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一 、 單選題 ( 24 題,共15.6分)
1. 用環(huán)磷酰胺治療下列哪種腫瘤療效顯著 A.肺癌
B.惡性淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.乳腺癌
E.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
正確答案: B
答案解析:B
本題考查環(huán)磷酰胺的適應(yīng)證。
環(huán)磷酰胺抗瘤譜較廣,對(duì)惡性淋巴瘤療效顯著。故答案選B。
2. 能干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ的活性,從而抑制DNA合成的藥物是 A.長春堿
B.喜樹堿
C.絲裂霉素
D.羥基脲
E.阿糖胞苷
正確答案: B
3. 破壞DNA的烷化劑不包括 A.塞替派
B.環(huán)磷酰胺
C.卡莫司汀
D.白消安
E.依托泊苷
正確答案: E
4. 烷化劑的作用特點(diǎn)不包括 A.通過與細(xì)胞中DNA發(fā)生共價(jià)結(jié)合,使其喪失活性或使DNA分子發(fā)生斷裂
B.又被稱為細(xì)胞毒類藥物
C.細(xì)胞增殖周期非特異性抑制劑
D.細(xì)胞增殖周期特異性抑制劑
E.具有廣譜抗癌作用
正確答案: D
答案解析:D
本題考查烷化劑的作用特點(diǎn)。
由于烷化劑可以損害任何細(xì)胞增殖周期的DNA,因此它屬于細(xì)胞增殖周期非特異性抑制劑。故答案選D。
5. 腫瘤對(duì)烷化劑類藥物產(chǎn)生耐藥的機(jī)制不包括 A.由于自身DNA修復(fù)功能受損
B.限制化療藥進(jìn)入細(xì)胞、增加化療藥從細(xì)胞中排出
C.機(jī)體發(fā)生基因突變
D.細(xì)胞內(nèi)滅活藥物
E.DNA受損后缺乏細(xì)胞凋亡機(jī)制
正確答案: C
答案解析:C
本題考查烷化劑的耐藥機(jī)制。
腫瘤細(xì)胞對(duì)此類藥的耐藥性產(chǎn)生,是由于自身DNA修復(fù)功能、限制化療藥進(jìn)入細(xì)胞、增加化療藥從細(xì)胞中排出、細(xì)胞內(nèi)滅活藥物和DNA受損后缺乏細(xì)胞凋亡機(jī)制等原因所致。故答案選C。
6. 可預(yù)防環(huán)磷酰胺所致泌尿道毒性的藥物是 A.美司鈉
B.糖皮質(zhì)激素
C.呋塞米
D.維生素
E.抗生素
正確答案: A
7. 關(guān)于鉑類藥物的描述,下列說法錯(cuò)誤的是 A.作用機(jī)制是破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能
B.細(xì)胞增殖周期非特異性抑制劑
C.廣譜抗瘤藥物
D.順鉑是結(jié)直腸癌的首選藥之一
E.奧沙利鉑與順鉑、卡鉑無交叉耐藥性
正確答案: D
答案解析:D
本題考查奧沙利鉑的適應(yīng)證。
奧沙利鉑是胃腸道癌的常用藥,是結(jié)直腸癌的首選藥之一。故答案選D。
8. 環(huán)磷酰胺屬于哪一類抗腫瘤藥物 A.烷化劑
B.抗腫瘤抗生素
C.抗腫瘤金屬配合物
D.抗代謝抗腫瘤藥
E.抗腫瘤生物堿
正確答案: A
9. 抗腫瘤藥物卡莫司汀屬于 A.氮芥類
B.乙撐亞胺類
C.甲磺酸酯類
D.多元醇類
E.亞硝基脲類
正確答案: E
10. 關(guān)于應(yīng)對(duì)順鉑所致腎毒性的措施,下列說法錯(cuò)誤的是 A.使用時(shí)應(yīng)充分水化,并及時(shí)給予利尿劑
B.定期檢測(cè)電解質(zhì)、腎功能,同時(shí)觀察24h尿量及尿顏色
C.必要時(shí)給予碳酸氫鈉堿化尿液和別嘌醇
D.腎功能不全者可以使用
E.使用時(shí)鼓勵(lì)患者多飲水
正確答案: D
答案解析:D
本題考查順鉑的不良反應(yīng)。
使用順鉑時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)其腎毒性,對(duì)可能出現(xiàn)問題的要防患于未然,腎功能不全者慎用。故答案選D。
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