2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥一》章節(jié)練習(xí)題(9)

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　　1[.單選題]非諾貝特屬于

　　A.中樞性降壓藥

　　B.苯氧乙酸類(lèi)降血脂藥

　　C.強(qiáng)心藥

　　D.抗心絞痛藥

　　E.煙酸類(lèi)降血脂藥

　　[答案]B

　　[解析]非諾貝特在體內(nèi)迅速代謝成非諾貝特酸而起降血脂作用。具有明顯的降低膽固醇，甘油三酯和升高HDL的作用。臨床上用于治療高脂血癥，尤其是高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥。答案選B

　　2[.單選題]在日光照射下可發(fā)生嚴(yán)重的光毒性(過(guò)敏)反應(yīng)的藥物是

　　A.舍曲林

　　B.氟吡啶醇

　　C.氟西汀

　　D.阿米替林

　　E.氯丙嗪

　　[答案]E

　　[解析]吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥物的代表藥物是氯丙嗪(Chlorpromazine)，臨床上常用來(lái)治療以興奮癥為主的精神病，主要副作用是錐體外系作用。氯丙嗪等吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥物，遇光會(huì)分解，生成自由基并與體內(nèi)一些蛋白質(zhì)作用，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。故一些患者在服用藥物后，在日光照射下皮膚會(huì)產(chǎn)生紅疹，稱(chēng)為光毒化過(guò)敏反應(yīng)。這是氯丙嗪及其他吩噻嗪藥物的毒副作用之一。答案為E

　　3[.單選題]與奮乃靜敘述不相符的是

　　A.含有哌嗪乙醇結(jié)構(gòu)

　　B.含有三氟甲基吩噻嗪結(jié)構(gòu)

　　C.用于抗精神病治療

　　D.結(jié)構(gòu)中含有吩噻嗪環(huán)

　　E.結(jié)構(gòu)中含有哌嗪環(huán)

　　[答案]B

　　[解析]吩噻嗪類(lèi)藥物的2位引入吸電子基團(tuán)時(shí)可增強(qiáng)活性。當(dāng)氯丙嗪2位氯被吸電子作用更強(qiáng)的三氟甲基取代時(shí)，抗精神病活性增強(qiáng)，如三氟丙嗪(Triflupromazine)的作用活性為氯丙嗪的4倍。奮乃靜中所含結(jié)構(gòu)為三氟丙嗪結(jié)構(gòu)。答案為B

　　4[.單選題]與奮乃靜的化學(xué)結(jié)構(gòu)不相符的是

　　A.吩噻嗪母核

　　B.哌嗪環(huán)

　　C.哌嗪乙醇

　　D.丙基哌嗪

　　E.哌嗪丙醇

　　[答案]E

　　[解析]吩噻嗪母核上的氮原子(10位)的取代基對(duì)活性的影響很大，10位N原子常為叔胺，也可為氮雜環(huán)，以哌嗪取代的側(cè)鏈作用最強(qiáng)，奮乃靜(Perphenazine)、氟奮乃靜(Fluphenazine)的活性都要比氯丙嗪強(qiáng)十幾倍到幾十倍。答案選E

　　5[.單選題]屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的藥物是

　　A.氟伐他汀

　　B.卡托普利

　　C.氨力農(nóng)

　　D.乙胺嘧啶

　　E.普萘洛爾

　　[答案]A

　　[解析]氟伐他汀是第一個(gè)通過(guò)全合成得到的他汀類(lèi)藥物，用吲哚環(huán)替代洛伐他汀分子中的雙環(huán)，并將內(nèi)酯環(huán)打開(kāi)與鈉成鹽后得到氟伐他汀鈉。氟伐他汀水溶性好，口服吸收迅速而完全，與蛋白結(jié)合率較高。是全合成的HMG-CoA還原酶抑制劑。答案選A

　　6[.單選題]關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的說(shuō)法，正確的是

　　A.氟西汀為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥

　　B.氟西汀為選擇性的中樞5-HT重?cái)z取抑制劑

　　C.氟西汀體內(nèi)代謝產(chǎn)物無(wú)活性

　　D.氟西汀口服吸收差，生物利用度低

　　E.氟西汀結(jié)構(gòu)中不具有手性碳

　　[答案]B

　　[解析]氟西汀為選擇性的中樞5-羥色胺(5-HT)重?cái)z取抑制劑。

　　7[.單選題]含有磷酰結(jié)構(gòu)的ACE抑制劑是

　　A.卡托普利

　　B.依那普利

　　C.福辛普利

　　D.賴(lài)諾普利

　　E.纈沙坦

　　[答案]C

　　[解析]福辛普利(Fosinopril)是含有磷酰基的ACE抑制劑的代表。以次磷酸類(lèi)結(jié)構(gòu)替代依那普利拉中的羧基，可產(chǎn)生與依那普利相似的方式和ACE結(jié)合，鋅離子與次磷酸的相互作用與巰基和羧基與鋅離子的結(jié)合方式相類(lèi)似。其作用效果優(yōu)于卡托普利，但低于依那普利拉。答案選C

　　8[.單選題]下列藥物含有磷�；�的是

　　A.福辛普利

　　B.依那普利

　　C.卡托普利

　　D.賴(lài)諾普利

　　E.雷米普利

　　[答案]A

　　[解析]福辛普利為含磷酰基的ACE抑制劑，以磷�；�與ACE酶的鋅離子結(jié)合，福辛普利在體內(nèi)能經(jīng)肝或腎所謂雙通道代謝生成福辛普利拉而發(fā)揮作用。

　　9[.單選題]具有下列結(jié)構(gòu)的藥物和以下哪種酸成鹽用于臨床

　　A.鹽酸

　　B.磷酸

　　C.枸櫞酸

　　D.酒石酸

　　E.馬來(lái)酸

　　[答案]C

　　[解析]鋯鹽：多用2%二氯氧化鋯甲醇溶液。黃酮類(lèi)化合物分子中有游離的3-或5-羥基存在時(shí)，均可與該試劑反應(yīng)生成黃色的鋯絡(luò)合物。但兩種鋯絡(luò)合物對(duì)酸的穩(wěn)定性不同。3-羥基、4-酮基絡(luò)合物的穩(wěn)定性比5-羥基、4-酮基絡(luò)合物的穩(wěn)定性 強(qiáng)(但二氫黃酮醇除外)。故當(dāng)反應(yīng)液中加入枸櫞酸后，5-羥基黃酮的黃色溶液顯著褪色，而3-羥基黃酮溶液仍呈鮮黃色(鋯-枸櫞酸反應(yīng))。方法是取樣品0.5~1.0mg，用10.0ml甲醇加熱溶解，加1.0ml2%二氯氧化鋯(ZrOCl)甲醇液，呈黃色后再加入2%枸櫞酸甲醇液，觀(guān)察顏色變化。答案為C

　　10[.單選題]下列結(jié)構(gòu)藥物主要用于

　　A.抗高血壓

　　B.降低血中甘油三酯含量

　　C.降低血中膽固醇含量

　　D.治療心絞痛

　　E.治療心律不齊

　　[答案]C

　　[解析]根據(jù)所提供結(jié)構(gòu)可以判斷出這是調(diào)節(jié)血中膽固醇含量的藥物阿托伐他汀，用于高膽固醇血癥，冠心病和腦卒中的防治。

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