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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識二》備考練習(xí)題(12)

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第 1 頁:A型題
第 7 頁:B型題
第 10 頁:C型題
第 11 頁:X型題

  11、具有明顯抗厭氧菌作用的藥物有

  A、氨曲南

  B、舒巴坦

  C、頭孢拉定

  D、亞胺培南

  E、甲硝唑

  【正確答案】 DE

  【答案解析】 本題考查抗菌藥物的抗菌范圍。氨曲南屬單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥,對G-桿菌有較強(qiáng)的抗菌活性,對G+菌和厭氧菌作用弱;舒巴坦是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,抑菌作用較弱,單用僅對淋球菌和腦膜炎球菌有效;頭孢拉定屬第一代頭孢菌素類藥,對厭氧菌無效;亞胺培南屬碳青霉烯類非典型β-內(nèi)酰胺類藥,抗菌譜廣,對厭氧菌有效。甲硝唑?qū)捬蹙哂休^強(qiáng)的殺滅作用。

  12、屬于氨基苷類藥物的不良反應(yīng)是

  A、耳毒性

  B、腎毒性

  C、灰嬰綜合征

  D、骨髓抑制

  E、神經(jīng)肌肉阻斷作用

  【正確答案】 ABE

  【答案解析】 氨基糖苷類——不良反應(yīng):1.耳毒性2.腎毒性3.神經(jīng)肌肉阻斷4.變態(tài)反應(yīng);骨髓抑制、灰嬰綜合征的不良反應(yīng)常見于氯霉素。

  13、治療腦膜炎臨床可選用的藥物包括

  A、慶大霉素

  B、磺胺嘧啶

  C、紅霉素

  D、氯霉素

  E、青霉素

  【正確答案】 ABDE

  【答案解析】 因紅霉素主要分布于腦脊液外的組織中,故對腦膜炎無效。

  14、以紅霉素作為首選藥的是

  A、百日咳

  B、白喉帶菌者

  C、空腸彎曲菌腸炎

  D、支原體肺炎

  E、軍團(tuán)菌病

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 紅霉素是治療軍團(tuán)菌病、百日咳、空腸彎曲菌腸炎和支原體肺炎的首選藥。紅霉素能根除白喉桿菌,有效改善急、慢性白喉帶菌者狀況,在成年人有效率可達(dá)90%。

  15、下列屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是

  A、紅霉素

  B、克拉霉素

  C、卡那霉素

  D、米諾環(huán)素

  E、氯霉素

  【正確答案】 AB

  【答案解析】 A.紅霉素——大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

  B.克拉霉素——大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

  C.卡那霉素——氨基糖苷類

  D.米諾環(huán)素——四環(huán)素類

  E.氯霉素——酰胺醇類

  16、四環(huán)素的抗菌譜是

  A、真菌

  B、立克次體

  C、支原體

  D、衣原體

  E、銅綠假單胞菌

  【正確答案】 BCD

  【答案解析】 四環(huán)素類對革蘭陰性菌(大腸埃希菌、大多數(shù)弧菌屬、彎曲桿菌、布魯菌屬和某些嗜血桿菌屬等)有良好抗菌活性,對淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌有一定抗菌活性,但對變形桿菌和銅綠假單胞菌無作用。

  17、下列感染選擇四環(huán)素類為首選藥物的是

  A、銅綠假單胞菌

  B、斑疹傷寒

  C、衣原體肺炎

  D、回歸熱螺旋體感染

  E、軍團(tuán)菌病

  【正確答案】 BCD

  【答案解析】 四環(huán)素對銅綠假單胞菌和變形桿菌無效,紅霉素是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物。斑疹傷寒是立克次體感染,四環(huán)素類藥物的口訣請牢記“四環(huán)素,治四體,衣支螺立最好記!”。所以此題選BCD。

  18、下列關(guān)于四環(huán)素敘述正確的是

  A、是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素

  B、對銅綠假單胞菌和變形桿菌無效

  C、對革蘭陽性菌作用強(qiáng)于革蘭陰性菌

  D、屬于濃度依賴型抗菌藥物

  E、妊娠、哺乳期婦女禁用

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 四環(huán)素是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗菌藥,由于可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)中,引起胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良,并抑制胎兒骨骼生長;在動物實驗中有致畸胎作用,妊娠期和準(zhǔn)備懷孕婦女禁用。對銅綠假單胞菌和變形桿菌無效。

  對革蘭陽性菌的抗菌活性較革蘭性陰性菌強(qiáng)。

  19、對林可霉素、克林霉素描述錯誤的是

  A、兩藥對革蘭陰性菌都無效

  B、林可霉素與紅霉素合用呈拮抗作用

  C、林可霉素口服吸收較克林霉素好

  D、治療厭氧菌無效

  E、林可霉素抗菌作用強(qiáng)于克林霉素

  【正確答案】 ACDE

  【答案解析】 林可霉素類抗菌藥物包括林可霉素及克林霉素。林可霉素由鏈霉菌產(chǎn)生,克林霉素是林可霉素的半合成衍生物,兩者抗菌譜相同,但后者抗菌作用更強(qiáng),口服吸收好,且毒性小。林可霉素類藥抗菌譜包括需氧革蘭陽性球菌及厭氧菌,其最主要的特點是對各類厭氧菌具有良好抗菌作用。但本類藥物對革蘭陰性桿菌(不是所有的革蘭陰性菌)和肺炎支原體無效。林可霉素與克林霉素可呈完全交叉耐藥,本類藥與大環(huán)內(nèi)酯類藥也存在交叉耐藥性。

  20、克林霉素的抗菌譜包括

  A、革蘭陰性桿菌

  B、耐青霉素金葡菌

  C、革蘭陽性球菌

  D、真菌

  E、多數(shù)厭氧菌

  【正確答案】 BCE

  【答案解析】 林可霉素類其主要特點是對革蘭陽性菌或革蘭陰性厭氧菌均有強(qiáng)大殺菌作用,尤其對產(chǎn)黑素類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌以及梭桿菌的作用更為突出。

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