2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》沖刺試題(7)

　　四 、 多選題

　　64. 可以增強抗酸劑作用的用藥方式包括

　　A.飯后服藥

　　B.兩餐之間和睡眠前服藥

　　C.盡可能使用液體和膠體，片劑宜嚼碎服用

　　D.增加日服藥次數(shù)

　　E.盡量使用復(fù)方制劑

　　正確答案： B,C,D,E

　　本題考查抗酸劑的用藥監(jiān)護。

　　(1)抗酸劑僅可中和已經(jīng)分泌的胃酸，不能抑酸，為了增強抗酸作用，減少不良反應(yīng)，應(yīng)盡量使用復(fù)方制劑。(2)抗酸劑在胃內(nèi)容物將近排空或完全排空后才能充分發(fā)揮抗酸作用，最佳服用時間在兩餐間或睡前。(3)為快速起效，增加藥物在胃黏膜的附著，應(yīng)盡量使用液體和膠體制劑，片劑應(yīng)嚼碎服用。(4)除此之外還應(yīng)該增加日服藥次數(shù)，一日4次或更多。故答案選BCDE。

　　65. 下述屬于氫氧化鋁制劑使用禁忌證的是

　　A.正在服用強心苷的患者

　　B.腎衰竭患者

　　C.早產(chǎn)兒及嬰幼兒

　　D.闌尾炎等急腹癥患者

　　E.高鎂血癥患者

　　正確答案： B,C,D

　　66. H2受體阻斷劑的典型不良反應(yīng)包括

　　A.精神異常

　　B.血漿泌乳素升高

　　C.誘發(fā)感染

　　D.胃酸分泌反跳性增加

　　E.****勃起功能障礙

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　67. 下列藥物中可以解除胃腸平滑肌痙攣的包括

　　A.顛茄

　　B.阿托品

　　C.山莨菪堿

　　D.東莨菪堿

　　E.甲氧氯普胺

　　正確答案： A,B,C,D

　　本題考查解痙藥的常用藥物。

　　(1)解痙藥是指能解除胃腸平滑肌痙攣的藥物，以非特異的膽堿M受體阻斷劑為主，可減弱食管、胃和小腸的蠕動，松弛下食管括約肌、幽門以及膽道口括約肌。(2)常用藥物包括顛茄、阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿。甲氧氯普胺屬于促動力藥，沒有解痙作用。故答案選ABCD。

　　68. 質(zhì)子泵抑制劑的臨床適應(yīng)證包括

　　A.胃及十二指腸潰瘍

　　B.胃食管反流病

　　C.卓-艾綜合征

　　D.消化性潰瘍急性出血

　　E.與抗菌藥物聯(lián)合用于Hp根除治療

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　69. 下列藥物在使用中會出現(xiàn)舌、大便變黑及短暫牙齒變色的是

　　A.氫氧化鋁

　　B.硫糖鋁

　　C.膠體果膠鉍

　　D.枸櫞酸鉍鉀

　　E.胃復(fù)安

　　正確答案： C,D

　　答案解析：C,D

　　本題考查鉍劑的不良反應(yīng)。

　　服用鉍劑期間，舌苔和大便可能呈無光澤的灰黑色，如患者無其他不適，即屬正常。故答案選CD。

　　70. 硫糖鋁及鉍劑不宜與下列哪類藥物合用

　　A.質(zhì)子泵抑制劑

　　B.H2受體阻斷劑

　　C.堿性藥物

　　D.微生態(tài)制劑

　　E.促動力藥

　　正確答案： A,B,C

　　答案解析：A,B,C

　　本題考查胃黏膜保護劑的藥物相互作用。

　　硫糖鋁及鉍劑在酸性環(huán)境中產(chǎn)生黏膜保護作用，不宜與堿性藥物合用。H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑可使胃酸分泌減少，干擾硫糖鋁及鉍劑的吸收，不宜合用。故答案選ABC。

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