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2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》分類試題(6)

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第 1 頁:A型題
第 5 頁:B型題
第 10 頁:C型題
第 12 頁:X型題

  三、C型題(綜合分析選擇題)。每道題的備選項中,只有一個最佳答案。多選錯選或不選均不得分。

  [91-92]

  患者,男性,30歲。有先天性心臟病。1個月前牙痛拔牙后,出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力癥狀。檢查,皮膚有出血點,手掌和足部有小結(jié)節(jié)狀出血點,心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,連續(xù)4次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌感染。

  91、可作為首選的抗生素組合是

  A、青霉素+氯霉素

  B、青霉素+慶大霉素

  C、青霉素+四環(huán)素

  D、青霉素+紅霉素

  E、青霉素+磺胺類

  答案:B

  解析:本題考查的是青霉素類抗菌藥物。青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。是臨床治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎的首選用藥。

  92 、兩藥聯(lián)合用藥需要注意的是

  A、兩藥聯(lián)合拮抗,需要增加藥量

  B、兩藥聯(lián)合協(xié)同,需要減少藥量

  C、兩藥聯(lián)合不良反應(yīng)疊加

  D、兩藥不能置于同一容器內(nèi)給藥

  E、兩藥聯(lián)合可延長青霉素血漿半衰期

  答案:D

  解析:本題考查的是青霉素類抗菌藥物。青霉素類與氨基糖苷類抗菌藥物混合后,兩者的抗菌活性明顯減弱,因此兩藥不能置于同一容器內(nèi)給藥。

  [93-97]

  患者男性,70歲,進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余,黑便1天。胃鏡檢查提示:胃多發(fā)性潰瘍(A1期)伴出血。13C呼氣試驗:Hp(+);颊呒韧懈哐獕翰∈8年,口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制血壓。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉唑鈉40mg,靜脈滴注,2次/日;阿莫西林膠囊1g,口服,2次/日;克拉霉素緩釋膠囊0.5g,口服,2次/日;注射用蛇毒血凝酶1KU,靜脈注射,1次/日;替米沙坦40mg,口服,1次/日;硝苯地平緩釋片30mg,口服,1次/日;美托洛爾12.5mg,口服,2次/日;膠體果膠鉍膠囊100mg,口服,3次/日。

  93、對患者癥狀判斷有影響,出血期不宜使用的是

  A、替米沙坦

  B、膠體果膠鉍膠囊

  C、埃索美拉唑鈉

  D、美托洛爾

  E、克拉霉素

  答案:B

  解析:本題考查的是胃粘膜保護(hù)劑。胃黏膜保護(hù)劑增加胃黏膜血流量,增加胃黏膜細(xì)胞黏液、碳酸氫鹽的分泌,增加胃黏膜細(xì)胞前列腺素的合成,增加胃黏膜和黏液中糖蛋白和磷脂的含量,從而增加黏液層的疏水性。因為其增加胃黏膜血流量,若患者在出血期,應(yīng)避免使用。

  94、與西沙必利聯(lián)用可能誘發(fā)心律失常,二者不宜同時使用的是

  A、替米沙坦

  B、膠體果膠鉍膠囊

  C、埃索美拉唑鈉

  D、美托洛爾

  E、克拉霉素

  答案:E

  解析:本題考查的是胃粘膜保護(hù)劑?死顾嘏c西沙必利聯(lián)用可能誘發(fā)心律失常,二者不宜同時使用。

  95、根除Hp治療的藥物不包括

  A、阿莫西林

  B、克拉霉素

  C、膠體果膠鉍

  D、埃索美拉唑

  E、美托洛爾

  答案:E

  解析:本題考查的是胃粘膜保護(hù)劑。胃四聯(lián)療法:PPI+鉍劑+甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素(三選二)。不包括,美托洛爾。

  96 、對苯并咪唑類藥物過敏的患者禁用的是

  A、克拉霉素

  B、膠體果膠鉍膠囊

  C、埃索美拉唑

  D、硝苯地平緩釋片

  E、阿莫西林

  答案:C

  解析:本題考查的是胃粘膜保護(hù)劑。對苯并咪唑類藥物過敏的患者禁用埃索美拉唑。

  97 、長期大劑量使用可能導(dǎo)致神經(jīng)毒性的是

  A、膠體果膠鉍膠囊

  B、克拉霉素

  C、阿莫西林

  D、埃索美拉唑

  E、替米沙坦

  答案:A

  解析:本題考查的是胃粘膜保護(hù)劑。鉍劑劑量過大時(血鉍濃度大于0.1μg/ml),有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險,可能導(dǎo)致鉍性腦病現(xiàn)象。故為了防止鉍中毒,含鉍劑不宜聯(lián)用。

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