四 、 多選題
35. 下列藥物中屬于非選擇性環(huán)氧酶抑制的包括
A.尼美舒利
B.阿司匹林
C.秋水仙堿
D.苯溴馬隆
E.吲哚美辛
正確答案: B,E
答案解析:本題考查解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類。
本題考查重點(diǎn)是的是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的分類。選擇性COX-2的代表藥物有塞來昔布、依托考昔、尼美舒利。昔康類藥物對(duì)COX-2的抑制作用比對(duì)COX-1的作用強(qiáng),具有一定的選擇性,代表藥物有吡羅昔康、美洛昔康。秋水仙堿為抗白細(xì)胞趨化的抗痛風(fēng)藥,苯溴馬隆為通過促尿酸排泄的抗痛風(fēng)藥,兩藥與COX作用無關(guān)。故答案選BE。
36. 下列關(guān)于阿司匹林藥理作用的描述,正確的是
A.抗炎作用
B.鎮(zhèn)痛作用
C.解熱作用
D.抗血小板聚集作用
E.抑制呼吸作用
正確答案: A,B,C,D
37. 下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中,屬于選擇性COX-2抑制劑的有
A.依托考昔
B.阿司匹林
C.塞來昔布
D.尼美舒利
E.吲哚美辛
正確答案: A,C,D
38. 非甾體抗炎藥致潰瘍或出血的機(jī)制包括
A.抑制環(huán)氧酶,抑制前列腺素合成,使胃粘膜失去保護(hù)作用
B.破壞黏膜屏障,直接損傷胃粘膜
C.抑制血栓烷A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集
D.抑制肝臟凝血酶原的合成
E.使胃粘膜碳酸氫鹽屏障功能減退
正確答案: A,B,C,D,E
答案解析:本題考查非甾體抗炎藥致潰瘍或出血的機(jī)制。
本類藥物引起潰瘍或出血的機(jī)制有:(1)抑制環(huán)氧酶,抑制前列腺素合成,使胃腸黏膜失去保護(hù)作用,導(dǎo)致黏膜碳酸氫鹽屏障功能減退,使其更易收到傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素(酸、酶、膽鹽)的侵害。(2)破壞黏膜屏障,直接損傷胃粘膜,同時(shí)減少內(nèi)皮細(xì)胞增生,減少潰瘍床血管形成。(3)抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。(4)抑制肝臟凝血酶原的合成。故答案為ABCDE。
39. 抗痛風(fēng)藥的作用機(jī)制包括
A.抑制粒細(xì)胞浸潤
B.抑制尿酸生成
C.促進(jìn)尿酸排泄
D.促進(jìn)尿酸分解
E.抑制前列腺素的合成
正確答案: A,B,C,D
40. 關(guān)于秋水仙堿的作用機(jī)制描述,正確的是
A.抑制粒細(xì)胞侵潤和白細(xì)胞趨化
B.抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯
C.抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6
D.抑制黃嘌呤氧化酶
E.抗氧化,減少自由基產(chǎn)生
正確答案: A,B,C
答案解析:本題考查秋水仙堿的作用機(jī)制。
秋水仙堿的作用機(jī)制有:(1)抑制粒細(xì)胞侵潤和白細(xì)胞趨化,與中性粒細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能,包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、粘附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6等,達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。故答案為ABC。
41. 下述關(guān)于吲哚美辛的作用特點(diǎn)描述,正確的是
A.最強(qiáng)的PG合成酶抑制劑之一
B.對(duì)炎性疼痛有明顯的鎮(zhèn)痛效果
C.對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有效
D.對(duì)癌性發(fā)熱及其他不易控制的發(fā)熱常有效
E.對(duì)偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后疼痛有效
正確答案: A,B,C,D,E
42. 關(guān)于別嘌醇的描述,正確的是
A.為次黃嘌呤的衍生物
B.可減少尿酸生成及排泄
C.抗氧化,減少再灌注期氧化自由基的產(chǎn)生
D.可避免尿酸鹽微結(jié)晶的沉積
E.可致轉(zhuǎn)氨酶升高
正確答案: B,C,D,E
43. 下述藥物中可促進(jìn)尿酸排泄的包括
A.丙磺舒
B.苯溴馬隆
C.秋水仙堿
D.吲哚美辛
E.別嘌醇
正確答案: A,B
44. 下列關(guān)于丙磺舒的描述,正確的是
A.促進(jìn)尿酸排泄
B.作為抗生素治療的輔助用藥
C.促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解
D.以原型通過腎臟排泄
E.口服易吸收
正確答案: A,B,C,E
答案解析:本題考查丙磺舒的作用特點(diǎn)。
丙磺舒可抑制近段腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收,使尿酸排出增加,從而降低血尿酸濃度,減少尿酸沉積,亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解。可作為抗生素治療的輔助用藥,與青霉素類藥物同用,可抑制這些抗生素的排出,提高血藥濃度并能維持較長時(shí)間。丙磺舒口服吸收迅速而完全。故答案為ABCE。
關(guān)注"執(zhí)業(yè)藥師"官方微信第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)藥師題庫【手機(jī)題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)藥師"
執(zhí)業(yè)藥師QQ群: |
---|
相關(guān)推薦:
考試吧策劃:2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱(各科目)