2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥綜》高頻易錯題

　　第五章 治則與治法

　　1、真實假虛證的治療原則應(yīng)是

　　A.熱因熱用

　　B.寒因寒用

　　C.塞因塞用

　　D.通因通用

　　E.實則瀉之

　　參考答案：D

　　答案解析:本題考查對正治反治的認(rèn)識。通因通用是以通治通,是指針對通泄的臨床表現(xiàn),用通利藥物進行治療。適用于因?qū)嵍霈F(xiàn)通利假象的真實假虛證。如熱結(jié)旁流、濕熱淋證、瘀血崩漏等。故答案選D。

　　2、某男,48歲。辨析其證候是原發(fā)性肝癌,肌肉消瘦,力少氣而嗜臥,腹皮蒼黃,脹大如鼓,身體羸弱。此時治療應(yīng)采取的治則是

　　A.扶正

　　B.祛邪

　　C.先扶正后祛邪

　　D.先祛邪后扶正

　　E.祛邪扶正兼顧

　　參考答案：C

　　答案解析:本題主要考查扶正祛邪治則的運用。肝癌患者身體羸弱無力極為嚴(yán)重,腹大如鼓,期氣虛衰為主要矛盾，不耐攻伐。此時先祛邪更傷正氣,必須先用補法扶正,使正氣漸漸恢復(fù)到能承受攻伐時再攻其邪,才不致發(fā)生意外事故。

　　3、陰陽互濟調(diào)補陰陽的方法包括

　　A.陰病治陽

　　B.陽病治陰

　　C.陽中求陰

　　D.陰中求陽

　　E.陰陽并補

　　參考答案：C,D,E

　　答案解析:本題考查對調(diào)整陰陽的掌握。根據(jù)陰陽互根的原理,補陽時適當(dāng)佐以補陰藥,謂之陰中求陽;補陰時適當(dāng)佐以補陽藥,謂之陽中求陰。若陰陽兩虛,則應(yīng)陰陽并補。陰陽互生互濟,不但能增強療效,同時亦能限制單純補陽或補陰時藥物的偏性及副作用。故陰陽互濟調(diào)補陰陽的方法包括陽中求陰、陰中求陽、陰陽并補。

　　4、以下應(yīng)先治療標(biāo)證的是

　　A.食滯泄瀉

　　B.血虛經(jīng)閉

　　C.肝病鼓脹

　　D.肝病吐血

　　E.濕滯泄瀉

　　參考答案：C,D

　　答案解析:本題考查對治標(biāo)與治本的掌握。根據(jù)“急則治其標(biāo)”的法則,先治其標(biāo)病,后治其本病。肝病鼓脹、肝病吐血應(yīng)先治療標(biāo)證。

　　5、下列宜先治其標(biāo)的病證是

　　A.抽搐

　　B.大出血不止者

　　C.慢性病又伴外感者

　　D.食積所致泄瀉者

　　E.尿閉

　　參考答案：A,B,C,E

　　答案解析:在疾病的發(fā)展過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,標(biāo)病甚急,不及時解決會危及生命,故應(yīng)先治療標(biāo)證,ABCE選項均為危急重癥,故先治標(biāo)。對于食積所致腹瀉,通過消食即可達到止瀉目的,故無需收澀止瀉以治其標(biāo)。

　　6、“塞因塞用”適用于

　　A.陽明腑實證

　　B.氣郁腹脹

　　C.脾虛腹脹

　　D.血虛經(jīng)閉

　　E.食滯腹脹

　　參考答案：C,D

　　答案解析:塞因塞用又稱“以補開塞”是指針對閉塞不通的臨床表現(xiàn),用補虛藥物進行治療。適用于因虛而出現(xiàn)閉塞不通假象的真虛假實證。如脾虛腹脹、血虛經(jīng)閉等。

　　7、氣滯常見的臟腑有

　　A.肝

　　B.肺

　　C.脾

　　D.胃

　　E.腎

　　參考答案：A,B,C,D

　　答案解析:氣滯宜疏：人體氣機升降出入,多與肝主疏泄、肺主宣降、脾主升清、胃主降濁有關(guān)故氣滯多與肺肝脾、胃等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。

　　根據(jù)以下材料，回答題

　　A.“壯水之主，以制陽光”

　　B.“益火之源。以消陰翳”

　　C.“陽得陰助而生化無窮”

　　D.“陰得陽生而泉源不竭”

　　E.陰陽雙補

　　8、陽中求陰能使

　　9、陰中求陽能使

　　參考答案：DC

　　答案解析:陽中求陰即在補陰時適當(dāng)配用補陽藥,使陰得陽生而泉源不竭;陰中求陽即在補陽時適當(dāng)配用補陰藥,使陽得陰助而生化無窮。

　　第六章 中醫(yī)內(nèi)科常見病的辨證論治

　　1、心脾兩虛不寐可選方藥有

　　A.北芪五加片

　　B.解郁安神顆粒

　　C.桂附地黃丸

　　D.柏子養(yǎng)心丸

　　E.腦力靜糖漿

　　參考答案：A,E

　　答案解析:心脾兩虛證不寐當(dāng)補益心脾,養(yǎng)血安神。方藥選用北芪五加片、眠安寧口服液、腦力靜糖漿。

　　2、癥見不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈?zāi)垦?四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華。舌淡苔薄,脈細無力�？蛇x用的治法、方藥有

　　A.朱砂安神丸

　　B.北芪五加片

　　C.補益心脾

　　D.眠安寧口服液

　　E.滋陰養(yǎng)血

　　參考答案：B,C,D

　　答案解析:見不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈?zāi)垦?四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華。舌淡苔薄,脈細無力。屬于不寐心脾兩虛證。應(yīng)當(dāng)補益心脾,養(yǎng)血安神。方藥歸脾湯、北芪加五片、眠安寧口服液、腦力靜糖漿。

　　根據(jù)以下材料，回答題

　　A.肝火擾心證

　　B.痰熱擾心證

　　C.心脾兩虛證

　　D.心腎不交證

　　E.瘀血阻滯證

　　3、不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦，頭重，目眩。辨析其證候是

　　4、不寐，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤。辨析其證候是

　　5、不寐，不易入睡，心悸健忘，神疲食少，伴頭暈?zāi)垦�，四肢倦怠，腹脹便溏。辨析其證候是

　　6、不寐，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津。辨析證候是

　　參考答案：BACD

　　答案解析:本題主要考查不寐臨床辨證分型和臨床表現(xiàn)。不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣,伴口苦,頭重,目眩,證屬痰熱擾心;不寐,急躁易怒,伴頭暈頭脹，目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,證屬肝火擾心;不寐,不易入睡,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈?zāi)垦?四肢倦怠,腹脹便溏,證屬心脾兩虛;不寐,心悸多夢,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津,證屬心腎不交。

　　7、可參考中醫(yī)消渴辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾病有

　　A.糖尿病

　　B.尿崩癥

　　C.精神性多飲、多尿癥

　　D.甲狀腺功能減退癥

　　E.神經(jīng)性水腫

　　參考答案：A,B,C

　　答案解析:中醫(yī)消渴辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾病:糖尿病,以及尿崩癥和精神性多飲、多尿癥等以上述臨床表現(xiàn)為主者。

　　8、尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢遺精，乏力，皮膚干燥。宜選用的

　　A.六味地黃丸

　　B.玉女煎

　　C.參苓白術(shù)散

　　D.杞菊地黃丸

　　E.腎氣丸

　　參考答案：A

　　答案解析:本題主要考查消渴臨床辨證分型及應(yīng)用方劑。消渴陰虛燥熱證,玉女煎治療;脾胃氣虛證,參苓白術(shù)散治療;腎陰虧虛證,六味地黃丸治療;陰陽兩虛證,用腎執(zhí)治療。

　　9、某男，65歲。小便熱澀刺痛，尿色深紅，疼痛滿急加劇;舌尖紅，舌苔黃，脈滑數(shù)。中成藥宜選用

　　A.復(fù)腎寧片

　　B.八正膠囊

　　C.五淋化石丸

　　D.五淋丸

　　E.分清五淋丸

　　參考答案：D

　　答案解析:血淋[癥狀]小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心煩。尖紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。

　　[治法]清熱通淋,涼血止血。常用中成藥:腎炎靈膠囊、五淋丸。

　　10、痛痹的主要癥狀有

　　A.部位固定

　　B.得熱則痛減

　　C.遇寒則痛甚

　　D.關(guān)節(jié)重著、酸痛

　　E.肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛勢較劇

　　參考答案：A,B,C,E

　　答案解析:本題考查痛痹的主要癥狀。D選項,關(guān)節(jié)重著、酸痛屬于著痹的癥狀,故排除。余選項屬于痛痹的主要癥狀。

　　11、血瘀發(fā)熱的主要癥狀是

　　A.午后或夜晚發(fā)熱為主

　　B.口干咽燥而不多飲

　　C.軀干或四肢有固定痛處

　　D.面色萎黃或晦暗

　　E.舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑

　　參考答案：A,B,C,D,E

　　答案解析:本題主要考查血瘀發(fā)熱的臨床癥狀特點。血瘀發(fā)熱的主要癥狀為午后或夜晚發(fā)熱為主,口干咽燥而不多飲，軀干或四肢有固定痛處,色萎黃或晦暗,舌質(zhì)青紫或有瘀點瘀斑。

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