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第十三章 全身麻醉藥 (了解)
一、吸入麻醉藥
恩氟烷及異氟烷:是同分異構(gòu)物,麻醉誘導平穩(wěn)、迅速,肌肉松弛良好,不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性。反復使用無明顯副作用。
乙醚:有特異臭味,易燃易爆,易氧化使毒性增加。肌肉松弛作用較強。誘導期和蘇醒期較長,易發(fā)生意外,現(xiàn)已少用。
氟烷:麻醉作用強,誘導期短,蘇醒快,但肌松和鎮(zhèn)痛作用較弱;升高顱內(nèi)壓;增加心肌對兒茶酚胺的敏感性,誘發(fā)心律失常等
二、靜脈麻醉藥
氯胺酮:能阻斷痛覺沖動向丘腦和新皮層的傳導,又能興奮腦干及邊緣系統(tǒng)。引起短暫性記憶缺失及滿意的鎮(zhèn)痛效應,但意識并未完全消失。此狀態(tài)又稱分離麻醉。 麻醉時對體表鎮(zhèn)痛作用明顯,內(nèi)臟鎮(zhèn)痛作用差,但誘導迅速。
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