第 1 頁(yè):試題 |
第 3 頁(yè):參考答案 |
三、綜合分析選擇題
1、某女性,19歲,2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁,根據(jù)血T3、T4、TSH檢查,診斷為甲亢。
<1> 、該患者初治階段可首選
A、丙硫氧嘧啶
B、碘化鉀
C、碳酸鋰
D、放射性131I治療
E、手術(shù)治療
<2> 、該患者治療進(jìn)入減藥階段時(shí),應(yīng)定期隨訪的臨床表現(xiàn)不包括
A、基礎(chǔ)心率
B、體重
C、監(jiān)測(cè)血白細(xì)胞
D、監(jiān)測(cè)T4
E、監(jiān)測(cè)血紅蛋白
<3> 、該患者治療進(jìn)入維持期后,一般情況下維持期為
A、半年
B、半年到一年
C、一年到一年半
D、一年半到兩年
E、兩年到三年
2、患者,女性,45歲,肥胖多年,BMI30,自覺(jué)口渴、乏力5個(gè)月,尿糖陽(yáng)性,空腹血糖8.9mmol/L。
<1> 、此病人最可能的診斷
A、1型糖尿病
B、2型糖尿病
C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D、肥胖癥庫(kù)
E、欣綜合征
<2> 、該患者應(yīng)首選下列哪種藥物治療
A、雙胍類降糖藥
B、磺脲類降糖藥
C、α-葡萄糖苷酶抑制劑
D、胰島素
E、噻唑烷二酮類胰島素增敏劑
<3> 、首選藥物的典型不良反應(yīng)為
A、肝功異常
B、心力衰竭
C、頭痛
D、體重增加
E、乳酸性酸中毒
四、多項(xiàng)選擇題
1、以下藥物中,常用的抗甲狀腺藥是
A、碘化鉀
B、丙咪嗪
C、卡比馬唑
D、甲硫咪唑
E、丙硫氧嘧啶
2、治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物中,屬于抗甲狀腺藥的是
A、小劑量碘
B、放射性碘131
C、丙硫氧嘧啶
D、甲硫咪唑
E、碘化鉀
3、以下所列非藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的措施中,正確的是
A、戒煙戒酒
B、足量飲水
C、加強(qiáng)體育鍛煉
D、保持營(yíng)養(yǎng)均衡
E、禁用濃茶、咖啡等興奮性飲料
4、甲亢的誘發(fā)原因
A、自身免疫
B、遺傳因素
C、外傷、創(chuàng)傷
D、感冒
E、精神刺激
5、關(guān)于甲狀腺功能減退癥的治療,下列說(shuō)法正確的為
A、對(duì)老年患者,開始階段選擇較低的初始劑量
B、同時(shí)伴有腎上腺皮質(zhì)功能不全的甲狀腺功能減退癥,首先給予糖皮質(zhì)激素治療
C、妊娠期間應(yīng)使用左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物共同治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D、雙香豆素降低左甲狀腺素的血藥濃度
E、治療開始時(shí)劑量增加過(guò)快,可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀
6、1型糖尿病可選用的降糖藥包括
A、胰島素
B、阿卡波糖
C、雙胍類
D、噻唑烷二酮類
E、磺脲類
7、1型糖尿病不正確的是
A、主要發(fā)病原因是胰島素受體破壞
B、任何年齡均可發(fā)病
C、血中胰島素和C肽水平很低
D、容易發(fā)生酮癥酸中毒
E、起病急,病情重,“三多一少”癥狀不典型
8、下列哪些屬于糖尿病微血管病變
A、視網(wǎng)膜病變
B、糖尿病腎病
C、周圍神經(jīng)病變
D、冠心病
E、糖尿病病足
9、糖尿病的診斷依據(jù)為
A、有典型糖尿病癥狀、任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L
B、空腹血糖≥7.0mmol/L
C、75g葡萄糖負(fù)荷后2h血糖≥11.1mmol/L
D、有典型糖尿病癥狀、任意時(shí)間血糖≥7.0mmol/L
E、空腹血糖≥11.1mmol/L
10、雙膦酸鹽的應(yīng)用注意事項(xiàng),敘述正確的是
A、宜用足量水送服
B、服后30分鐘內(nèi)宜平臥
C、服后30min內(nèi)不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料
D、多價(jià)陽(yáng)離子可使雙膦酸鹽的吸收下降
E、與鐵劑合用,會(huì)降低生物利用度
11、以下治療骨質(zhì)疏松藥物中,屬于骨吸收抑制劑的藥物是
A、降鈣素
B、甲狀旁腺
C、雌激素
D、雙膦酸鹽
E、氟制劑
12、腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松治療正確的是
A、可應(yīng)用雙膦酸鹽
B、一旦發(fā)生骨丟失,唯有骨形成刺激劑可明顯增加骨密度
C、補(bǔ)鈣和口服雌激素
D、補(bǔ)鈣和口服維生素D可減少骨丟失量
E、一旦發(fā)生骨丟失,唯有促進(jìn)骨礦化劑可明顯增加骨密度
13、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的誘因包括
A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
B、多發(fā)性骨髓瘤
C、腎小管酸中毒
D、心律失常
E、藥物因素
14、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥可分為
A、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥
B、老年性骨質(zhì)疏松癥
C、特發(fā)性骨質(zhì)疏松
D、繼發(fā)性質(zhì)疏松癥
E、藥源性質(zhì)疏松癥
15、雌激素替代治療的絕對(duì)禁忌證有
A、子宮內(nèi)膜癌
B、子宮肌瘤
C、血栓性疾病
D、活動(dòng)性肝病
E、結(jié)締組織病
16、關(guān)于雙膦酸鹽的使用,正確的為
A、應(yīng)于早晨空腹給藥,用足量水送服
B、低鈣血癥者禁用
C、保持上身直立的坐位或站位,服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床
D、服后30分鐘內(nèi)不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料
E、不宜與NSAIDs聯(lián)合應(yīng)用
17、治療和預(yù)防佝僂病時(shí)應(yīng)注意
A、補(bǔ)充維生素D同時(shí)要注意補(bǔ)鈣
B、提倡戶外活動(dòng),接受陽(yáng)光照射
C、隔著玻璃曬太陽(yáng),對(duì)增高體內(nèi)維生素D同樣有效
D、新生兒提倡母乳喂養(yǎng),母乳不足改配方奶喂養(yǎng)
E、建議孕婦攝入富含維生素D、鈣、磷、蛋白等食物
18、維生素D長(zhǎng)期大量服用可能引起中毒,中毒的主要癥狀為
A、乏力,血壓高,頭痛,激惹,呼吸道感染
B、惡心,嘔吐,口渴,食欲不振
C、腹瀉或便秘
D、多尿,間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石
E、肝實(shí)質(zhì)性損傷
19、小兒維生素D缺乏的表現(xiàn)包括
A、易激惹
B、睡眠不安
C、夜驚、夜哭
D、少汗或無(wú)汗
E、出現(xiàn)“枕禿”
20、佝僂病患者維生素D缺乏的原因包括
A、來(lái)源不足
B、吸收不良
C、轉(zhuǎn)化障礙
D、需要量增加
E、藥物因素
21、主要發(fā)揮促進(jìn)尿酸排泄的治痛風(fēng)藥物是
A、丙磺舒
B、潑尼松
C、雙膦酸鹽
D、秋水仙堿
E、苯溴馬隆
22、治療痛風(fēng)急性期禁用的藥物是
A、丙磺舒
B、別嘌醇
C、苯溴馬隆
D、阿司匹林
E、秋水仙堿
23、以下所列藥物中,可致血尿酸水平升高(高尿酸血癥)的藥物是
A、丙磺舒
B、胰島素
C、阿司匹林
D、氫氯噻嗪
E、苯溴馬隆
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