2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識一》備考知識點(diǎn)(33)

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　　散劑的臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)

　　(1) 臨床應(yīng)用

　　外用或局部外用散劑適宜于潰瘍、外傷的治療;內(nèi)服散劑一般為細(xì)粉，以便兒童以及老人服用，服用時不宜過急，單次服用劑量適量，服藥后不宜過多飲水，以免藥物過度稀釋導(dǎo)致藥效差等。

　　(2) 注意事項(xiàng)

　　外用或局部外用散劑的使用主要有撒敷法和調(diào)敷法。

　　內(nèi)服散劑應(yīng)溫水送服，服用后半小時內(nèi)不可進(jìn)食，服用劑量過大時應(yīng)分次服用以免引起嗆咳;服用不便的中藥散劑可加蜂蜜調(diào)和送服或裝入膠囊吞服。對于溫胃止痛的散劑不需用水送服，應(yīng)直接吞服以利于延長藥物在胃內(nèi)的滯留時間。

　　液體制劑的溶劑

　　1、極性溶劑：水、甘油、二甲基亞砜

　　(1)水(water)：是最常用溶劑，能與乙醇、甘油、丙二醇等以任意比例混合。能溶解大多數(shù)的無機(jī)鹽類和極性大的有機(jī)藥物，能溶解藥材中的生物堿鹽類、苷類、糖類、樹膠、黏液質(zhì)、鞣質(zhì)、蛋白質(zhì)、酸類及色素等。

　　(2)甘油(glycerin)：能與水、乙醇等以任意比例混合，對砸酸、苯酚和鞣質(zhì)的溶解度比水大。含甘油30%以上有防腐作用，可供內(nèi)服或外用，其中外用制劑應(yīng)用較多，常用作保濕劑和防腐劑。

　　(3)二甲亞基亞砜(DMSO)：吸濕性較強(qiáng)，能與水、乙醇等以任意比例混合。有萬能溶劑之稱。

　　2、半極性溶劑：乙醇、丙二醇、聚乙二醇

　　(1)乙醇(alcohol)：沒有特殊說明時，乙醇指95%乙醇，可與水、甘油等以任意比例混合，能溶解大部分有機(jī)藥物和藥材中的有效成分。20%以上的乙醇即有防腐作用，40%以上的濃度則能夠延緩某些藥物(如巴比妥鈉)的水解。

　　(2)丙二醇(propylene)：藥用一般為1，2-丙二醇，性質(zhì)與甘油相近，但是黏度較小，可作為內(nèi)服及肌內(nèi)注射液溶劑，丙二醇毒性小，無刺激性，能延緩許多藥物的溶水解，增加穩(wěn)定性，可與水、乙醇、甘油、丙酮、氯仿等任意混合，可以溶于乙醚或某些揮發(fā)性油中，但是不能與脂肪油混溶。

　　(3)聚乙二醇(PEG)：聚乙二醇分子量在1000以下者為液體常用聚乙二醇300～600，為無色澄明液體、理化性質(zhì)穩(wěn)定，能與水、乙醇、丙二醇、甘油等溶劑任意混合。聚乙二醇-水的混合溶液能溶解許多水溶性無機(jī)鹽和水不溶性的有機(jī)藥物，本品對水解藥物有一定的穩(wěn)定作用，在洗劑中能增加皮膚的柔韌性，具有一定的保濕作用。

　　3、非極性溶劑：脂肪油、液狀石蠟、油酸乙酯、乙酸乙酯

　　(1)脂肪油(fattyoils)：本品能與非極性溶劑混合，而且能溶解油溶性藥物。脂肪油容易酸敗，也易受堿性藥物的影響而發(fā)生皂化反應(yīng)，影響制劑的質(zhì)量。脂肪油多為外用制劑的溶劑，如洗劑、搽劑、滴鼻劑等。

　　(2)液狀石蠟(liquidparaffin)：是從石油產(chǎn)品中分離得到的液狀烴的混合物，分為輕質(zhì)和重質(zhì)兩種。液狀石蠟為無色澄明油狀液體，無色無臭，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，但接觸空氣能被氧化。本品能與非極性溶劑混合，而且能溶解生物堿、揮發(fā)油及一些非極性藥物等，本品在腸道中不分解也不吸收，能使糞便變軟，有潤腸通便作用。可作口服制劑和搽劑的溶劑。

　　(3)乙酸乙酯(ethylacetate)：有揮發(fā)性和可燃性。在空氣中容易氧化。本品能溶解揮性油、甾體藥物及其他油溶性藥物。常作為搽劑的溶劑。

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