| 第 1 頁(yè)：最佳選擇題 |
| 第 5 頁(yè)：配伍選擇題 |
| 第 10 頁(yè)：綜合分析選擇題 |
| 第 12 頁(yè)：多項(xiàng)選擇題 |
三、綜合分析選擇題
(一)
王某，45歲，房地產(chǎn)商，2015年5月就診，近年來(lái)因行業(yè)不景氣長(zhǎng)期處于思慮太過(guò)狀態(tài)，近期出現(xiàn)心煩失眠、心悸不安、健忘、五心煩熱、咽干口燥、腰膝酸軟、遺精、舌紅，脈細(xì)數(shù)等癥。醫(yī)生診斷后開(kāi)出方劑：生地、玄參、茯苓、五味子、當(dāng)歸、麥冬、柏子仁、酸棗仁、黃連、甘草治療。
91.該患者辨證屬于
A.心脾兩虛正
B.心腎不交證
C.肝腎陰虛證
D.肝火犯肺證
E.脾腎陽(yáng)虛證
答案： B
解析：心腎不交證臨床常見(jiàn)虛煩失眠，心悸健忘，頭暈耳鳴，咽干，腰膝酸軟，多夢(mèng)遺精，潮熱盜汗，小便短赤。舌紅無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
92..根據(jù)五行理論制定治則治法，該患者應(yīng)該采取什么方法治療
A.抑木扶土法
B.培土制水法
C.佐金平木法
D.瀉南補(bǔ)北法
E.益火補(bǔ)土法
答案： D
解析：瀉南補(bǔ)北法 瀉心火、補(bǔ)腎水的治法，又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法，適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。
93.下列中藥飲片中可以與該醫(yī)生所開(kāi)處方同用的是
A.海藻
B.京大戟
C.藜蘆
D.芫花
E.細(xì)辛
答案： E
解析：“十八反”配伍禁忌：本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏。藻戟芫遂倶戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。十八反列述了三組相反藥，分別是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。
(二)
萬(wàn)某，女性，39歲，早期癥見(jiàn)自汗、怕風(fēng)。醫(yī)生開(kāi)具處方黃芪、防風(fēng)、白術(shù)。
94.患者屬于氣的哪項(xiàng)功能失常
A.固攝作用
B.氣化作用
C.防御作用
D.溫煦作用
E.推動(dòng)作用
94.答案： A
解析：氣的固攝作用，主要是對(duì)于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失，以及維護(hù)臟腑器官各自位置的相對(duì)恒定等作用。具體表現(xiàn)在：固攝血液，即維持血液在脈管內(nèi)循行，防止逸出脈外;固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液等正常物質(zhì)分泌和排泄，防止其無(wú)故外泄和流失，從而維持體內(nèi)水液代謝的相對(duì)平衡;維持臟腑器官位置的穩(wěn)定，使之保持正常的生理活動(dòng)和臟腑之間功能的相互協(xié)調(diào)，維持胎兒在胞宮內(nèi)的安定和正常發(fā)育等。
95.氣的該功能失常，理論上還會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
A.外邪入侵
B.四肢不溫
C.各種出血癥
D.血行凝滯
E.早衰
答案： C
解析：氣的固攝作用，主要是對(duì)于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失，以及維護(hù)臟腑器官各自位置的相對(duì)恒定等作用。具體表現(xiàn)在：固攝血液，即維持血液在脈管內(nèi)循行，防止逸出脈外;固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液等正常物質(zhì)分泌和排泄，防止其無(wú)故外泄和流失，從而維持體內(nèi)水液代謝的相對(duì)平衡;維持臟腑器官位置的穩(wěn)定，使之保持正常的生理活動(dòng)和臟腑之間功能的相互協(xié)調(diào)，維持胎兒在胞宮內(nèi)的安定和正常發(fā)育等。
(三)
姚某，女，35歲，工人。一年前月經(jīng)不調(diào)，量多，色淡，淋漓不斷，持續(xù) 5個(gè)月，經(jīng)診刮及藥物治療，月經(jīng)停止，已有半年多未再行經(jīng)，但相繼出現(xiàn)心悸，并有頭暈、睡眠不實(shí)、多惡夢(mèng)、健忘、面色不華、飲食不香、大便干結(jié)，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。
96.該患者應(yīng)辨證為
A.心氣血
B.心血虛
C.心陰虛
D.心陽(yáng)虛
E.心血瘀阻
答案： B
解析：心血虛證的臨床表現(xiàn)，心悸，心煩，易驚，失眠，健忘，兼見(jiàn)眩暈，面色不華，唇舌色淡，脈細(xì)弱。
97.下列選項(xiàng)中，該患者面色最有可能的是
A.紅色
B.青色
C.白色
D.黑色
E.黃色
答案： C
解析：白色主虛寒證、失血證。白為氣血不榮之候，凡陽(yáng)氣虛衰，氣血運(yùn)行無(wú)力，或耗氣失血，致使氣血不充，顏面俱呈白色。若(白光)白而虛浮，多屬陽(yáng)氣不足，淡白而消瘦，多為營(yíng)血虧損。若急性病突然面色蒼白，常屬陽(yáng)氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛，或虛寒戰(zhàn)栗時(shí)，也可見(jiàn)面色蒼白，則為陰寒凝滯，經(jīng)脈拘急所致。
98.醫(yī)生經(jīng)診斷后，選用補(bǔ)益氣血類藥物治療，該治法為
A.虛則補(bǔ)之
B.實(shí)則瀉之
C.塞因塞用
D.通因通用
E.寒者熱之
答案： A
解析：虛則補(bǔ)之 是指虛損性病證出現(xiàn)虛象，用具有補(bǔ)益作用的方藥來(lái)治療。即以補(bǔ)益藥治虛證。如陽(yáng)虛用溫陽(yáng)的方藥;陰虛用滋陰的方藥;氣虛用補(bǔ)氣的方藥;血虛用補(bǔ)血的方藥等。
(四)
患者于3天前起無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛不適感，疼痛呈周期性、節(jié)律性，以進(jìn)食后明顯，痛引兩脅，上腹部有局限深壓痛，伴有惡心、反胃、反酸、噯氣、口苦癥狀，病人自發(fā)病以來(lái)，無(wú)食欲下降，無(wú)疲乏，無(wú)頭暈，頭痛、耳鳴，無(wú)咳嗽、咳痰、胸疼，無(wú)心悸、氣短，無(wú)尿頻、尿痛、尿急、血尿。無(wú)黑便，睡眠尚可，體重未見(jiàn)明顯下降。
99.該患者應(yīng)診斷為
A.感冒
B.咳嗽
C.胃痛
D.喘證
E.發(fā)熱
答案： C
解析：胃痛又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主要表現(xiàn)的病證。西醫(yī)學(xué)的胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良等疾病以上腹部疼痛為主要表現(xiàn)者，可參考此內(nèi)容辨證論治。
100.該患者應(yīng)辨為何證
A.寒凝氣滯
B.飲食停滯
C.肝胃不和
D.肝胃郁熱
E.脾胃虛寒
答案： C
解析：胃痛——肝胃不和：【癥狀】胃脘脹痛，連及脅肋，噯氣后疼痛減輕，生氣時(shí)胃痛加重，食欲不振，或見(jiàn)嘈雜吞酸。舌紅，苔薄白，脈弦�！局畏ā渴娓卫須猓臀钢雇�。
101.治療方劑應(yīng)選用
A.良附丸
B.柴胡疏肝丸
C.保和丸
D.桑菊飲
E.杏蘇散
答案： B
解析：胃痛——肝胃不和【方劑應(yīng)用】柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳殼、白芍、陳皮、川芎、炙甘草)加減
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