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二、配伍選擇題
1、
【答疑編號(hào)100150521】
<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：
【該題針對(duì)“中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100150522】
<2>、
【正確答案】：A
【答案解析】：
【該題針對(duì)“中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<3>、
【正確答案】：C
【答案解析】：本組題考查常用有毒中藥中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。
服用含馬錢子的中成藥：躁動(dòng)不安、焦慮、頭痛、頭暈，繼而出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣、面色青紫，受外界光、聲等刺激即可引起以上癥狀發(fā)作。服用含有朱砂、輕粉、水銀等的中成藥：中毒可引起頭痛頭暈、痙攣昏迷、嘔吐腹痛，口腔有明顯金屬味。服用含蟾酥的中成藥：中毒主要表現(xiàn)為胸悶、心悸，心律不齊，心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯。服用含天南星的中成藥：咽喉有燒灼感，口舌發(fā)麻、口腔糜爛，繼麗出現(xiàn)頭暈心慌、四肢麻木，甚至昏迷、窒息、呼吸停止。
【該題針對(duì)“中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：
【該題針對(duì)“中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<2>、
【正確答案】：E
【答案解析】：
【該題針對(duì)“中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<3>、
【正確答案】：A
【答案解析】：本組題考查藥物不良反應(yīng)的病因?qū)W分類中的內(nèi)容。
與藥物劑量無關(guān)的中藥不良反應(yīng)與藥物固有的正常藥理作用無關(guān)。與藥物劑量有關(guān)的中藥不良發(fā)應(yīng)由藥物本身或其代謝產(chǎn)物所引起。由藥物不良反應(yīng)引起的器質(zhì)性改變與疾病引起的器質(zhì)性改變無明顯區(qū)別。
【該題針對(duì)“中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
<1>、
【正確答案】：C
【答案解析】：木瓜丸中含有烏頭堿
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<2>、
【正確答案】：A
【答案解析】：主要毒性成分是強(qiáng)心配糖體(蟾酥毒素)，還含有兒茶酚胺類化合物、腎上腺素、去甲腎上腺素等。蟾酥毒素有洋地黃樣作用，小劑量能使心肌收縮力增強(qiáng)，大劑量則使心臟停止于收縮期。
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<3>、
【正確答案】：D
【答案解析】：砷鹽毒性較大，進(jìn)入體內(nèi)后，蓄積和分布于體內(nèi)各組織，主要分布在肝、腎、脾等內(nèi)臟及指甲、毛發(fā)等部位。砷對(duì)機(jī)體的毒性作用是多方面的，首先危害神經(jīng)細(xì)胞，使中樞神經(jīng)中毒，產(chǎn)生一系列中毒癥狀。并直接影響毛細(xì)血管通透性。也可使血管舒縮中樞麻痹，而導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，并可引起肝、腎、脾、心臟等血管的脂肪變性和壞死。
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<4>、
【正確答案】：D
【答案解析】：雄黃主要成分含二硫化二砷，此外還含有少量三氧化二砷。砷鹽毒性較大，進(jìn)入體內(nèi)后，蓄積和分布于體內(nèi)各組織，主要分布在肝、腎、脾等內(nèi)臟及指甲、毛發(fā)等部位。砷對(duì)機(jī)體的毒性作用是多方面的，首先危害神經(jīng)細(xì)胞，使中樞神經(jīng)中毒，產(chǎn)生一系列中毒癥狀。并直接影響毛細(xì)血管通透性。也可使血管舒縮中樞麻痹，而導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，并可引起肝、腎、脾、心臟等血管的脂肪變性和壞死。
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<5>、
【正確答案】：E
【答案解析】：含朱砂、輕粉、紅粉的中成藥中毒表現(xiàn)
1.消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰瘍等。
2.泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。
3.神經(jīng)系統(tǒng)及精神方面癥狀。
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
<1>、
【正確答案】：A
【答案解析】：中藥毒性反應(yīng)引起的生理生化機(jī)能異常和結(jié)構(gòu)的病理變化，可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生，造成多系統(tǒng)多臟器的損害。
消化系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉，甚至嘔血、便血及肝臟損害等。
神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有口唇麻木或全身麻木、眩暈、頭痛、失眠或嗜睡，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語不清或障礙，甚至抽搐、驚厥、昏迷、呼吸抑制等。
心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有心慌、胸悶、面色蒼白、心率加快或減慢、心律不齊、血壓下降或升高、傳導(dǎo)阻滯等。
造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。
呼吸系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有呼吸急促、咳嗽、呼吸困難、紫紺，甚至引發(fā)急性肺水腫、呼吸衰竭或麻痹等。
泌尿系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有少尿或多尿、蛋白尿、管型尿、血尿、腰痛或腎區(qū)叩擊痛、腎功能降低或衰竭、氮質(zhì)血癥、酸中毒、電解質(zhì)平衡失調(diào)，甚至尿毒癥等。
其他毒性反應(yīng)有眼、耳等五官功能障礙，如視力降低，甚而失明、復(fù)視，耳聾、耳鳴，以及頭痛、脫發(fā)、水腫、胸膜炎、咽痛等。
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<2>、
【正確答案】：B
【答案解析】：中藥毒性反應(yīng)引起的生理生化機(jī)能異常和結(jié)構(gòu)的病理變化，可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生，造成多系統(tǒng)多臟器的損害。
消化系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉，甚至嘔血、便血及肝臟損害等。
神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有口唇麻木或全身麻木、眩暈、頭痛、失眠或嗜睡，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語不清或障礙，甚至抽搐、驚厥、昏迷、呼吸抑制等。
心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有心慌、胸悶、面色蒼白、心率加快或減慢、心律不齊、血壓下降或升高、傳導(dǎo)阻滯等。
造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。
呼吸系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有呼吸急促、咳嗽、呼吸困難、紫紺，甚至引發(fā)急性肺水腫、呼吸衰竭或麻痹等。
泌尿系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有少尿或多尿、蛋白尿、管型尿、血尿、腰痛或腎區(qū)叩擊痛、腎功能降低或衰竭、氮質(zhì)血癥、酸中毒、電解質(zhì)平衡失調(diào)，甚至尿毒癥等。
其他毒性反應(yīng)有眼、耳等五官功能障礙，如視力降低，甚而失明、復(fù)視，耳聾、耳鳴，以及頭痛、脫發(fā)、水腫、胸膜炎、咽痛等。
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<3>、
【正確答案】：E
【答案解析】：中藥毒性反應(yīng)引起的生理生化機(jī)能異常和結(jié)構(gòu)的病理變化，可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生，造成多系統(tǒng)多臟器的損害。
消化系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉，甚至嘔血、便血及肝臟損害等。
神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有口唇麻木或全身麻木、眩暈、頭痛、失眠或嗜睡，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語不清或障礙，甚至抽搐、驚厥、昏迷、呼吸抑制等。
心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有心慌、胸悶、面色蒼白、心率加快或減慢、心律不齊、血壓下降或升高、傳導(dǎo)阻滯等。
造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。
呼吸系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有呼吸急促、咳嗽、呼吸困難、紫紺，甚至引發(fā)急性肺水腫、呼吸衰竭或麻痹等。
泌尿系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有少尿或多尿、蛋白尿、管型尿、血尿、腰痛或腎區(qū)叩擊痛、腎功能降低或衰竭、氮質(zhì)血癥、酸中毒、電解質(zhì)平衡失調(diào)，甚至尿毒癥等。
其他毒性反應(yīng)有眼、耳等五官功能障礙，如視力降低，甚而失明、復(fù)視，耳聾、耳鳴，以及頭痛、脫發(fā)、水腫、胸膜炎、咽痛等。
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<4>、
【正確答案】：C
【答案解析】：中藥毒性反應(yīng)引起的生理生化機(jī)能異常和結(jié)構(gòu)的病理變化，可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生，造成多系統(tǒng)多臟器的損害。
消化系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉，甚至嘔血、便血及肝臟損害等。
神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有口唇麻木或全身麻木、眩暈、頭痛、失眠或嗜睡，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語不清或障礙，甚至抽搐、驚厥、昏迷、呼吸抑制等。
心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有心慌、胸悶、面色蒼白、心率加快或減慢、心律不齊、血壓下降或升高、傳導(dǎo)阻滯等。
造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。
呼吸系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有呼吸急促、咳嗽、呼吸困難、紫紺，甚至引發(fā)急性肺水腫、呼吸衰竭或麻痹等。
泌尿系統(tǒng)的毒性反應(yīng)有少尿或多尿、蛋白尿、管型尿、血尿、腰痛或腎區(qū)叩擊痛、腎功能降低或衰竭、氮質(zhì)血癥、酸中毒、電解質(zhì)平衡失調(diào)，甚至尿毒癥等。
其他毒性反應(yīng)有眼、耳等五官功能障礙，如視力降低，甚而失明、復(fù)視，耳聾、耳鳴，以及頭痛、脫發(fā)、水腫、胸膜炎、咽痛等。
【該題針對(duì)“第十二章 中藥不良反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
<1>、
【正確答案】：C
【答案解析】：
<2>、
【正確答案】：D
【答案解析】：
<3>、
【正確答案】：E
【答案解析】：本組題考查不良反應(yīng)的分類。
藥品不良反應(yīng)是指合格的藥品在正常的用法、用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。藥品的不良反應(yīng)，包括藥品的副作用、毒性反應(yīng)、依賴性、特異質(zhì)反應(yīng)等方面，如服藥后出現(xiàn)皮疹、頭痛、頭暈、器官損傷、致死等情況，都屬于藥品的不良反應(yīng)。使用醫(yī)療器械(例如佩戴隱形眼鏡、使用用于人體內(nèi)的支架、關(guān)節(jié)等)后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，也屬于藥物不良反應(yīng)的范疇。
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