疫源地。形成疫源地的條件包括兩方面,即存在傳染源和病原體能夠持續(xù)傳播。

  53、下列關于慢性非傳染性疾病的描述錯誤的是

  A、常見病、多發(fā)病

  B、病程長,發(fā)病隱匿

  C、一旦發(fā)病多數(shù)不能自愈

  D、患病后都能夠治愈

  E、病因復雜

  【正確答案】D

  【答案解析】慢性非傳染性疾病簡稱"慢性病",是一對起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,病因復雜,且有些尚未被確認的疾病的概括性總稱。

  54、下列哪項不屬于中風的發(fā)病特點

  A、突然昏仆

  B、半身不遂

  C、口舌歪邪

  D、外邪侵襲

  E、不省人事

  【正確答案】D

  【答案解析】中風的發(fā)病特點為突然昏仆、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口舌歪邪、言語蹇澀。外邪侵襲屬于發(fā)病原因。

  55、關于痹癥的發(fā)病特點錯誤的是關于痹癥的發(fā)病特點錯誤的是

  A、不分年齡、性別

  B、老年人、久病臥床者易與罹患

  C、病情輕重與季節(jié)變化有關

  D、久處寒冷潮濕環(huán)境易患

  E、體育愛好者易于罹患

  【正確答案】B

  【答案解析】痹癥發(fā)病特點:不分年齡、性別;青壯年、體力勞動者、運動員以及體育愛好者易于罹患;發(fā)病及病情輕重與寒冷、潮濕、勞累以及天氣變化、節(jié)氣有關。

  56、高血壓患者健康管理的服務對象是

  A、轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者

  B、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者

  C、轄區(qū)內(nèi)18歲及以上各類高血壓患者

  D、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上各類高血壓患者

  E、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上各類高血壓患者

  【正確答案】B

  【答案解析】高血壓患者健康管理服務對象轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。

  57、我國"低齡老人"年齡界定是

  A、55——65歲

  B、60——69歲

  C、60——65歲

  D、65——70歲

  E、65——75歲

  【正確答案】B

  【答案解析】我國60——69歲為低齡老人,70——79歲為中齡老人,80歲以上為高齡老人,90歲以上為長壽老人。

  58、人口老齡化是指65歲及以上老年人口系數(shù)大于

  A、7.0%

  B、6.5%

  C、6.0%

  D、5.5%

  E、5.0%

  【正確答案】A

  【答案解析】人口老齡化是指65歲及以上(占總?cè)丝?%)或60歲及以上(占總?cè)丝?0%)的人口占總?cè)藬?shù)的比例不斷增加,而14歲及以下的人口占總?cè)丝诘谋壤饾u縮小的現(xiàn)象。

  59、在幫助老年人戒煙的健康教育項目中,不應該采用的方法是

  A、鼓勵的

  B、說服的

  C、認同的

  D、指導的

  E、理解的

  【正確答案】C

  【答案解析】在幫助老年人戒煙的健康教育項目中,不應該采用認同的方法。

  60、老年人智力特點下列描述錯誤的是

  A、知覺整合能力隨增齡而逐漸減退

  B、近事記憶力及注意力逐漸減退

  C、詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退

  D、晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退

  E、液態(tài)智力隨年齡增長而減退較早

  【正確答案】C

  【答案解析】老年人的智力變化中,記憶、注意力、反應速度隨年齡增長而減退,而由后天獲得的與知識、文化和經(jīng)驗積累有關的智力不但沒有減退甚至可以有提高。

  61、新生兒期保健的重點時間是

  A、生后1小時內(nèi)

  B、生后1天內(nèi)

  C、生后3天內(nèi)

  D、生后1周內(nèi)

  E、生后2周內(nèi)

  【正確答案】D

  【答案解析】新生兒期

  自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi),此期實際包含在嬰兒期之內(nèi)。特點:①是人類獨立生活的開始階段。②新生兒機體發(fā)育尚未成熟,適應外界環(huán)境的能力較差。③發(fā)病率及死亡率高,尤以早期新生兒(第一周新生兒)最高。應加強護理,注意保暖,細心喂養(yǎng),預防各種感染。

  62、胎兒期是指

  A、受精后的39周

  B、受精后的28周

  C、受精后的36周

  D、從精子和卵子結(jié)合到分娩前約40周

  E、受精后的38周

  【正確答案】D

  【答案解析】胎兒期從精子和卵細胞結(jié)合、新生命的開始,直到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期。臨床上將整個妊娠過程分為3個時期:①妊娠早期:從形成受精卵至不滿12周;②妊娠中期:自13周至未滿28周;③妊娠晚期:自滿28周至嬰兒出生。

  63、正常小兒顱骨縫閉合最遲在

  A、2個月

  B、4個月

  C、6個月

  D、12個月

  E、18個月

  【正確答案】B

  【答案解析】各顱骨間的骨縫在出生時如為順產(chǎn)經(jīng)過產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊,出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開,至生后3——4個月時閉合。

  64、產(chǎn)褥期保健的要點不包括

  A、預防產(chǎn)后出血

  B、預防產(chǎn)后心理障礙

  C、給予母乳喂養(yǎng)指導

  D、給予新生兒早接觸、早吮吸

  E、給予計劃生育指導

  【正確答案】D

  【答案解析】產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點:①預防產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因,必須加強防治。②衛(wèi)生指導,為了預防感染。

  65、心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出后應立即

  A、腹部放置沙袋

  B、靜注麥角新堿

  C、鼓勵下床活動

  D、抗感染

  E、行絕育手術

  【正確答案】A

  【答案解析】心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出后,為防止腹壓突然降到,產(chǎn)生回心血量突然降低,加重心衰,臨床上一般腹部放置沙袋處理。

  B項麥角新堿適應癥:①主要用在產(chǎn)后或流產(chǎn)后預防和治療由于子宮收縮無力或縮復不良所致的子宮出血;②用于產(chǎn)后子宮復原不全,加速子宮復原。

  C項產(chǎn)后應臥床休息兩周,有心衰者應酌情延長。

  D項心臟病產(chǎn)婦應在產(chǎn)程開始后即應給予抗生素預防感染,而不是在胎兒娩出后。

  E項絕育手術只適用于不宜再妊娠的心臟病孕產(chǎn)婦,并不是所有的心臟病孕產(chǎn)婦。

  66、選擇集中式給水水源時,考慮原則包括

  A、水量充足

  B、水質(zhì)良好

  C、便于防護

  D、技術經(jīng)濟合理

  E、以上都是

  【正確答案】E

  【答案解析】集中式給水的水源選擇的原則為:水量充足、水質(zhì)良好、便于防護.技術經(jīng)濟合理。

  67、井水作為飲用水時,下列關于井址選擇錯誤的是

  A、水井設在地下水污染源上游

  B、地勢高燥

  C、不易積水

  D、周圍30——50m內(nèi)無糞坑

  E、周圍20——30m內(nèi)無滲水廁所

  【正確答案】D

  【答案解析】水井應盡可能設在地下水污染源上游,地勢高燥,不易積水,周圍20——30m內(nèi)無滲水廁所.糞坑等污染源。所以本題答案選擇D。

  68、根據(jù)食物中毒的特點和原因,食物中毒的現(xiàn)場處理不包括

  A、封存.停止食用有毒食品

  B、實施行政控制措施

  C、治療病人

  D、追回.銷毀有毒食品

  E、追查和處理食物中毒責任人或單位

  【正確答案】C

  【答案解析】現(xiàn)場處理:①控制措施;②追回、銷毀導致中毒的食物;③中毒場所處理。

  69、下列不屬于食物中毒特征的是

  A、食物中毒的發(fā)病必然與近期進食某種食物有關,凡是未進食這種食品的人一般不發(fā)病

  B、發(fā)病曲線呈現(xiàn)突然上升又迅速下降,無尾峰

  C、化學性食物中毒發(fā)病較細菌性食物中毒發(fā)病快

  D、大多數(shù)細菌性食物中毒以急性腸道癥狀為主要表現(xiàn)

  E、食物中毒具有較強的傳染性

  【正確答案】E

  【答案解析】食物中毒發(fā)病急劇,潛伏期短,病程亦較短,很快形成發(fā)病高峰期,發(fā)病曲線無尾峰。

  70、引起肉毒中毒最多見的食品是

  A、肉制品

  B、魚制品

  C、自制發(fā)酵食品

  D、豆制品

  E、罐頭食品

  【正確答案】C

  【答案解析】引起中毒的食品,種類因地區(qū)和飲食習慣不同而異。國內(nèi)以家庭自制植物性發(fā)酵品為多見,如臭豆腐.豆醬.面醬.豆豉等。在新疆察布查爾地區(qū)引起中毒的食品多為家庭自制谷類或豆類發(fā)酵食品,在青海主要為越冬密封保存的肉制品。在國外,大多也是由各類家庭自制制品引起。

  71、引起副溶血性弧菌的主要食品是

  A、谷類

  B、豆類

  C、肉類

  D、海產(chǎn)品

  E、奶類

  【正確答案】D

  【答案解析】副溶血性弧菌為革蘭陰性桿菌,主要存在于近岸海水.海底沉積物和魚.貝類等海產(chǎn)品中。所以引起中毒的食物:主要是海產(chǎn)品和鹽漬食品。

  72、下列哪類屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)

  A、全面強直陣攣性頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時

  B、連續(xù)的失神發(fā)作

  C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時

  D、發(fā)作自一處開始,按大腦皮質(zhì)運動區(qū)逐漸擴展

  E、全面強直性陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清

  【正確答案】E

  【答案解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作,形成一種固定的狀態(tài),包括以此發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,在兩次發(fā)作期間意識或行為功能未回復者。

  73、不伴意識喪失的癲癇發(fā)作屬

  A、失神發(fā)作

  B、陣攣性發(fā)作

  C、肌陣攣發(fā)作

  D、強直性發(fā)作

  E、強直性陣攣性發(fā)作

  【正確答案】C

  【答案解析】全身性發(fā)作分六類,只有肌陣攣發(fā)作及失張力發(fā)作不伴意識喪失。

  74、喉異物現(xiàn)場急救錯誤的是

  A、嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設備時,可試行站在患兒背后,雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強腹壓或胸壓排出異物

  B、間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區(qū)異物,成人或較大兒童能配合者

  C、直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物

  D、纖維喉鏡下異物取出術適用于大的喉異物

  E、異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例,估計難以迅速在直接喉鏡下取出時,可先行氣管切開術

  【正確答案】D

  【答案解析】現(xiàn)場急救

  1.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設備時,可試行站在患兒背后,雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強腹壓或胸壓排出異物。

  2.間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區(qū)異物,成人或較大兒童能配合者。

  3.直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物。

  4.纖維喉鏡下異物取出術適用于小的喉異物。

  5.異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例,估計難以迅速在直接喉鏡下取出時,可先行氣管切開術。

  75、下述關節(jié)脫位的特有體征哪項是正確的

  A、腫脹,畸形,功能障礙

  B、壓痛,腫脹,淤斑

  C、畸形,反;顒,關節(jié)空虛

  D、畸形,反常活動,彈性固定

  E、畸形,彈性固定,關節(jié)空虛

  【正確答案】E

  【答案解析】彈性固定

  關節(jié)脫位的專有體征,由于關節(jié)周圍的肌肉痙攣和關節(jié)囊與韌帶的迂曲,使患肢保持在某一位置上,被動活動時會感到彈性阻力。

  76、對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是

  A、骨盆骨折——尿道損傷——休克

  B、休克——尿道損傷——骨盆骨折

  C、休克——骨盆骨折——尿道損傷

  D、尿道損傷——休克——骨盆骨折

  E、同時處理休克和尿道損傷——骨盆骨折

  【正確答案】B

  【答案解析】骨折本身不會危及病人生命,且治愈需要很長時間,所以放在最后,有其導致的血管損傷易引起失血性休克,故首先處理休克,必要時手術糾正,保證病人生命體征平穩(wěn)前提下,下一步糾正尿道損傷保證患者排尿生理功能正常,同時也可避免尿液外滲到盆腔引起嚴重并發(fā)癥。

  77、肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點以上,遠位骨折段移位,主要是由于

  A、胸大肌牽拉

  B、背闊肌牽拉

  C、大圓肌牽拉

  D、三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉

  E、肱橈肌牽拉

  【正確答案】D

  【答案解析】肱骨干上部骨折,骨折位于三角肌止點之上,骨折近端因胸大肌、背闊肌及大園肌牽拉向前內(nèi)移位,骨折遠端受三角肌牽拉向上外移位。喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌也有參與

  78、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是

  A、遠側(cè)端向掌側(cè)移位

  B、遠側(cè)端向尺側(cè)移位

  C、遠側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位

  D、近側(cè)端向掌側(cè)移位

  E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

  【正確答案】A

  【答案解析】Smith骨折遠側(cè)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,近端向背側(cè)移位

  79、高溫作業(yè)工人在供給飲料和補充營養(yǎng)時,下列不合理的是

  A、飲料應含適當?shù)柠}分

  B、飲水方式以少量多次為宜

  C、水分與鹽分應與出汗量相當

  D、膳食總熱量應比普通工人低

  E、蛋白質(zhì)占總熱量比例比普通工人高

  【正確答案】D

  【答案解析】高溫作業(yè)工人應比普通人多補充水分、鹽分、蛋白質(zhì)及熱量。

  80、下列哪項屬于淡水溺水的特點

  A、血漿滲透壓增高

  B、血漿滲透壓降低

  C、高鎂血癥

  D、高鈣血癥

  E、血漿滲透壓正常

  【正確答案】B

  【答案解析】淡水為低滲液,進入血液循環(huán)引起血漿滲透壓降低。海水含3.5%的氯化鈉、大量鈣鹽和鎂鹽,可以起滲透壓增加、高鈣高鎂血癥。

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