2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》臨考通關(guān)卷(3)

　　21[單選題] 對滴蟲性陰道炎和真菌性陰道炎均有效的藥物是

　　A.克霉唑

　　B.伊曲康唑

　　C.甲硝唑

　　D.益康唑

　　E.制霉茵素

　　參考答案：E

　　參考解析：克霉唑、伊曲康唑、益康唑用于真菌性陰道炎，甲硝唑用于滴蟲性陰道炎;制霉菌素對毛滴蟲及真菌均有抑制作用，對滴蟲性陰道炎和真菌性陰道炎均有效。故選E。

　　22[單選題] 妊娠期使用某些藥物可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，其中最容易受到藥物影響，可能產(chǎn)生形態(tài)或者功能上異常而造成胎兒畸形的階段是

　　A.妊娠1～2周

　　B.妊娠3～l2周

　　C.妊娠13—27周

　　D.妊娠28～32周

　　E.妊娠33～40周

　　參考答案：B

　　參考解析：受精后3周至3個月是胚胎器官和臟器的分化時期，胎兒心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育。此期如受到藥物影響可能產(chǎn)生形態(tài)或功能上的異常而造成畸形。故選B。

　　23[單選題] 以下聯(lián)合用藥中，屬于“藥理作用拮抗”的是

　　A.肝素鈉聯(lián)用阿司匹林

　　B.慶大霉素聯(lián)用呋塞米

　　C.青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶

　　D.硫酸亞鐵聯(lián)用維生素C

　　E.甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪

　　參考答案：E

　　參考解析：兩種藥物在同一或不同作用部位或受體上發(fā)生拮抗即為拮抗作用。甲苯磺丁脲的降糖作用是促進(jìn)胰島8細(xì)胞釋放胰島素的結(jié)果，可被氫氯噻嗪類藥物的作用所拮抗，故E為正確答案。肝素鈉與阿司匹林合用有增加出血的危險，慶大霉素聯(lián)用呋塞米可增加耳毒性和腎毒性，這兩者均屬于增加毒性或藥品不良反應(yīng)的相互作用;青蒿素可誘發(fā)抗藥性，與乙胺嘧啶合用可延緩抗藥性的產(chǎn)生，增加療效;硫酸亞鐵與維生素C合用，維生素C作為還原劑可促進(jìn)鐵轉(zhuǎn)化為二價鐵，從而促進(jìn)鐵被人體吸收，增加療效。故選E。

　　24[單選題] 下列哪種藥物不宜用于慢性阻塞性肺病

　　A.白三烯受體阻斷劑

　　B.祛痰藥

　　C.磷酸二酯酶抑制劑

　　D.B2受體阻斷劑

　　E.過敏介質(zhì)阻釋劑

　　參考答案：D

　　參考解析：慢性阻塞性肺病宜選用的藥物包括：支氣管舒張劑：白三烯受體阻斷劑、磷酸二酯酶抑制劑、過敏介質(zhì)阻釋劑、β2受體激動劑;糖皮質(zhì)激素;鎮(zhèn)咳藥;祛痰藥等。故選D。

　　25[單選題] 使用地塞米松粘貼片或甲硝唑含漱劑治療口腔潰瘍的主要不良反應(yīng)是

　　A.惡心、嘔吐、腹瀉等

　　B.使牙齒著色

　　C.偶見口干

　　D.頻繁或長期應(yīng)用引起繼發(fā)性真菌感染

　　E.食欲缺乏

　　參考答案：D

　　參考解析：頻繁使用地塞米松粘貼片治療口腔潰瘍可引起局部組織萎縮，使由皮膚、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起繼發(fā)性真菌感染等。甲硝唑含漱液長期應(yīng)用可引起念珠菌感染。故選D。

　　26[單選題] 對功能性消化不良伴胃灼熱感、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹者可選用的處方藥是

　　A.胃蛋白酶

　　B.多潘立酮

　　C.莫沙必利

　　D.雙歧三聯(lián)活苗

　　E.六味安消散

　　參考答案：C

　　參考解析：對功能性消化不良伴胃灼熱感、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹的餐后不適綜合征患者可選用莫沙必利，其通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT。受體，促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，增強(qiáng)胃腸道運動，改善功能性消化不良癥狀。故選C。

　　27[單選題] 易經(jīng)乳汁分泌的藥物特性是

　　A.蛋白結(jié)合率高

　　B.弱酸性

　　C.脂溶性高

　　D.分子量大

　　E.極性強(qiáng)

　　參考答案：C

　　參考解析：乳汁中藥物的濃度取決于藥物的理化性質(zhì)、蛋白結(jié)合程度及其在母體中的藥物濃度。①脂溶性高的藥物易分布到乳汁中，但母乳中分布的藥量不會超過母體攝取量的l%～2%。②由于乳汁的pH比母體血漿pH低，堿性藥物如紅霉素易于分布到乳汁中，而酸性藥物如青霉素G、磺胺類則不易進(jìn)入到乳汁中。③藥物與血漿蛋白結(jié)合后分子變大，難以通過細(xì)胞膜，因此蛋白結(jié)合率高的藥物不易分布到乳汁中。如華法林具有較高的血漿蛋白結(jié)合率，因此較少進(jìn)入乳汁。故選C。

　　28[單選題] 關(guān)于乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)的敘述，不正確的是

　　A.HBsAb是人體針對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的中和抗體，表明人體具有一定的免疫力

　　B.大多數(shù)HBsA9的消失和HBsAb的出現(xiàn)，意味著HBV感染的恢復(fù)期和人體產(chǎn)生了免疫力

　　C.HBsAb陽性見于乙型肝炎恢復(fù)期

　　D.HBsAb陽性也可表明既往曾感染過HBV，現(xiàn)已恢復(fù)，且對HBV具有一定的免疫力

　　E.接種乙肝疫苗后，HBsAb陰性

　　參考答案：E

　　參考解析：E選項說法不正確。乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)是人體針對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的中和抗體，為一種保護(hù)性抗體，表明人體具有一定的免疫力;大多數(shù)HBsAg的消失和HBsAb的出現(xiàn)，意味著HBV感染的恢復(fù)期和人體產(chǎn)生了免疫力;HBsAb陽性見于乙型病毒性肝炎恢復(fù)期，也可表明既往曾感染過HBV，現(xiàn)已恢復(fù)，且對HBV具有一定的免疫力，也可以是接種乙肝疫苗所產(chǎn)生的效果。故選E。

　　29[單選題] 以下藥物不屬于核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是

　　A.奈韋拉平

　　B.拉米夫定

　　C.雙脫氧胞苷

　　D.替諾福韋

　　E.司他夫定

　　參考答案：A

　　參考解析：奈韋拉平為非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑包括：拉米夫定、替諾福韋、阿巴卡韋、齊多夫定、去羥肌苷、雙脫氧胞苷、司他夫定等。其中去羥肌苷、雙脫氧胞苷、司他夫定等由于毒副作用較大，目前已不作為一線治療方案的選擇。故選A。

　　30[單選題] 選擇抗菌藥物治療肺炎的基本原則，下述不正確的是

　　A.盡早確立病原學(xué)診斷，為合理應(yīng)用抗感染藥物確立先決條件

　　B.熟悉各種抗菌藥物的抗茵活性、藥理作用和抗茵譜、藥動學(xué)特征和不良反應(yīng)

　　C.按照患者的生理、病理、免疫功能等狀態(tài)合理用藥

　　D.盡量聯(lián)合應(yīng)用抗感染藥物

　　E.注意對老年人肺炎的合理選藥

　　參考答案：D

　　參考解析：D選項說法不正確，應(yīng)盡量應(yīng)用抗感染藥的序貫治療。目前許多口服抗菌藥物，不但生物利用度近似于注射給藥，且作用時間更長，因此兩種給藥方法的療效也十分相似。有鑒于此，將及早從腸外給藥轉(zhuǎn)變?yōu)榭诜o藥的方法稱為“序貫治療”，尤其適用于老年肺炎患者。其余選項均為選擇抗菌藥物治療肺炎的基本原則。故選D。

長按二維碼關(guān)注即可獲得執(zhí)業(yè)藥師證書

獲取2套仿真內(nèi)部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取執(zhí)業(yè)藥師歷年真題

獲取藥師最新考場規(guī)則

執(zhí)業(yè)藥師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2016年執(zhí)業(yè)藥師考試各科各章節(jié)分值分布圖

　　考試吧：2016年執(zhí)業(yè)藥師考試真題及答案解析專題

　　2016年執(zhí)業(yè)藥師最后沖刺試題及答案匯總（各科目）