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2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師醫(yī)學綜合考試預習練習題(9)

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  A2型題

  1.患者午后或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質紅,苔少,脈細數(shù)。辨證應屬

  A.陰虛發(fā)熱證

  B.氣虛發(fā)熱證

  C.血虛發(fā)熱證

  D.血瘀發(fā)熱證

  E.氣郁發(fā)熱證

  【正確答案】 A

  【答案解析】 內傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證

  主要癥狀:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細數(shù)。

  治法:滋陰清熱。

  常用中成藥:知柏地黃丸。

  2.患者不寐多夢,甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。其治法是

  A.清化痰熱,和中安神

  B.補益心脾,養(yǎng)血安神

  C.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神

  D.清肝利膽,安神定志

  E.清心涼肝,鎮(zhèn)驚寧神

  【正確答案】 C

  【答案解析】 不寐肝火擾心證

  主要癥狀:不寐多夢,甚則徹夜難眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。

  常用中成藥:龍膽瀉肝丸。

  3.患者突發(fā)眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞、郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。證屬

  A.肝腎虧虛

  B.痰火上擾

  C.痰瘀阻竅

  D.肝陽上亢

  E.氣血虧虛

  【正確答案】 D

  【答案解析】 眩暈之肝陽上亢證

  主要癥狀:眩暈欲仆,耳鳴,頭痛且脹,每因勞煩或惱怒頭暈加劇,面紅,急躁易怒。舌紅苔薄,脈弦。

  治法:平肝潛陽,清火息風。

  常用中成藥:天麻鉤藤顆粒、養(yǎng)血清腦顆粒。

  4.患者,男性,31歲,胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口淡不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應首選

  A.藿樸夏苓湯

  B.桂枝合劑

  C.小建中顆粒

  D.黃芪建中湯

  E.良附丸

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胃痛之寒邪客胃證

  證候主癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。

  治法:溫胃散寒,行氣止痛。

  代表方:良附丸、附子理中丸。

  5.患者突然嘔吐,脘悶不舒,兼見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。治宜選用

  A.保和丸

  B.小半夏湯

  C.香蘇散

  D.平胃散

  E.藿香正氣丸

  【正確答案】 E

  【答案解析】 嘔吐之外邪犯胃證

  主要癥狀:突然嘔吐,起病較急,常伴有發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,胸脘滿悶,不思飲食。舌苔白,脈濡緩。

  治法:疏邪解表,化濁和中。

  常用中成藥:藿香正氣丸、軟膠囊、水。

  6.患者嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便不爽,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實。此屬何型嘔吐

  A.胃陰不足

  B.熱邪犯胃

  C.肝郁化火

  D.肝氣犯胃

  E.食滯胃脘

  【正確答案】 E

  【答案解析】 嘔吐之食滯胃脘

  主要癥狀:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,得食愈甚,吐后反快,大便或溏或結,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實。

  治法:消食導滯,和胃降逆。

  常用中成藥:保和丸。

  7.患者泄瀉清稀,甚者如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,苔薄白或白膩,脈濡緩。應診為何種證候

  A.濕熱傷中

  B.脾虛泄瀉

  C.脾腎陽虛

  D.食滯胃腸

  E.寒濕內盛

  【正確答案】 E

  【答案解析】 泄瀉之寒濕內盛

  主要癥狀:泄瀉清稀,甚如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,苔白膩,脈濡緩。若兼外感風寒,則泄瀉暴起,惡寒發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮。

  治法:芳香化濕,解表散寒。

  常用中成藥:藿香正氣水/膠囊。

  8.某患者,男,45歲,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉,屬于胃腸型感冒,宜選用的成藥是

  A.板藍根顆粒

  B.雙黃連合劑

  C.藿香正氣水

  D.銀翹解毒丸

  E.桂枝合劑

  【正確答案】 C

  【答案解析】 藿香正氣水:用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。

  9.某患者,35歲,女,出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛,宜選用的藥物是

  A.感冒清熱顆粒

  B.通宣理肺丸

  C.急支糖漿

  D.銀翹解毒丸

  E.板藍根顆粒

  【正確答案】 B

  【答案解析】 通宣理肺丸:用于風寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。

  10.某腮腺炎患者,癥見咽喉腫痛、口咽干燥、腮部腫脹,證屬肺胃熱盛。宜選用的成藥是

  A.板藍根顆粒

  B.雙黃連合劑

  C.藿香正氣水

  D.銀翹解毒丸

  E.桂枝合劑

  【正確答案】 A

  【答案解析】 板藍根顆粒用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥、腮部腫脹;急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者。

  11.患者,40歲,惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結,瘰疬初起,風疹濕瘡。證屬外寒內熱、表里俱實,治療宜選用的成藥是

  A.連花清瘟膠囊

  B.防風通圣丸

  C.通便寧片

  D.雙清口服液

  E.葛根芩連丸

  【正確答案】 B

  【答案解析】 防風通圣丸:用于外寒內熱,表里俱實,惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結,瘰疬初起,風疹濕瘡。

  12.某女,33歲。平素體虛又感風邪,證見自汗惡風,面色蒼白,醫(yī)師處以玉屏風顆粒。是因其能

  A.益氣,固表,發(fā)汗

  B.益氣,固表,止汗

  C.益氣,斂汗,固脫

  D.益氣,回陽,斂汗

  E.益氣,養(yǎng)陰,止汗

  【正確答案】 B

  【答案解析】 玉屏風顆粒的功效:益氣,固表,止汗。

  13.某男,55歲,患急性支氣管炎,癥見發(fā)熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛。宜選用的成藥是

  A.急支糖漿

  B.強力枇杷露

  C.二母寧嗽丸

  D.小青龍合劑

  E.降氣定喘丸

  【正確答案】 A

  【答案解析】 急支糖漿:用于外感風熱所致的咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者。

  14.六個月患兒,癥見厭食、煩躁、惡心嘔吐、口渴、脘腹脹滿、大便干燥。宜選用的成藥是

  A.解肌寧嗽丸

  B.小兒化食丸

  C.健脾消食丸

  D.一捻金

  E.肥兒丸

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小兒化食丸:用于食滯化熱所致的積滯。癥見厭食、煩躁、惡心嘔吐、口渴、脘腹脹滿、大便干燥。

 

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