2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識一》復(fù)習(xí)考點(4)

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　　方劑與治法的關(guān)系(復(fù)習(xí)重點)

　　方劑與治法的關(guān)系：治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則，方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段。

　　(一)八法：汗、吐、下、和、溫、清、消、補的含義及應(yīng)用汗法：通過發(fā)汗解表、宣肺散邪，使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。汗法除主要治療表證外，凡是腠理閉塞、營衛(wèi)不通而寒熱無汗，或腠理疏松，雖汗出而寒熱不解的病證，皆可以汗法為治。

　　麻疹初起;水腫之腰以上腫甚，瘡瘍初起;瘧疾、泄瀉、痢疾而有寒熱表證;汗法又有辛溫、辛涼之區(qū)別。

　　(二)吐法：通過涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種治法。

　　吐法多用于實邪壅塞，病情急劇的病人。

　　(三)下法：通過蕩滌腸胃，瀉出腸中積滯，或積水、衃(pei)血，使停留于腸胃的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出。凡邪在腸胃，而致大便不通、燥屎內(nèi)結(jié)，或熱結(jié)旁流，以及停痰留飲、瘀血積水等邪正俱實之證，均可使用。下法又有寒下、溫下、潤下、逐水、攻補兼施。

　　(四)和法：通過和解或調(diào)和的作用以達(dá)到祛除病邪目的的一種治法。主要有和解少陽、調(diào)和肝脾、疏肝和胃、調(diào)和寒熱、表里雙解等。

　　此外，如《傷寒論》中對某些經(jīng)過發(fā)汗、 涌吐、攻下，或自行吐利而余邪未解的病證，宜用緩劑或峻劑小量分服，使余邪盡除而不重傷其正者，亦稱為和法。

　　(五)溫法：溫法是通過溫中、祛寒、回陽、通絡(luò)等作用，使寒邪去，陽氣復(fù)，經(jīng)絡(luò)通， 血脈和，適用于臟腑經(jīng)絡(luò)因寒邪為病的一種治法。溫法又有溫中祛寒、回陽救逆和溫經(jīng)散寒的區(qū)別。

　　注意：寒邪傷入肌表的病證，又當(dāng)用汗法治療。

　　(六)清法：通過清熱瀉火，以清除火熱之邪，適用于里熱證的一種治法。清法又有清氣分熱、清營涼血、氣血兩清、清熱解毒，以及清臟腑熱等不同。

　　外感六淫之邪的表熱證，當(dāng)用辛涼解表法治療。

　　(七) 消法：通過消食導(dǎo)滯和消堅散結(jié)作用，對氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之結(jié)，使之漸消緩散的一種治法。消法又分消導(dǎo)食積、消痞化癥、消痰祛水、消疳殺蟲、消瘡散癰等。

　　(八)補法：通過滋養(yǎng)、補益人體氣血陰陽。補法的目的補益，或扶正祛邪。補法一般是在無外邪時使用，以避免“閉門留寇”之弊。

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