2013年執(zhí)業(yè)藥師藥理學知識點：癌痛的鎮(zhèn)痛治療

　　世界衛(wèi)生組織提出到2000年達到全世界范圍內(nèi)“使癌癥病人不痛”的目標。我國衛(wèi)生部于1991年4月下達了關(guān)于我國開展“癌癥病人三級止痛階梯治療”工作的指標。

　　癌痛治療三階梯方法就是在對癌痛的性質(zhì)和原因作出正確的評估后，根據(jù)癌癥病人的疼痛程度和原因適當選擇相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥，即對輕度疼痛的患者應(yīng)主要選用解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥(如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛栓劑等);若為中度疼痛者應(yīng)選用弱阿片類藥(如可待因、氨酚待因、強痛定、曲馬朵等);若為重度疼痛者應(yīng)選用強阿片類藥(如嗎啡、哌替啶、美沙酮、二氫埃托啡等)。在用藥過程中要盡量選擇口服給藥途徑;有規(guī)律地按時給藥而不是按需(只在痛時)給藥;藥物劑量應(yīng)個體化;需要時可加用輔助藥物，如解痙藥(止針刺樣痛、淺表性灼痛)、精神治療藥(抗抑郁藥或抗焦慮藥)等。