2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》精選試題（5）

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　　1、患者，男，72歲，確診為晚期大腸癌，醫(yī)生建議使用伊立替康進(jìn)行化療，化療后出現(xiàn)水樣腹瀉，應(yīng)采取的措施是：

　　A、每次口服洛哌丁胺 2mg， 每 4h 一次， 連續(xù)應(yīng)用不能超過(guò) 3d

　　B、每次口服洛哌丁胺 4mg， 每 4h 一次， 連續(xù)應(yīng)用不能超過(guò) 3d

　　C、每次口服洛哌丁胺 4mg， 每天 3 次， 連續(xù)應(yīng)用 1 周

　　D、第一次口服洛哌丁胺 4mg， 隨后每 2h 服用 2mg， 持續(xù)至末次水樣便停止后 12h， 但每日總劑量不得超過(guò)16mg

　　E、第一次口服 洛哌丁胺4mg， 隨后每 2h 服用 2mg， 連續(xù)應(yīng)用不能超過(guò) 12h

　　答案：D

　　解析：伊立替康引起的水樣便 70%發(fā)生于用藥后 4 -6d ，治療方案為即服洛哌丁胺 4mg ，隨后每2h服用2mg ，持續(xù)至末次水樣便停止后12h。

　　2、有關(guān)過(guò)敏性鼻炎用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是：

　　A、應(yīng)指導(dǎo)患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素時(shí)避免朝向鼻中隔噴藥

　　B、中至重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎患者如通過(guò)其他治療方法無(wú)法控制嚴(yán)重鼻塞癥狀時(shí)，可考慮短程期口服糖皮質(zhì)激素，宜早晨頓服，療程5-7天

　　C、老年人患者口服抗組胺藥治療過(guò)敏性鼻炎，宜選用第一代抗組胺藥，每天1次，療程不少于2周

　　D、鼻用抗組胺藥與鼻用糖皮質(zhì)激素混合制劑(內(nèi)含氮卓斯汀和丙酸氟替卡松)噴鼻治療2周，對(duì)中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者鼻部癥狀的改善效果明顯優(yōu)于單一藥物治療

　　E、對(duì)鼻用糖皮質(zhì)激素治療后鼻部癥狀(主要是鼻塞)未得到良好控制的中至重度過(guò)敏性鼻炎患者，可考慮聯(lián)合應(yīng)用白三烯受體阻斷劑

　　答案: C

　　解析：第一代口服抗組胺藥物不推薦用于老年人。

　　3、患者,女,26歲,因上腹痛就診,胃鏡顯示胃潰瘍,13C呼氣試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,青霉素皮試陰性,醫(yī)師開(kāi)具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物,關(guān)于兩種抗菌藥物服用時(shí)間的說(shuō)法,正確的是：

　　A、二者均飯后服用,提高胃內(nèi)藥物濃度

　　B、二者均飯前服用,避免食物影響吸收

　　C、二者均飯前服用,減少胃酸對(duì)藥物破壞

　　D、阿莫西林飯前服用吸收好,克拉霉素飯后服用對(duì)胃刺激小

　　E、二者均飯后服用,減輕對(duì)胃部刺激

　　答案：A

　　解析：四聯(lián)方案的服藥時(shí)間為2種抗菌藥物飯后服用，PPI和鉍劑飯前半小時(shí)服用。

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