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2013年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識點:東莨菪堿

  東莨菪堿(scopolamine)對中樞神經(jīng)的抑制作用較強,小劑量主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜,較大劑量時,則致催眠作用。個別人可能出現(xiàn)不安、激動等類似阿托品的興奮癥狀。主要用于麻醉前給藥。此外還有抗暈動病和抗震顫麻痹的作用和用途。防暈作用可能和抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮層及抑制胃腸道蠕動有關(guān),可與苯海拉明合用以增加效果。預(yù)防性給藥效果好,如已發(fā)生嘔吐再用藥則療效差。也用于妊娠嘔吐及放射病嘔吐。對震顫麻痹癥有緩解流涎、震顫和肌肉強直的效果,可能與其拮抗中樞神經(jīng)的乙酰膽堿作用有關(guān)。

  我國醫(yī)藥工作者闡明了中藥麻醉處方的主要藥物洋金花,而洋金花的主要成分就是東莨菪堿。故也用東莨菪堿來代替洋金花作為中藥麻醉劑。

  本品的外周作用和阿托品相似,僅在作用強度上略有不同。擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹和抑制腺體分泌較阿托品強,而對心血管作用較弱。由于能升高眼內(nèi)壓,故青光眼患者忌用。

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