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2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試預(yù)習(xí)練習(xí)題(2)

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  A1型題

  1.治風(fēng)寒束表所致咳嗽宜用

  A.通宣理肺丸

  B.養(yǎng)陰清肺丸

  C.雙黃連合劑

  D.急支糖漿

  E.蘇子降氣丸

  【正確答案】 A

  【答案解析】 通宣理肺丸:用于風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。

  2.除能疏風(fēng)解表,又能清熱解毒的是

  A.感冒清熱顆粒

  B.正柴胡飲顆粒

  C.銀翹解毒丸

  D.桑菊感冒片

  E.連花清瘟膠囊

  【正確答案】 C

  【答案解析】 銀翹解毒丸的功效:疏風(fēng)解表,清熱解毒。

  3.下列哪項(xiàng)是甲狀腺功能減退癥水腫的特點(diǎn)

  A.黏液性水腫

  B.腎源性水腫

  C.心源性水腫

  D.肝源性水腫

  E.營養(yǎng)不良性水腫

  【正確答案】 A

  【答案解析】 黏液性水腫:為甲狀腺功能減退導(dǎo)致,水腫以顏面、下肢的脛前較明顯,為非凹陷性水腫。

  4.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)

  A.屈曲、外展、內(nèi)收

  B.屈曲、內(nèi)收、外旋

  C.屈曲、外展、內(nèi)旋

  D.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

  E.屈曲、外旋、外展

  【正確答案】 D

  【答案解析】 髖關(guān)節(jié)脫位多為直接暴力所致,可以分為前、后脫位和中心脫位,以后脫位最為常見。后脫位患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。如果考前脫位選E,患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。

  5.構(gòu)成Pauwels角的解剖線是

  A.遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線所呈夾角

  B.近端骨折線與患側(cè)髂嵴連線所呈夾角

  C.遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂棘連線所呈夾角

  D.近端骨折線與患側(cè)髂棘連線所呈夾角

  E.遠(yuǎn)端骨折線與股骨頸長軸線所呈夾角

  【正確答案】 A

  【答案解析】 遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線所呈夾角為Pauwels角。若大于50°為內(nèi)收骨折,由于骨折面接觸面積少容易移位,屬于不穩(wěn)定性骨折。小于30°為外展骨折,由于骨折面接觸大,剪力小,屬于穩(wěn)定性骨折。

  6.下列哪項(xiàng)不是頸椎病的特點(diǎn)

  A.頸椎病多發(fā)生于40歲以上者

  B.各種急慢性損傷可誘發(fā)

  C.發(fā)育性或先天性椎管狹窄時(shí)前置因素

  D.脊髓型頸椎病發(fā)病率最高

  E.首發(fā)癥狀多為頸肩痛

  【正確答案】 D

  【答案解析】 頸椎病多發(fā)生于40歲以上,隨著社會(huì)人口老齡化發(fā)病率增加。頸椎病的發(fā)生與頸椎的解剖特點(diǎn)和生理功能有直接關(guān)系。各種急慢性損傷可使原已退變的頸椎和椎間盤損害加重而誘發(fā)頸椎病。發(fā)育性或先天性椎管狹窄是頸椎病的前置因素,在此基礎(chǔ)上即使頸椎輕度退變,也會(huì)出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)的壓迫癥狀。首發(fā)癥狀多為頸肩痛,后放射到前臂和手指。神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率最高。

  7.在預(yù)防麻疹的被動(dòng)免疫中,下列哪項(xiàng)正確

  A.在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病

  B.在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病

  C.在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病

  D.在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病

  E.以上都不是

  【正確答案】 B

  【答案解析】 接觸麻疹后5天內(nèi)立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg,可預(yù)防麻疹;若5 天后注射者,僅能減輕癥狀。被動(dòng)免疫只能維持3~8周,以后應(yīng)采取主動(dòng)免疫。

  8.膽道蛔蟲癥的診斷依據(jù)正確的是

  A.可誘發(fā)胰腺炎

  B.疼痛呈間歇性

  C.上腹部隱痛

  D.偶有惡心、嘔吐

  E.刀絞痛

  【正確答案】 B

  【答案解析】 膽道蛔蟲癥診斷依據(jù)為:

  1.右上腹或劍突下陣發(fā)性絞痛,尤其伴有“鉆頂痛”,緩解期如常人,呈間歇性。

  2.腹部劇痛時(shí)伴惡心、嘔吐,少數(shù)病人有吐蛔蟲或便蛔蟲史。

  3.癥狀重體征輕,僅在劍突下和右季肋部壓痛。

  4.超聲檢查可見膽管擴(kuò)張,內(nèi)有線條狀游動(dòng)的蟲體。

  5.ERCP示膽道內(nèi)蛔蟲,或內(nèi)鏡直視下見十二指腸乳頭有蛔蟲嵌頓。所以本題選B。

  9.流腦敗血癥期最具特征性的體征是

  A.唇周單純皰疹

  B.巴氏征陽性

  C.腦膜刺激征

  D.休克、循環(huán)衰竭

  E.瘀點(diǎn)、瘀斑

  【正確答案】 E

  【答案解析】 流腦敗血癥期:多突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐等毒血癥狀、主要特征70%~90%患者有皮疹,先為玫瑰疹,迅速發(fā)展為瘀點(diǎn)瘀斑,1~2mm至1~2cm大小,漸成為暗紫色大皰壞死,血培養(yǎng)可陽性。

  10.預(yù)防乙、丙、丁型肝炎的重點(diǎn)錯(cuò)誤的是

  A.防止糞-口傳播

  B.器械使用應(yīng)分類并嚴(yán)格消毒

  C.控制母嬰傳播

  D.若有接觸病人血液及體液的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)戴手套或其他保護(hù)用品

  E.不共用剃須刀、牙具等

  【正確答案】 A

  【答案解析】 防止糞口傳播是預(yù)防甲、戊型肝炎的重點(diǎn)。預(yù)防乙、丙、丁型肝炎的重點(diǎn):防止病毒通過血液、體液傳播,加強(qiáng)獻(xiàn)血員的篩選,嚴(yán)格掌握輸血及血制品的適應(yīng)證。具體措施包括:①如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染乙型肝炎病毒時(shí),可注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。②器械使用應(yīng)分類并嚴(yán)格消毒。③控制母嬰傳播:HBV DNA水平是影響母嬰傳播的最關(guān)鍵因素。在充分告知風(fēng)險(xiǎn)、權(quán)衡利弊和簽署知情同意書的情況下,可對(duì)HBV DNA高水平孕婦進(jìn)行抗病毒治療,以提高新生兒乙型肝炎病毒母嬰傳播的阻斷率。④若有接觸病人血液及體液的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)戴手套或其他保護(hù)用品。⑤不共用剃須刀、牙具等。

 

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