點擊查看：2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試練習(xí)題匯總

　　1.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是

　　A.胃竇潰瘍

　　B.幽門管潰瘍

　　C.胃角潰瘍

　　D.球后潰瘍

　　E.胃多發(fā)潰瘍

　　答案：B

　　幽門管潰瘍易誘發(fā)梗阻、出血和穿孔，缺乏典型的潰瘍癥狀。

　　2.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

　　A.可以引起惡性貧血

　　B.有時癥狀酷似消化性潰瘍

　　C.消化性潰瘍的發(fā)生率高

　　D.胃酸偏低

　　E.易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀

　　答案：A

　　慢性淺表性胃炎不引起惡性貧血。免疫性胃炎會引起惡性貧血。

　　3.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是

　　A.細菌性肝膿腫

　　B.膽囊積膿

　　C.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎

　　D.并發(fā)急性胰腺炎

　　E.膽囊十二指腸內(nèi)囊

　　答案：C

　　急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎。病人全身中毒癥狀明顯，常危及生命。

　　4.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.水腫

　　B.脾大

　　C.黃疸

　　D.牙齦出血

　　E.肝掌

　　答案：B

　　肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)：①全身癥狀：消瘦乏力、肝病面容、水腫等;②消化道癥狀：黃疸;③出血傾向和貧血;④內(nèi)分泌紊亂：蜘蛛掌、肝掌等。脾大是門脈高壓的表現(xiàn)。

　　5.以下哪類人不適合做全科醫(yī)生

　　A.具有自信心、自控力和決斷力

　　B.喜歡與人交往，熱愛生活，興趣廣泛

　　C.敢于和善于獨立承擔(dān)責(zé)任、控制局面

　　D.個性刻板，不喜歡與人溝通

　　E.知識技能兼顧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與相關(guān)人文科學(xué)

　　答案：D

　　全科醫(yī)師需要具備特定的專業(yè)素質(zhì)，要有強烈的人文情感，具有與人交流的強烈愿望和需求。故選D。

　　6.家庭功能不包括

　　A.滿足家庭成員基本生理需要

　　B.滿足人們愛和被愛的情感需要

　　C.傳授社會技巧和知識

　　D.經(jīng)濟收入公開，共同享用

　　E.發(fā)展建立人際關(guān)系能力

　　答案：A

　　家庭的功能包括撫養(yǎng)和贍養(yǎng)、滿足情感需要、滿足生殖和性需要、社會化、經(jīng)濟功能及賦予成員地位。

　　7.喉異物的臨床表現(xiàn)是

　　A.較大異物在聲門或聲門下可在數(shù)分鐘內(nèi)引起窒息死亡

　　B.異物進入喉腔立即引起劇烈咳嗽，伴有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀

　　C.常見的尖銳異物包括果核、魚骨、瓜子等

　　D.不完全堵塞的喉異物，劇烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困難、喉喘鳴

　　E.以上都是

　　答案：E

　　喉異物種類繁多，常見的尖銳異物包括果核、魚骨、瓜子等。臨床表現(xiàn)：異物進入喉腔立即引起劇烈咳嗽，伴有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。較大異物嵌在聲門或聲門下可在數(shù)分鐘內(nèi)引起窒息死亡。不完全堵塞的喉異物，劇烈咳嗽后伴有不同程度的呼吸困難、喉喘鳴等。所以選E。

　　8.以下有關(guān)窒息的臨床表現(xiàn)一定不正確的是

　　A.可有咳嗽

　　B.一定不能呼吸

　　C.臉會短時間內(nèi)變成紅色或青紫色

　　D.瞳孔可能散大

　　E.病人可發(fā)生昏迷

　　答案：B

　　機械性窒息的患者不會有強烈的咳嗽，不能說話或是呼吸，成人和兒童雙手抵住喉部，臉會短時間內(nèi)變成紅色或青紫色。心跳加快而微弱，病人處于昏迷或者半昏迷狀態(tài)，發(fā)紺明顯，呼吸逐漸變慢而微弱，繼而不規(guī)則，到呼吸停止，心跳隨之減慢而停止。瞳孔散大，對光反射消失。

　　9.男性，35歲。因頭部受傷昏迷10min，清醒后在轉(zhuǎn)送途中又昏迷，估計顱內(nèi)血腫的位置在

　　A.帽狀腱膜下

　　B.硬腦膜外

　　C.硬腦膜下

　　D.腦實質(zhì)內(nèi)

　　E.蛛網(wǎng)膜下腔

　　答案：B

　　硬腦膜外血腫：可同時存在各類型的顱腦損傷中，由于血腫部位不同而臨床癥狀亦不相同，以典型的顳部硬腦膜外血腫為例：受傷當時有短暫的意識障礙，隨即清醒或好轉(zhuǎn)，繼之因顱內(nèi)出血而表現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的癥狀，頭痛進行性加重，煩躁不安，頻繁嘔吐并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征或昏迷。兩次昏迷之間的間隔期稱為“中間清醒期”或“意識好轉(zhuǎn)期”。若中間清醒期短，表明血腫形成速度快。

　　10.小兒肺炎病理生理變化中，最重要的改變?yōu)?/P>

　　A.臟器功能異常

　　B.酸堿代謝失衡

　　C.機體缺氧

　　D.毒血癥

　　E.肺水腫

　　答案：C

　　小兒肺炎病理生理變化：主要表現(xiàn)為低氧血癥，嚴重者可有二氧化碳潴留。肺炎時由于炎癥，一方面使肺泡壁增厚，彌散阻力增加，另一方面，支氣管粘膜充血、水腫及分泌物潴留，使小兒原已相對狹窄的管腔變得更窄。其結(jié)果導(dǎo)致通氣和換氣功能嚴重障礙，機體缺氧與二氧化碳潴留。在疾病早期患兒可通過增加呼吸頻率和呼吸深度來增加每分鐘通氣量，由于二氧化碳彌散能力比氧大，此時往往僅有輕度缺氧而尚無明顯的二氧化碳潴留。

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