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1、患者,女,69歲,近一個月出現(xiàn)入睡困難,白天有頭昏、疲倦等不適感,嘗試非藥物治療無改善,推薦的藥物治療方案是:
A、唑吡坦5mg po qn
B、苯巴比妥100mg po qn
C、地西泮5mg po qn
D、氯硝西泮2mg po qn
E、艾司唑侖1mg po qn
答案:A
解析:唑吡坦用于入睡困難或睡眠維持障礙的劑量是10mg,睡前服用,但若是老年患者,其劑量減半。
2、患者入院診斷為肺部感染,病原學檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,使用萬古霉素1000mg/次,靜脈滴注,每12h 1次。為使血栓性靜脈炎的發(fā)生風險最小化,臨床需要將萬古霉素溶液的濃度稀釋為4mg/ml。
在配置時,需要5%葡萄糖注射液的容量是:
A、250ml
B、48ml
C、100ml
D、480ml
E、800ml
答案: A
解析:稀釋后,葡萄糖注射液每毫升含萬古霉素4mg,每次用1000mg的萬古霉素,需要葡萄糖注射液的容量是1000/4=250ml。
3、關于巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥的中毒解救不正確的是:
A、硫酸鈉促排泄
B、1∶2000 高錳酸鉀洗胃、洗腸
C、滲透性利尿藥利尿
D、碳酸氫鈉堿化尿液
E、酌用中樞興奮劑
答案:B
解析:應立即催吐 、洗胃、硫酸鈉導瀉,以排除藥物;血壓下降時,選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等。輸液,保持體液平衡井促進藥物從腎臟排出;呼吸仰制時給氧,必要時做人工呼吸,酌用呼吸中樞興奮藥如尼可剎米等。以5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注以堿化尿液,加速排泄。
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