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二、配伍選擇題
1、A.禁用于早產(chǎn)兒、新生兒
B.禁用于8歲以下兒童
C.禁用于18歲以下兒童及青少年
D.禁用于膽道阻塞患者
E.禁用于單純性皰疹性角膜炎患者
<1> 、氨基糖苷類
【正確答案】 B
<2> 、利福平
【正確答案】 D
<3> 、氟喹諾酮類
【正確答案】 C
<4> 、四環(huán)素可的松
【正確答案】 E
<5> 、氯霉素類
【正確答案】 A
【答案解析】
此題考禁忌癥,注意記憶年齡。氟喹諾酮類藥禁用于18歲以下的兒童及青少年;氯霉素類藥禁用于早產(chǎn)兒、新生兒;氨基糖苷類藥禁用于8歲以下兒童。單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環(huán)素可的松眼膏劑。嚴重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平。
2、A.四環(huán)素
B.阿奇霉素
C.0.3%氧氟沙星
D.萬古霉素
E.更昔洛韋
<1> 、急性期或嚴重的沙眼局部治療可選用
【正確答案】 C
【答案解析】
急性期或嚴重的沙眼局部治療可選用滴眼劑或眼膏劑,如10%磺胺醋酰鈉、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼劑等。
<2> 、急性期或嚴重的沙眼全身治療可選用
【正確答案】 B
【答案解析】
急性期或嚴重的沙眼應采用口服阿奇霉素進行全身治療,首劑500mg頓服,以后一日250mg,連續(xù)4日為1療程。為了保證患者的依從性,也可采用單劑頓服,劑量為1g。
<3> 、單純皰疹性眼病可選用
【正確答案】 E
【答案解析】
單純皰疹病毒可致結膜炎和角膜炎;巨細胞病毒可致巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎。一些病毒的眼部感染會產(chǎn)生嚴重視力障礙,甚至失明,如單純皰疹病毒性角膜炎、巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎?蓱美晚f林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染,應用羥芐唑治療病毒性結膜炎,應用阿昔洛韋、更昔洛韋進行全身治療或玻璃體腔內(nèi)注射治療急性視網(wǎng)膜壞死綜合征。
<4> 、眼科手術后引起的細菌性眼內(nèi)炎可選用
【正確答案】 D
【答案解析】
細菌性眼內(nèi)炎是一種急癥,通常需要采用多種途徑,如結膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要,如果是眼科手術后引起的細菌性眼內(nèi)炎,可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml,2~3日后重復注射。
3、A.金霉素眼膏
B.夫西地酸滴眼劑
C.多黏菌素B滴眼液
D.1%潑尼松滴眼液
E.兩性霉素B滴眼劑
<1> 、銅綠假單胞菌性結膜炎常用
【正確答案】 C
【答案解析】
妥布霉素和多黏菌素B對銅綠假單胞菌引起的感染有效;
<2> 、葡萄球菌感染的角膜炎可選用
【正確答案】 B
【答案解析】
夫西地酸可用于治療葡萄球菌感染。
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