2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)：哌克昔林

　　哌克昔林

　　【性狀】

　　常用其馬來(lái)酸鹽，為白色結(jié)晶性粉末，無(wú)臭，無(wú)味，熔點(diǎn)192～195℃。不溶于水、乙醇、丙酮，略溶于苯，溶于氯仿。

　　【藥理及應(yīng)用】

　　為鈣拮抗藥，具有抑制Ca2+內(nèi)流作用，能舒張血管平滑肌，明顯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，對(duì)心絞痛效果較好。但由于其副作用較多(周圍神經(jīng)炎、顱內(nèi)壓升高、肝功能障礙)，限制了它作為首選抗心絞痛藥。同時(shí)本品能減慢心率，減輕左心室負(fù)荷，從而可降低心肌氧耗量。臨床用于治療心絞痛有較好療效。用于室性心律失常亦有效，對(duì)室上性心律失常療效較差;對(duì)其他抗心律失常藥無(wú)效的患者，本品往往能奏效。

　　【用途】

　　口服：開(kāi)始1次100mg，每日2次，以后漸增至每日300～400mg，最大量每日600mg。

　　【注意】

　　常見(jiàn)副作用有眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。少數(shù)有無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯(cuò)亂、嗜睡或失眠、肝功能障礙、周圍神經(jīng)炎、顱內(nèi)壓升高等。