2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》章節(jié)測(cè)試題及答案（11）

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　　1[.不定項(xiàng)選擇題]可導(dǎo)致口腔白假絲酵母菌感染的是

　　A.噻托溴銨

　　B.噴托維林

　　C.沙丁胺醇

　　D.氨溴索

　　E.布地奈德

　　[答案]E

　　2[.不定項(xiàng)選擇題]噴托維林為中樞性鎮(zhèn)咳藥。

　　A.噻托溴銨

　　B.噴托維林

　　C.沙丁胺醇

　　D.氨溴索

　　E.布地奈德

　　[答案]B

　　[解析]排痰功能不良引起的痰液黏稠而不易咳出者可選用

　　3[.不定項(xiàng)選擇題]排痰功能不良引起的痰液黏稠而不易咳出者可選用

　　A.噻托溴銨

　　B.噴托維林

　　C.沙丁胺醇

　　D.氨溴索

　　E.布地奈德

　　[答案]D

　　[解析]氨溴索屬于祛痰藥，用于伴有痰液分泌異�；蚺盘倒δ懿涣家�起的痰液黏稠而不易咳出者。

　　4[.不定項(xiàng)選擇題]治療窗窄，對(duì)胃腸道刺激性大，但適用于慢性哮喘，尤其是夜間發(fā)作的哮喘的藥物是

　　A.特布他林

　　B.倍氯米松

　　C.異丙腎上腺素

　　D.色甘酸鈉

　　E.茶堿

　　[答案]E

　　[解析]茶堿為黃嘌呤類藥物，適用于慢性哮喘患者，尤其是夜間發(fā)作的哮喘患者，其治療窗窄，需監(jiān)測(cè)需要濃度，防止中毒，對(duì)胃腸道刺激性大，可見血性嘔吐物或者柏油樣便，禁用于有消化性潰瘍患者。

　　5[.不定項(xiàng)選擇題]抑制過敏介質(zhì)釋放，主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物是

　　A.特布他林

　　B.倍氯米松

　　C.異丙腎上腺素

　　D.色甘酸鈉

　　E.茶堿

　　[答案]D

　　[解析]色甘酸鈉作用機(jī)制可能與下列因素有關(guān)：穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，減少各種炎性介質(zhì)的釋放;抑制氣管感覺神經(jīng)末梢釋放炎癥介質(zhì)，減輕氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫;抑制遲發(fā)型超敏反應(yīng)等。

　　6[.不定項(xiàng)選擇題]屬于長效β2受體激動(dòng)劑的是

　　A.特布他林

　　B.福莫特羅

　　C.異丙托溴銨

　　D.噻托溴銨

　　E.氟替卡松

　　[答案]B

　　[解析]長效β2受體激動(dòng)劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持10~12小時(shí)。長效β2受體激動(dòng)劑又分速效(數(shù)分鐘起效)和緩慢起效(30分鐘起效)兩類。長效β2受體激動(dòng)劑不推薦單獨(dú)使用，須與吸人型腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，不適合初始用于快 速惡.化的急性哮喘發(fā)作，僅用于需要長期用藥的患者。但福莫特羅可作為氣道痙攣的應(yīng)急緩解藥物。

　　7[.不定項(xiàng)選擇題]屬于短效β2受體激動(dòng)劑的是

　　A.特布他林

　　B.福莫特羅

　　C.異丙托溴銨

　　D.噻托溴銨

　　E.氟替卡松

　　[答案]A

　　[解析]常用的短效β2受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用維持4~6h，是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。吸人劑型有氣霧劑、千粉劑和溶液。其中，氣霧劑和干粉劑不適用于重度哮喘發(fā)作;溶液經(jīng)霧化泵吸人，適用于輕至重度哮喘發(fā)作。沙丁胺醇口服給藥后30min內(nèi)起效，吸人可快 速起效(3~5min),具有速效、短效、高選擇性特點(diǎn)，氣霧劑主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的支氣管痙攣，預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的急性哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

　　8[.不定項(xiàng)選擇題]茶堿濃度15-20ug/ml時(shí)可出現(xiàn)

　　A.惡心、嘔吐、失眠

　　B.呼吸、心跳停止

　　C.心動(dòng)過速、心律失常

　　D.為有效的治療濃度

　　E.無明顯毒副反應(yīng)

　　[答案]A

　　[解析]黃嘌呤類藥物易發(fā)生中毒。茶堿及其復(fù)鹽須監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度來調(diào)整劑量，預(yù)防中毒。茶堿血藥濃度在15~20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)，早期多見惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等;當(dāng)血藥濃度超過20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常;當(dāng)血藥濃度超40μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥，嚴(yán)重者呼吸、心跳停止，甚至致死。茶堿衍生物必要時(shí)也須監(jiān)測(cè)血藥濃度來預(yù)防中毒，通常血藥濃度在10μg/ml時(shí)可達(dá)到有效的治療濃度，20μg/ml以上會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

　　9[.不定項(xiàng)選擇題]茶堿濃度20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)

　　A.惡心、嘔吐、失眠

　　B.呼吸、心跳停止

　　C.心動(dòng)過速、心律失常

　　D.為有效的治療濃度

　　E.無明顯毒副反應(yīng)

　　[答案]C

　　[解析]黃嘌呤類藥物易發(fā)生中毒。茶堿及其復(fù)鹽須監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度來調(diào)整劑量，預(yù)防中毒。茶堿血藥濃度在15~20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)，早期多見惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等;當(dāng)血藥濃度超過20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常;當(dāng)血藥濃度超40μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥，嚴(yán)重者呼吸、心跳停止，甚至致死。茶堿衍生物必要時(shí)也須監(jiān)測(cè)血藥濃度來預(yù)防中毒，通常血藥濃度在10μg/ml時(shí)可達(dá)到有效的治療濃度，20μg/ml以上會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

　　10[.不定項(xiàng)選擇題]茶堿濃度42μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)

　　A.惡心、嘔吐、失眠

　　B.呼吸、心跳停止

　　C.心動(dòng)過速、心律失常

　　D.為有效的治療濃度

　　E.無明顯毒副反應(yīng)

　　[答案]B

　　[解析]黃嘌呤類藥物易發(fā)生中毒。茶堿及其復(fù)鹽須監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度來調(diào)整劑量，預(yù)防中毒。茶堿血藥濃度在15~20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)，早期多見惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等;當(dāng)血藥濃度超過20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常;當(dāng)血藥濃度超40μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥，嚴(yán)重者呼吸、心跳停止，甚至致死。茶堿衍生物必要時(shí)也須監(jiān)測(cè)血藥濃度來預(yù)防中毒，通常血藥濃度在10μg/ml時(shí)可達(dá)到有效的治療濃度，20μg/ml以上會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

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