第 1 頁:最佳選擇題 |
第 5 頁:配伍選擇題 |
第 10 頁:綜合分析題 |
第 12 頁:多項(xiàng)選擇題 |
三、綜合分析選擇題(每道題都有其獨(dú)立的備選項(xiàng)。題干在前,備選項(xiàng)在后。每道題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最佳答案。多選、錯(cuò)選或不選均不得分)
根據(jù)下面資料,回答題:
患者,男,42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽搐,血壓110/82mmHg,診斷為有機(jī)磷中毒。
94有機(jī)磷中毒的機(jī)制為
A.抑制Na+-K+-ATP酶B.抑制膽堿酯酶C.激動(dòng)膽堿酯酶D.激動(dòng)Na+-K+-ATP酶E.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
參考答案:B
參考解析:有機(jī)磷中毒的機(jī)制是:有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合,生成磷;哪憠A酯酶,酶的活性被抑制,使體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積產(chǎn)生中毒;因敵百蟲在堿性溶液中會(huì)變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏,故不能用碳酸氫鈉洗胃;該中毒者因有骨骼肌N2受體激動(dòng)現(xiàn)象,故屬于中度以上中毒,解救應(yīng)以阿托品和碘解磷定最適合。
95該患者不能用來洗胃的溶液是
A.高錳酸鉀B.淀粉C.牛奶D.生理鹽水E.碳酸氫鈉
參考答案:E
參考解析:有機(jī)磷中毒的機(jī)制是:有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合,生成磷酰化的膽堿酯酶,酶的活性被抑制,使體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積產(chǎn)生中毒;因敵百蟲在堿性溶液中會(huì)變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏,故不能用碳酸氫鈉洗胃;該中毒者因有骨骼肌N2受體激動(dòng)現(xiàn)象,故屬于中度以上中毒,解救應(yīng)以阿托品和碘解磷定最適合。
96解救該患者的最佳藥物選擇為
A.阿托品+哌替啶B.阿托品C.阿托品+碘解磷定D.碘解磷定E.哌替啶
參考答案:C
參考解析:有機(jī)磷中毒的機(jī)制是:有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合,生成磷;哪憠A酯酶,酶的活性被抑制,使體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積產(chǎn)生中毒;因敵百蟲在堿性溶液中會(huì)變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏,故不能用碳酸氫鈉洗胃;該中毒者因有骨骼肌N2受體激動(dòng)現(xiàn)象,故屬于中度以上中毒,解救應(yīng)以阿托品和碘解磷定最適合。
根據(jù)下面資料,回答題:
吸煙史10年的男性患者(體重60kg)、為治療支氣管哮喘服用茶堿緩釋片,該緩釋片為2片/次。
97患者茶堿緩釋片最佳服用方案是
A.1次2片、每12小時(shí)1次
B.1天1片、早晨服用
C.1天2片、早晨服用
D.1次2片、早晚各1次
E.1次3片、每8小時(shí)1次
參考答案:A
98茶堿緩釋片若為膜緩釋片,則可以使用的薄膜衣材料不包括
A.乙基纖維素B.丙烯酸樹脂RL 100C.丙烯酸樹脂RS 100D.醋酸纖維素E.HPMC
參考答案:E
99茶堿需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的原因是
A.個(gè)體差異很大
B.具非線性動(dòng)力學(xué)特征
C.治療指數(shù)小、毒性反應(yīng)強(qiáng)
D.特殊人群用藥有較大差異
E.毒性反應(yīng)不易識(shí)別
參考答案:C
100有關(guān)茶堿臨床應(yīng)用錯(cuò)誤的是
A.腎功能或肝功能不全的患者,酌情調(diào)整用藥劑量
B.適用于支氣管哮喘
C.老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加
D.每天早晨服用一次,可起到有效防治夜間哮喘發(fā)作的作用
E.茶堿不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐
參考答案:D
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