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一、最佳選擇題
1、藥學(xué)服務(wù)的重要人群不包括( )
A. 妊娠期及哺乳期婦女
B. 肝腎功能不全者
C. 青壯年
D. 藥物治療窗窄需做監(jiān)測者
E. 用藥后易出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)者
2、既要按照高警示藥品管理,又要按照麻醉藥品管理的藥品是( )
A. 阿司匹林
B. 胰島素
C. 胺碘酮
D. 甲氨蝶呤
E. 丙泊酚
3、下列藥物使用方式,正確的是( )
A. 酵母片在餐前整片用水送服
B. 硝酸甘油片在心絞痛發(fā)作的緊急情況下嚼碎用水送服
C. 氧氟沙星滴眼液打開使用后,繼續(xù)使用 3個月
D. 乙酰半胱氨酸泡騰片用 100ml 溫開水浸泡溶解后服用
E. 紅霉素軟膏涂敷于眼瞼內(nèi),每晚睡前一次
4、血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)患者白細胞減少,其臨床意義敘述不正確的是( )
A. 應(yīng)用磺胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥等
B.表明受到放射線、化學(xué)物質(zhì)(苯及其衍生物)等影響
C. 主要見于流行性感冒、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白細胞減少性白血病等疾病
D. 表明是受到某些特殊感染,如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染(風(fēng)疹、肝炎)等
E. 主要見于妊娠與分娩、劇烈運動、劇烈疼痛和情緒激動等
5、患者,女,20 歲,咽痛、發(fā)熱、畏寒,起病急。檢體:咽部充血,扁桃體腫大伴膿性分泌物,頜下淋巴結(jié)腫大,診斷為急性細菌性扁桃體炎,首選的抗菌藥物是( )
A. 甲硝唑
B. 阿莫西林
C. 氨曲南
D. 慶大霉素
E. 復(fù)方新諾明
6、急性結(jié)膜炎患者的用藥原則是( )
A. 白天宜用滴眼液,可反復(fù)多次應(yīng)用;睡前則用眼膏
B. 白天宜用眼膏,可反復(fù)多次應(yīng)用;睡前則用滴眼液
C. 白天宜用滴眼液,不可反復(fù)多次應(yīng)用;睡前則用眼膏
D. 白天宜用眼膏,不可反復(fù)多次應(yīng)用;睡前則用滴眼液
E. 滴眼液和眼膏都可以在白天和睡前同時使用,不可反復(fù)多次應(yīng)用
7、年齡≥65歲、存在基礎(chǔ)疾病如糖尿病、酗酒史、3 個月內(nèi)接受 β- 內(nèi)酰胺類藥物治療是耐藥肺炎鏈球菌感染的危險因素,對于此類社區(qū)獲得性肺炎患者不宜單用( )
A. 多西環(huán)素
B. 莫西沙星
C. 阿莫西林
D. 青霉素
E. 阿莫西林 - 克拉維酸鉀
8、患者,女,35 歲,臨床診斷為高三酰甘油血癥,應(yīng)用非諾貝特微粒型膠囊,正確的給藥用量為( )
A.0.5g qd
B.0.2g qd
C.0.1g tid
D.0.5g tid
E.0.8g tid
9、患者,男,70 歲,因急性腦梗死入院治療,由于有嚴(yán)重肝功能不全病史,給予阿司匹林口服治療,病情緩解后,改為預(yù)防劑量( )
A.150 ~ 300mg/d
B.50 ~ 150mg/d
C.100 ~ 200mg/d
D.125 ~ 250mg/d
E.250 ~ 500mg/d
10、患者,女,48 歲,患有胃食管反流病,服用蘭索拉唑治療,近期診斷為高血壓,血壓168/95mmHg,為了避免加重胃食管反流癥狀,應(yīng)避免使用的降壓藥是( )
A. 哌唑嗪
B. 氯沙坦
C. 吲達帕胺
D. 硝苯地平
E. 卡托普利
11、患者,女,61 歲,有痛風(fēng)史。間歇期服用丙磺舒治療時,又出現(xiàn)一次急性發(fā)作,此時應(yīng)采取的治療方案是( )
A. 停用丙磺舒,改用秋水仙堿
B. 加大服用丙磺舒劑量,加服秋水仙堿
C. 維持丙磺舒原劑量,加服秋水仙堿和NSAIDs
D. 加大服用丙磺舒劑量,加服對乙酰氨基酚
E. 改用非布司他、苯溴馬隆治療
12、患者,女,28 歲,妊娠 5 個月,出現(xiàn)發(fā)熱,高溫,體格檢查:腎區(qū)叩擊痛,經(jīng)檢查,診斷為急性腎盂腎炎,針對該患者的治療,說法正確的是( )
A. 可靜脈滴注頭孢曲松鈉
B. 可肌內(nèi)注射頭孢曲松鈉
C. 可口服阿莫西林
D. 治療時間為 3 ~ 7 日
E. 反復(fù)發(fā)生尿路感染者,尤其在妊娠后期,應(yīng)使用呋喃妥因較為安全
13、關(guān)于苯巴比妥中毒的解救,錯誤的方法是( )
A. 硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉
B. 靜注呋塞米利尿
C. 給予人工呼吸,供氧
D.5%碳酸氫鈉堿化尿液
E.1:5000 高錳酸鉀溶液洗胃
二、配伍選擇題
[14 ~ 15]
A.prn
B.Sol.
C.Dos.
D.Dil.
E.sos.
14、“必要時(長期備用)”的外文縮寫詞是( )
15、“必要時(臨時備用)”的外文縮寫詞是( )
[16 ~ 17]
A. 直接腎毒性
B. 腎小管與腎小球阻塞
C. 腎間質(zhì)纖維化
D. 不可逆性腎小管壞死
E. 前列腺素合成障礙
16、大劑量或連續(xù)應(yīng)用順鉑可造成( )
17、高濃度快速滴注阿昔洛韋或失水患者大劑量口服可造成( )
[18 ~ 19]
A. 復(fù)方磺胺甲噁唑
B. 頭孢克洛
C. 諾氟沙星
D. 阿莫西林
E. 氯霉素
18、可引發(fā)新生兒膽紅素腦病的藥物是( )
19、可引起兒童再生障礙性貧血的藥物是( )
[20 ~ 21]
A. 可待因
B. 地西泮
C. 塞來昔布
D. 卡馬西平
E. 麥角胺咖啡因
20、患者,女,45 歲,出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛,診斷為三叉神經(jīng)痛,應(yīng)選用的藥物是( )
21、患者,男,60 歲,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫大、僵硬和進行性活動受限,診斷為骨性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用的藥物是( )
[22 ~ 24]
A. 干酵母片
B. 乳酶生片
C. 多潘立酮片
D. 甲氧氯普胺片
E. 鋁碳酸鎂咀嚼片
22、患者,女,40 歲,因進食蛋白質(zhì)含量高的食物過多導(dǎo)致消化不良、胃脹氣到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是( )
23、患者,男,58 歲,因食量減少、食欲減退來藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是( )
24、患者,女,60歲,因膽汁反流、腹痛來藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是( )
[25 ~ 27]
A. 哮喘患者
B. 胃潰瘍患者
C. 心力衰竭患者
D. 高尿酸血癥患者
E. 妊娠期婦女
25、高血壓治療藥物選擇時,ACEI 類藥禁用于( )
26、高血壓治療藥物選擇時,噻嗪類利尿劑慎用于( )
27、高血壓治療藥物選擇時,二氫吡啶類鈣通道阻滯劑慎用于( )
[28 ~ 30]
A. 苯海索
B. 左旋多巴
C. 金剛烷胺
D. 司來吉蘭
E. 恩托卡朋
28、主要適用于伴有震顫的患者,而對無震顫的患者不推薦應(yīng)用的抗帕金森病藥是( )
29、適用于早期帕金森病,與(復(fù)方)左旋多巴合用特別適用于治療癥狀波動病例的抗帕金森病藥是( )
30、對少動、強直、震顫均有改善作用,并且對改善異動癥有幫助的抗帕金森病藥是( )
[31 ~ 33]
A. 早、晚餐前半小時
B. 餐前 1 小時
C. 餐后立即口服
D. 餐后 2 小時
E. 餐前 1 小時及睡前
31、四聯(lián)方案中阿莫西林適宜的服藥時間是( )
32、四聯(lián)方案中質(zhì)子泵抑制劑適宜的服藥時間是( )
33、黏膜保護劑硫糖鋁適宜的服藥時間是( )
[34 ~ 35]
A. 米多君
B. 奧昔布寧
C. 哌唑嗪
D. 非那雄胺
E. 坦索羅辛
34、有性功能減退、射精障礙、乳腺增大等不良反應(yīng)的藥物是( )
35、有口干、尿潴留、便秘等不良反應(yīng),嚴(yán)重胃腸動力障礙、閉角型青光眼、重癥肌無力等患者禁用的藥物是( )
[36 ~ 38]
A. 長春新堿
B. 異環(huán)磷酰胺
C. 博來霉素
D. 氟尿嘧啶
E. 卡培他濱
36、可引起神經(jīng)毒性,表現(xiàn)為肢端麻木及感覺異常,可應(yīng)用維生素 B1 和維生素 B6 等減輕癥狀的藥物是( )
37、引起出血性膀胱炎,表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等尿道刺激癥狀,繼而出現(xiàn)血尿,治療時需同步給予美司鈉解救的藥物是( )
38、可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎,應(yīng)定期行胸部 X 線或肺功能檢查,早診早治;一旦出現(xiàn),應(yīng)停藥、吸氧并盡早給予糖皮質(zhì)激素的藥物是( )
[39 ~ 40]
A. 雷公藤
B. 青藤堿
C. 白芍總苷
D. 雙氯芬酸
E. 腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑
39、能抑制性腺,造成男性不育和女性閉經(jīng),還可引起納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)的抗風(fēng)濕藥物是( )
40、能增加感染和腫瘤風(fēng)險,偶可致藥物誘導(dǎo)的狼瘡樣綜合征以及脫髓鞘病變等不良反應(yīng)的抗風(fēng)濕藥物是( )
三、綜合分析題
[41 ~ 43]
患者,男,28 歲,白領(lǐng),近日辦公室有同事確診流感,今晨起感到畏寒、頭痛、全身酸痛乏力、自測體溫 39.2℃,來到藥店后咨詢購藥。
41、藥師應(yīng)推薦的抗病毒藥物是( )
A. 利巴韋林
B. 奧司他韋
C. 阿昔洛韋
D. 偽麻黃堿
E. 對乙酰氨基酚
42、該抗病毒藥的最佳治療時機為( )
A. 發(fā)病 96 小時內(nèi)
B. 發(fā)病 60 小時內(nèi)
C. 發(fā)病 84 小時內(nèi)
D. 發(fā)病 48 小時內(nèi)
E. 發(fā)病 72 小時內(nèi)
43、服用該抗病毒藥后,其最受關(guān)注的不良反應(yīng)是( )
A. 體溫過低
B. 蕁麻疹
C. 神經(jīng)精神異常
D. 胃腸道不適
[44 ~ 45]
患者,女,44 歲,半年前診斷為支氣管哮喘,間斷口服沙丁胺醇 4mg tid 治療,沒有規(guī)律用藥治療。近日,因秋冬季節(jié)交替,出現(xiàn)明顯喘憋、話不成句,被緊急送往醫(yī)院。
44、該患者出現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作,應(yīng)首選的治療藥物是( )
A. 沙丁胺醇片
B. 布地奈德氣霧劑
C. 沙丁胺醇氣霧劑
D. 異丙托溴銨霧化吸入劑
E. 氟替卡松 - 沙美特羅干粉吸入劑
45、該患者支氣管哮喘的長期維持治療宜選用( )
A. 茶堿片
B. 沙丁胺醇片
C. 沙丁胺醇氣霧劑
D. 福莫特羅吸入劑
E. 氟替卡松 - 沙美特羅干粉吸入劑
四、多項選擇題
46、患兒,男,4 歲,因高熱、皮疹就診,體溫39.1℃,診斷為水痘,經(jīng)物理降溫?zé)o效,適宜選用的退熱藥有( )
A. 阿司匹林泡騰片
B. 布洛芬混懸液
C. 左氧氟沙星片
D. 尼美舒利顆粒
E. 對乙酰氨基酚滴劑
47、治療手、足癬的用藥指導(dǎo)與患者教育包括( )
A. 患者須注意個人衛(wèi)生和健康管理
B. 治療須足量、足療程,一般治療體、股癬需 1 ~ 2 周,足癬需 2 ~ 3 周,甲癬需 1 個月,表面癥狀消失后,仍要堅持用藥 1 ~ 2 周
C.外用制劑應(yīng)避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等),抗真菌乳膏不得用于皮膚破潰處
D. 注意患者的年齡,特比萘芬乳膏對于兒童禁用
E. 避免濫用激素軟膏
48、老年患者對低血糖的耐受能力差,治療糖尿病時應(yīng)首選不易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的降糖藥。下列降糖藥中,單獨使用不會出現(xiàn)低血糖的有( )
A. 格列齊特
B. 二甲雙胍
C. 瑞格列奈
D. 阿卡波糖
E. 西格列汀
49、患者,女,25歲,因月經(jīng)量多、頭暈、乏力就診,化驗結(jié)果示血紅蛋白 90 g/L,醫(yī)生處方富馬酸亞鐵片 0.4g tid po。關(guān)于該患者的用藥指導(dǎo),正確的有( )
A. 富馬酸亞鐵片可用牛奶送服,保證足夠的蛋白質(zhì)攝入
B. 富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時服用,以減輕對胃部刺激
C. 富馬酸亞鐵片可減少腸道蠕動,引起便秘
D. 富馬酸亞鐵片可使大便顏色變黑
E. 提倡使用鐵鍋烹飪或煮粥,會有助于鐵元素的補充
50、盆腔炎性疾病患者住院,給予抗菌藥物治療,可選用的治療方案有( )
A. 克林霉素 + 氨基糖苷類藥物
B.β- 內(nèi)酰胺類 +β- 內(nèi)酰胺酶抑制劑
C. 第三代頭孢菌素類
D. 喹諾酮類藥物 + 甲硝唑
E. 第二代頭孢菌素
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