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2010執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(一)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(37)

  第三節(jié) 抗腫瘤藥物的聯(lián)合應(yīng)用

  第四節(jié)

  小結(jié):

  一、抗代謝藥:

  氟尿嘧啶:乳腺癌、胃腸道腫瘤手術(shù)后的輔助治療。

  甲氨蝶呤:兒童急性淋巴性白血病,絨毛膜上皮癌。

  巰嘌呤:急性淋巴細(xì)胞性白血病,絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎。

  阿糖胞苷:急性非淋巴細(xì)胞性白血病,首選藥物。

  二、破壞DNA

  ● 烷化劑

  環(huán)磷酰胺:惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病。出血性膀胱炎。

  白消安:慢性髓性白血病,對急性無效。

  ● 抗腫瘤抗生素

  絲裂霉素:各種實(shí)體瘤。溶血性尿毒綜合征。

  博來霉素、平陽霉素:睪丸、卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤,鱗狀上皮細(xì)胞癌,惡性淋巴瘤。肺毒性。

  ● 鉑類化合物

  順鉑:睪丸癌、卵巢癌、膀胱癌、宮頸癌、頭頸部癌、骨髓瘤、非小細(xì)胞肺癌和胃癌。腎功能損害、耳毒性。

  ● 拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑

  三、干擾RNA轉(zhuǎn)錄的藥物

  放線菌素D:間充質(zhì)細(xì)胞瘤。

  多柔比星:急性白血病、惡性淋巴瘤。實(shí)體瘤,尤其是乳腺癌。心臟毒性。

  四、影響蛋白質(zhì)合成與功能的藥物

  長春堿:睪丸癌,急性白血病、霍奇金病、絨毛膜上皮癌、惡性淋巴瘤等。

  長春新堿:急性淋巴細(xì)胞性白血病、霍奇金病和惡性淋巴瘤。神經(jīng)毒性。

  紫杉醇:治療卵巢癌、乳腺癌的一線藥物。

  三尖杉酯堿、高三尖杉酯堿:急性粒細(xì)胞性白血病。

  門冬酰胺酶:急性淋巴細(xì)胞性白血病。蕁麻疹、過敏性休克。

  五、激素類抗腫瘤藥物

  氨魯米特:用于晚期、轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

  他莫昔芬:治療雌激素受體陽性的晚期乳腺癌,是停經(jīng)后晚期乳腺癌的首選藥物。

  氟他米特:轉(zhuǎn)移性前列腺癌。

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