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四 、 多選題 ( 27 題,共32.4分)
57. 關于右美沙芬注意事項的描述,正確的是
A.可影響早期胎兒發(fā)育,對妊早期婦女禁用
B.肝腎功能不全者、哮喘、痰多者慎用
C.酒精可增強右美沙芬的鎮(zhèn)靜作用,用藥期間不宜飲酒
D.胺碘酮可提高本品的血漿濃度
E.與單胺氧化酶抑制劑合用,可出現(xiàn)痙攣、反射亢進、異常發(fā)熱、昏睡等癥狀
正確答案: A,B,C,D,E
58. 祛痰藥的作用機制包括
A.裂解痰中蛋白和DNA等成分
B.增加黏膜纖毛的轉(zhuǎn)運
C.改善呼吸道分泌細胞的功能
D.降低痰液的黏稠度
E.抑制咳嗽反射弧
正確答案: A,B,C,D
59. β2受體激動劑常見的不良反應包括
A.心律失常
B.外周血管擴張
C.頭痛
D.肌肉痙攣
E.心悸
正確答案: A,B,C,D,E
60. 吸入給藥的優(yōu)點包括
A.直接作用于呼吸道
B.局部濃度高
C.起效迅速
D.劑量較小
E.全身不良反應較少
正確答案: A,B,C,D,E
61. 可聯(lián)合吸入使用的平喘藥物包括
A.吸入性糖皮質(zhì)激素
B.長效β2受體激動劑
C.短效β2受體激動劑
D.白三烯受體拮抗劑
E.茶堿
正確答案: A,B,C
答案解析:ABC
本題考查平喘藥的給藥方式。
糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、β2受體激動劑有吸入劑型,白三烯受體拮抗劑和茶堿類不作為吸入給藥。故答案選ABC。
62. 哮喘急性發(fā)作時不宜使用
A.特布他林吸入
B.沙丁胺醇吸入
C.西替利嗪口服
D.沙丁胺醇口服
E.孟魯司特口服
正確答案: C,D,E
答案解析:CDE
本題考查平喘藥的起效時間。
哮喘急性發(fā)作應首選速效β2受體激動劑,如特布他林和沙丁胺醇吸入。西替利嗪不使用于哮喘的治療,沙丁胺醇和孟魯司特口服起效慢,不能用于哮喘急性發(fā)作的治療。故答案選CDE。
63. 下述藥物中可增加茶堿血漿藥物濃度的包括
A.西咪替丁
B.依諾沙星
C.苯巴比妥
D.紅霉素
E.卡馬西平
正確答案: A,B,D
答案解析:ABD
本題考查茶堿的藥物相互作用。
肝藥酶抑制劑西咪替丁、依諾沙星和紅霉素可抑制茶堿代謝導致其濃度升高;而苯巴比妥和卡馬西平為肝藥酶誘導劑,可加快茶堿代謝。故答案選ABD。
64. 不能代謝成茶堿,無法通過測定茶堿血漿藥物濃度調(diào)整方案的是
A.茶堿
B.氨茶堿
C.多索茶堿
D.二羥丙茶堿
E.以上均不能
正確答案: C,D
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