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(1)考試內(nèi)容:病史采集。
(2)考試方法:按要求在答題紙上作答。
【考題說(shuō)明】
簡(jiǎn)要病史:男性,45歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛5年,黑便1天門(mén)診就診。
要求:你作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
(本題滿分15.00分)
【參考答案】
(一)現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
、侔l(fā)病誘因:有無(wú)飲酒、飲食不當(dāng)(進(jìn)食刺激性食物)、精神因素、季節(jié)因素及服用藥物。
②腹痛:具體部位、性質(zhì)、程度,有無(wú)規(guī)律性,有無(wú)放射,加重或緩解因素。發(fā)作頻度及持續(xù)時(shí)間。
、酆诒悖捍螖(shù)、性狀和量。
、馨殡S癥狀:有無(wú)惡心、嘔吐、嘔血、反酸、燒心、腹脹,有無(wú)頭暈、心悸、意識(shí)障礙。
(2)診療經(jīng)過(guò)
、偈欠裨结t(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查。
②治療情況。
(3)一般情況
發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
、儆袩o(wú)藥物過(guò)敏史。
、谂c該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)胃炎、消化性潰瘍,慢性肝病、腫瘤病史。有無(wú)手術(shù)史。有無(wú)腫瘤家族史。
黃疸
(1)考試內(nèi)容:病史采集。
(2)考試方法:按要求在答題紙上作答。
【考題說(shuō)明】
簡(jiǎn)要病史:女?huà),生?天。皮膚黃染4天門(mén)診就診。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
(本題滿分15.00分)
【參考答案】
(一)現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
①發(fā)病誘因:有無(wú)感染、喂養(yǎng)不當(dāng)。
、谄つw黃染:部位、顏色、進(jìn)展情況。
③伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱、納差、嘔吐、腹脹、面色蒼白、有無(wú)尿黃、大便顏色變淺。
(2)診療經(jīng)過(guò)
①是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查。
、谥委熐闆r。
(3)一般情況
發(fā)病以來(lái)精神反應(yīng)、睡眠及體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
、俪錾、喂養(yǎng)方式、父母血型!⒁膺@里沒(méi)有過(guò)敏史。
、谂c該病有關(guān)的其他病史:家族中有無(wú)黃疸、貧血及肝病患者。
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