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2021執(zhí)業(yè)藥師《藥一》知識點：糖尿病的用藥注意事項

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　　糖尿病的用藥注意事項

患者情況 用藥選擇
體重超過理想體重10%的2型肥胖型糖尿病患者 首選二甲雙胍
2型非肥胖型、胰島β細胞儲備良好、無高胰島素血癥 促胰島素分泌劑（磺酰脲類降糖藥和格列奈類）
單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高 首選α-葡萄糖苷酶抑制劑
餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高 首選胰島素增敏劑噻唑烷二酮類（羅格列酮、吡格列酮）
糖尿病合并腎病者 首選格列喹酮
老年患者 應選擇降糖平穩(wěn)、安全的降糖藥物，如α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）類似物、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑、甘精胰島素等�；酋ｋ孱惤堤撬幱械脱遣涣挤磻�，需密切監(jiān)測血糖，老年人不建議使用
兒童患者 1型糖尿病用胰島素治療；2型糖尿病僅有二甲雙胍被批準使用（主要針對的是10歲以上兒童）
經(jīng)常出差，進餐不規(guī)律的患者 選擇每日1次用藥（如格列美脲）方便且依從性好

 

 

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