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1、患者,男,72歲,確診為晚期大腸癌,醫(yī)生建議使用伊立替康進行化療,化療后出現(xiàn)水樣腹瀉,應(yīng)采取的措施是:
A、每次口服洛哌丁胺 2mg, 每 4h 一次, 連續(xù)應(yīng)用不能超過 3d
B、每次口服洛哌丁胺 4mg, 每 4h 一次, 連續(xù)應(yīng)用不能超過 3d
C、每次口服洛哌丁胺 4mg, 每天 3 次, 連續(xù)應(yīng)用 1 周
D、第一次口服洛哌丁胺 4mg, 隨后每 2h 服用 2mg, 持續(xù)至末次水樣便停止后 12h, 但每日總劑量不得超過16mg
E、第一次口服 洛哌丁胺4mg, 隨后每 2h 服用 2mg, 連續(xù)應(yīng)用不能超過 12h
答案:D
解析:伊立替康引起的水樣便 70%發(fā)生于用藥后 4 -6d ,治療方案為即服洛哌丁胺 4mg ,隨后每2h服用2mg ,持續(xù)至末次水樣便停止后12h。
2、有關(guān)過敏性鼻炎用藥指導(dǎo),錯誤的是:
A、應(yīng)指導(dǎo)患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素時避免朝向鼻中隔噴藥
B、中至重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者如通過其他治療方法無法控制嚴重鼻塞癥狀時,可考慮短程期口服糖皮質(zhì)激素,宜早晨頓服,療程5-7天
C、老年人患者口服抗組胺藥治療過敏性鼻炎,宜選用第一代抗組胺藥,每天1次,療程不少于2周
D、鼻用抗組胺藥與鼻用糖皮質(zhì)激素混合制劑(內(nèi)含氮卓斯汀和丙酸氟替卡松)噴鼻治療2周,對中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎患者鼻部癥狀的改善效果明顯優(yōu)于單一藥物治療
E、對鼻用糖皮質(zhì)激素治療后鼻部癥狀(主要是鼻塞)未得到良好控制的中至重度過敏性鼻炎患者,可考慮聯(lián)合應(yīng)用白三烯受體阻斷劑
答案: C
解析:第一代口服抗組胺藥物不推薦用于老年人。
3、患者,女,26歲,因上腹痛就診,胃鏡顯示胃潰瘍,13C呼氣試驗結(jié)果為陽性,青霉素皮試陰性,醫(yī)師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物,關(guān)于兩種抗菌藥物服用時間的說法,正確的是:
A、二者均飯后服用,提高胃內(nèi)藥物濃度
B、二者均飯前服用,避免食物影響吸收
C、二者均飯前服用,減少胃酸對藥物破壞
D、阿莫西林飯前服用吸收好,克拉霉素飯后服用對胃刺激小
E、二者均飯后服用,減輕對胃部刺激
答案:A
解析:四聯(lián)方案的服藥時間為2種抗菌藥物飯后服用,PPI和鉍劑飯前半小時服用。
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