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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》提升習(xí)題及答案(3)

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第 1 頁:試題
第 4 頁:答案

  二、配伍選擇題

  1、A.羅非昔布

  B.加替沙星

  C.己烯雌酚

  D.阿托伐他汀

  E.亮甲菌素/二甘醇

  <1> 、導(dǎo)致心血管事件而撤市的是

  A B C D E

  <2> 、導(dǎo)致血糖異常,糖尿病禁用的是

  A B C D E

  <3> 、可導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的是

  A B C D E

  2、(常見藥源性疾病)

  A.藥源性胃腸道疾病

  B.藥源性肝臟疾病

  C.藥源性神經(jīng)疾病

  D.藥源性血液疾病

  E.藥源性高血壓

  <1> 、曲馬多引起的典型藥源性疾病是

  A B C D E

  <2> 、硫酸亞鐵引起的典型藥源性疾病是

  A B C D E

  <3> 、碳酸鋰引起的典型藥源性疾病是

  A B C D E

  3、(可能導(dǎo)致藥源性疾病的藥物)

  A.藥源性腎損害

  B.藥源性血損害

  C.藥源性肝損害

  D.藥源性神經(jīng)損害

  E.藥源性胃腸道損害

  <1> 、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑可導(dǎo)致

  A B C D E

  <2> 、茶堿、咖啡因、可卡因等容易引起癲癇發(fā)作,屬于

  A B C D E

  4、(引起藥源性腎病的藥物)

  A.直接腎毒性

  B.腎小管阻塞

  C.腎間質(zhì)纖維化

  D.不可逆性腎小管壞死

  E.前列腺素合成障礙

  <1> 、大劑量或連續(xù)使用順鉑可導(dǎo)致

  A B C D E

  <2> 、含馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致

  A B C D E

  5、A.錐體外系反應(yīng)

  B.癲癇發(fā)作

  C.聽神經(jīng)障礙

  D.再生障礙性貧血

  E.血小板減少

  <1> 、哌甲酯可引起

  A B C D E

  <2> 、氯霉素可引起

  A B C D E

  <3> 、慶大霉素可引起

  A B C D E

  <4> 、左旋多巴可引起

  A B C D E

  6、(用藥錯(cuò)誤的原因)

  A.醫(yī)生對(duì)新藥的禁忌癥不了解

  B.精神病患者容易用藥錯(cuò)誤

  C.處方字跡潦草導(dǎo)致辨認(rèn)錯(cuò)誤

  D.藥品標(biāo)簽濃度標(biāo)示方法不當(dāng)

  E.患者誤用假藥、劣藥

  <1> 、由于管理缺失造成的是

  A B C D E

  <2> 、由于認(rèn)知障礙造成的是

  A B C D E

  <3> 、由于操作失誤造成的是

  A B C D E

  7、(新生兒期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn))

  A.藥物代謝

  B.藥物排泄

  C.藥物中毒

  D.藥物吸收

  E.藥物分布

  <1> 、血漿蛋白結(jié)合力低,游離型藥物比例大可影響

  A B C D E

  <2> 、藥物代謝酶系不成熟或分泌不足,2周后肝功能趨于完備可影響

  A B C D E

  <3> 、腎臟有效循環(huán)血量與腎小球?yàn)V過率較成人低30%~40%可影響

  A B C D E

  8、A.氯霉素

  B.阿奇霉素

  C.米諾環(huán)素

  D.慶大霉素

  E.左氧氟沙星

  <1> 、牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不全

  A B C D E

  <2> 、動(dòng)物承重關(guān)節(jié)發(fā)育不良

  A B C D E

  <3> 、耳蝸神經(jīng)損傷及耳毒性

  A B C D E

  <4> 、因體內(nèi)肝酶不足,可引起灰嬰綜合征

  A B C D E

  9、(腎功能不全者抗菌藥物給藥方案調(diào)整)

  A.1/2~1/5

  B.1/5~1/7

  C.1/5~1/10

  D.3/4~3/5

  E.2/3~1/2

  <1> 、腎功能輕度損害時(shí),抗菌藥減低至正常劑量的

  A B C D E

  <2> 、腎功能中度損害時(shí),抗菌藥減低至正常劑量的

  A B C D E

  <3> 、腎功能重度損害時(shí),抗菌藥減低至正常劑量的

  A B C D E

  10、(透析患者常用藥物)

  A.乳果糖

  B.鐵劑

  C.對(duì)乙酰氨基酚

  D.阿法骨化醇

  E.維生素B/C

  <1> 、腹膜透析患者容易丟失的水溶性維生素是

  A B C D E

  <2> 、服用何種藥物可以減輕透析患者出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)的疼痛或頭痛

  A B C D E

  <3> 、可消除便秘,避免腹腔感染和腹膜透析液引流不暢的藥物是

  A B C D E

  11、(藥物妊娠毒性分級(jí))

  A.維生素C

  B.氯霉素

  C.二甲雙胍

  D.鏈霉素

  E.辛伐他汀

  <1> 、屬于A級(jí)的藥物是

  A B C D E

  <2> 、屬于B級(jí)的藥物是

  A B C D E

  <3> 、屬于X級(jí)的藥物是

  A B C D E

  12、(妊娠期婦女用藥注意事項(xiàng))

  A.胰島素

  B.氮芥類

  C.甲巰咪唑

  D.青霉素類

  E.氨基糖苷類

  <1> 、妊娠期婦女使用可導(dǎo)致胎兒永久性耳聾的藥品是

  A B C D E

  <2> 、妊娠期婦女使用可導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能低下的藥品是

  A B C D E

  13、(妊娠的危險(xiǎn)性分級(jí))

  A.A級(jí)

  B.B級(jí)

  C.C級(jí)

  D.D級(jí)

  E.X級(jí)

  <1> 、使用正常劑量的維生素A對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性屬于

  A B C D E

  <2> 、使用青霉素對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性屬于

  A B C D E

  <3> 、使用洛伐他汀對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性屬于

  A B C D E

  14、A.四環(huán)素

  B.替硝唑

  C.磺胺藥

  D.氯霉素

  E.頭孢氨芐

  <1> 、紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的孕婦,臨產(chǎn)期使用可引起新生兒溶血的藥品是

  A B C D E

  <2> 、妊娠5個(gè)月后應(yīng)用可引起新生兒牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不全,骨生長障礙的藥品是

  A B C D E

  15、A.東莨菪堿

  B.氯苯那敏

  C.阿米洛利

  D.阿司匹林

  E.亞葉酸鈣

  <1> 、可致駕駛員瞳孔變大、視物不清的是

  A B C D E

  <2> 、可致駕駛員嗜睡、神志低沉的是

  A B C D E

  <3> 、可致駕駛員排尿增多、視力改變的是

  A B C D E

  16、A.一般無須調(diào)整劑量

  B.須謹(jǐn)慎使用,必要時(shí)減量給藥

  C.盡可能避免使用

  D.需增加給藥劑量

  E.需在增加劑量的同時(shí)給予其他藥物防治可能的不良反應(yīng)

  <1> 、主要經(jīng)肝臟清除,肝功能減退時(shí)清除明顯減少,但并無明顯毒性反應(yīng)發(fā)生的藥物

  A B C D E

  <2> 、經(jīng)肝或相當(dāng)藥量經(jīng)肝清除,肝功能減退時(shí)其清除或代謝物形成減少,可致明顯毒性反應(yīng)的藥物在有肝病時(shí)

  A B C D E

  <3> 、經(jīng)腎排泄的藥物,在肝功能障礙時(shí)

  A B C D E

  17、(兒童用藥特點(diǎn))

  A.皮下注射

  B.靜脈給藥

  C.口服給藥

  D.局部給藥

  E.肌內(nèi)注射

  <1> 、針對(duì)兒童,最方便、最安全、最經(jīng)濟(jì)的給藥途徑

  A B C D E

  <2> 、兒童病情危重?fù)尵葧r(shí),多采用

  A B C D E

  18、(在乳汁中排泄的藥物)

  A.呈弱堿性

  B.呈弱酸性

  C.脂溶性高

  D.在脂肪與水中都有一定溶解度

  E.血漿蛋白結(jié)合率高

  <1> 、華法林較少進(jìn)入乳汁的機(jī)制是

  A B C D E

  <2> 、青霉素較難在乳汁中出現(xiàn)的機(jī)制是

  A B C D E

  <3> 、地西泮可分布在乳汁中的機(jī)制是

  A B C D E

  19、A.四環(huán)素

  B.紅霉素

  C.磺胺類藥物

  D.氯霉素

  E.華法林

  <1> 、易于在乳汁中排出的弱堿性抗生素是

  A B C D E

  <2> 、在乳汁中較難排泄的弱酸性抗菌藥物是

  A B C D E

  三、綜合分析選擇題

  1、藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度三級(jí)。

  <1> 、輕度藥品不良反應(yīng)是指

  A、沒有臨床癥狀,無需治療

  B、指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無需治療

  C、指不良反應(yīng)癥狀不明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害

  D、指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害

  E、指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害,縮短或危及生命

  <2> 、中度藥品不良反應(yīng)是指

  A、沒有臨床癥狀,無需治療

  B、指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無需治療

  C、指不良反應(yīng)癥狀不明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害

  D、指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害

  E、指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害,縮短或危及生命

  <3> 、重度藥品不良反應(yīng)是指

  A、沒有臨床癥狀,無需治療

  B、指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無需治療

  C、指不良反應(yīng)癥狀不明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害

  D、指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害

  E、指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害,縮短或危及生命

  2、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病,是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異;蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素與藥物因素。

  <1> 、“散瞳藥和縮瞳藥,常會(huì)引起慢性濾泡性結(jié)膜炎”的主要致病因素是

  A、藥理作用

  B、藥物的使用

  C、藥物制劑因素

  D、藥動(dòng)學(xué)相互作用

  E、藥效學(xué)相互作用

  <2> 、慶大霉素的神經(jīng)肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關(guān),直接靜脈注射慶大霉素,則易引起呼吸抑制。此種致病因素屬于

  A、藥理作用

  B、藥物的使用

  C、藥物制劑因素

  D、藥動(dòng)學(xué)相互作用

  E、藥效學(xué)相互作用

  3、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病,是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異常或組織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。

  <1> 、下列藥源性疾病中,其誘因主要是“性別因素”的是

  A、口服避孕藥致阿米替林清除率下降

  B、服用阿司匹林出現(xiàn)哮喘、慢性蕁麻疹等

  C、氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積呈現(xiàn)灰嬰綜合征

  D、腎病患者服用呋喃妥因可引起周圍神經(jīng)炎

  E、老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、低血壓等

  <2> 、下列藥源性疾病中,其誘因主要是“遺傳因素”的是

  A、慢乙;叻悷熾掳胨テ谘娱L至2~4.5h

  B、絕經(jīng)期后激素替代療法所致的心肌梗死,在吸煙的婦女中發(fā)生的危險(xiǎn)性加大

  C、肝硬化患者應(yīng)用利多卡因,可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

  D、月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮,藥理效應(yīng)增強(qiáng)

  E、口服避孕藥可使阿米替林的清除率下降、半衰期延長

  4、美國國家用藥錯(cuò)誤報(bào)告及預(yù)防協(xié)調(diào)委員會(huì)制定的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),即根據(jù)用藥錯(cuò)誤發(fā)生程度和發(fā)生后可能造成危害的程度,將用藥錯(cuò)誤分為A至I九級(jí)。

  <1> 、患者已使用,需要監(jiān)測差錯(cuò)對(duì)患者的后果,并根據(jù)后果判斷是否需要采取措施預(yù)防和減少傷害的情況屬于

  A、A級(jí)

  B、D級(jí)

  C、F級(jí)

  D、G級(jí)

  E、H級(jí)

  <2> 、差錯(cuò)導(dǎo)致患者生命垂危,需要應(yīng)用維持生命的措施的情況屬于

  A、A級(jí)

  B、D級(jí)

  C、F級(jí)

  D、G級(jí)

  E、H級(jí)

  <3> 、差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久性傷害的情況屬于

  A、A級(jí)

  B、D級(jí)

  C、F級(jí)

  D、G級(jí)

  E、H級(jí)

  <4> 、差錯(cuò)對(duì)患者的傷害可導(dǎo)致患者住院或延長住院時(shí)間的情況屬于

  A、E級(jí)

  B、F級(jí)

  C、G級(jí)

  D、H級(jí)

  E、I級(jí)

  5、患者,女,6歲,中午吃未洗凈的水果,之后感臍周部位疼痛,伴腹瀉。

  疾病診斷:細(xì)菌性胃腸炎。

  處方:諾氟沙星 0.4g po bid

  <1> 、“po”的中文解釋是

  A、餐后

  B、口服

  C、必要時(shí)

  D、肌內(nèi)注射

  E、每晚

  <2> 、"bid"的中文解釋是

  A、每四小時(shí)

  B、每日4次

  C、隔日1次

  D、每日3次

  E、每日2次

  <3> 、藥師在審方后,建議醫(yī)生修改處方,原因是諾氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物,影響兒童骨關(guān)節(jié)發(fā)育,不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童(包括外用制劑)。該用藥錯(cuò)誤的原因是

  A、管理缺失

  B、認(rèn)知缺失

  C、產(chǎn)品缺陷

  D、患者教育欠缺

  E、溝通失誤

  6、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別,并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說明書上標(biāo)明等級(jí)。A~X級(jí)致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級(jí),一個(gè)是常用劑量的等級(jí),另一個(gè)是超常劑量等級(jí)。

  <1> 、以下藥物中,屬于妊娠危險(xiǎn)性A級(jí)藥物的是

  A、雌二醇

  B、氟康唑

  C、米非司酮

  D、氫甲睪素

  E、枸櫞酸鉀

  <2> 、下列藥物中,屬于妊娠危險(xiǎn)性B級(jí)藥物的是

  A、紅霉素

  B、氯化鉀

  C、三唑侖

  D、奧美拉唑

  E、復(fù)合維生素B

  <3> 、以下藥物中,屬于妊娠危險(xiǎn)性D級(jí)藥物的是

  A、青霉素

  B、鏈霉素

  C、氯霉素

  D、克林霉素

  E、紅霉素

  <4> 、下述藥物中,屬于妊娠危險(xiǎn)性X級(jí)藥物的是

  A、青霉素

  B、胰島素

  C、維生素C

  D、炔諾酮

  E、二甲雙胍

  7、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期,器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。

  <1> 、妊娠早期用藥須謹(jǐn)慎,因?yàn)樗幬镏禄母呙舾衅谑?/P>

  A、妊娠1~2周

  B、妊娠1~3周

  C、妊娠3~4周

  D、妊娠3~5周

  E、妊娠4~6周

  <2> 、周妊娠期應(yīng)用四環(huán)素,可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全,尤其是在

  A、妊娠1~2月

  B、妊娠1~3月

  C、妊娠3~4月

  D、妊娠3~5月

  E、妊娠5個(gè)月后

  <3> 、分娩前婦女不宜選用的藥物是

  A、青霉素

  B、頭孢菌素

  C、碳青霉烯類

  D、氯霉素

  E、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑/β-內(nèi)酰胺類抗生素

  <4> 、妊娠后期用藥,導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎的藥物是

  A、磺胺藥

  B、氯霉素

  C、華法林

  D、四環(huán)素

  E、氯苯那敏

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