2021年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》考前沖刺試題及答案(1)

第 1 頁(yè)：試題

第 4 頁(yè)：答案

　　三、綜合分析選擇題

　　[91～93]

　　某女，55 歲。近幾日總是心悸不安，胸悶氣短，稍微勞作則癥狀加劇，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白。脈虛弱。

　　91.中醫(yī)應(yīng)辨證為

　　A.心脾兩虛證

　　B.心陽(yáng)不振證

　　C.瘀阻心脈證

　　D.陰虛火旺證

　　E.心血不足證

　　92.治療應(yīng)采用的治法是

　　A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神

　　B.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神

　　C.滋陰清火，養(yǎng)心安神

　　D.溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸

　　E.振奮心陽(yáng)，寧心安神

　　93.中醫(yī)治療時(shí)首選桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。以下關(guān)于方劑中飲片選擇的建議，表述錯(cuò)誤的是

　　A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯中桂枝也可改為肉桂，肉桂補(bǔ)火助陽(yáng)，溫通經(jīng)脈

　　B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯中甘草為蜜炙甘草，善于補(bǔ)中益氣，調(diào)和諸藥

　　C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯中龍骨、牡蠣為煅制品，增強(qiáng)其收斂固澀作用

　　D.參附湯中選用紅參，補(bǔ)氣的同時(shí)尚有剛健溫燥之性，最善振奮陽(yáng)氣

　　E.參附湯中選用淡附片，毒性極微，應(yīng)用安全，藥力緩和，常用于溫腎壯陽(yáng)

　　[94～96]

　　某男，35 歲。眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢(mèng)，健忘，兩目干澀，視力減退，遺精，滑泄，耳鳴齒搖，顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　94.中醫(yī)應(yīng)辨證為

　　A.肝腎虧虛證

　　B.痰濕中阻證

　　C.腎精不足證

　　D.肝陽(yáng)上亢證

　　E.氣血虧虛證

　　95.治宜選用的治法是

　　A.平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎

　　B.補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾

　　C.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓

　　D.化痰祛濕，健脾和胃

　　E.疏肝理氣，清熱利濕

　　96.治療應(yīng)以下列何方為主

　　A.左歸丸

　　B.右歸丸

　　C.六味地黃丸

　　D.知柏地黃丸

　　E.杞菊地黃丸

　　[97～99]

　　患者，男，36 歲，建筑工人。雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛 6 年。今年 3 月天氣突然轉(zhuǎn)冷，關(guān)節(jié)疼痛加劇，痛處固定，局部較冷，熱敷后疼痛稍減，關(guān)節(jié)屈伸不利。舌質(zhì)淡紅而潤(rùn)，苔白而薄膩，脈弦緊 。

　　97.其診斷是

　　A.行痹

　　B.痛痹

　　C.著痹

　　D.熱痹

　　E.寒痹

　　98.其治法是

　　A.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

　　B.培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛

　　C.清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

　　D.補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱

　　E.化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)

　　99.治療應(yīng)首選的方劑是

　　A.薏苡仁湯

　　B.防風(fēng)湯

　　C.烏頭湯

　　D.白虎桂枝湯

　　E.獨(dú)活寄生湯

　　[100～102]

　　某女，1 歲 2 個(gè)月。母親訴患兒近期不思乳食，噯腐酸餿，嘔吐食物，脘腹脹滿(mǎn)疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱。診察見(jiàn)患兒舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈弦滑，指紋紫滯。

　　100.中醫(yī)應(yīng)辨證為

　　A.乳食內(nèi)積證積滯

　　B.脾虛夾積證積滯

　　C.脾失健運(yùn)證厭食

　　D.脾胃氣虛證厭食

　　E.脾胃陰虛證厭食

　　101.中醫(yī)治療應(yīng)選用的治法是

　　A.健脾助運(yùn)，消食化滯

　　B.調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開(kāi)胃

　　C.健脾益氣，佐以助運(yùn)

　　D.消乳化食，和中導(dǎo)滯

　　E.滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)

　　102.治宜選用的方劑是

　　A.健脾丸加減

　　B.消乳丸加減

　　C.不換金正氣散加減

　　D.異功散加減

　　E.養(yǎng)胃增液湯加減

　　[103～104]

　　某女，35 歲。因銀屑病口服復(fù)方青黛丸，每日 3 次，每次 6g。服藥 23 天后，出現(xiàn)乏力、惡心、腹脹、納差。檢查結(jié)果顯示患者肝功能異常，臨床診斷為藥物性肝損傷。排除了其他因素后，停用復(fù)方青黛丸，肝功能逐步恢復(fù)正常。查閱患者病歷，患者 2 年前服用該藥 20天，也曾出現(xiàn)相同癥狀。

　　103.該患者肝功能異常的不良反應(yīng)與復(fù)方青黛丸之間的因果關(guān)系應(yīng)評(píng)價(jià)為

　　A.很可能

　　B.可能

　　C.無(wú)法評(píng)價(jià)

　　D.肯定

　　E.待評(píng)價(jià)

　　104.復(fù)方青黛丸常見(jiàn)的不良反應(yīng)不包括

　　A.頭暈

　　B.腹痛腹瀉

　　C.腎功能損傷

　　D.胃腸道出血

　　E.肝功能異常

　　[105～107]

　　患者，男，35 歲。陽(yáng)事不興，伴小腹急滿(mǎn)，小便短赤，舌苔薄黃，脈弦滑。來(lái)院檢查見(jiàn)死精較多。請(qǐng)根據(jù)病例回答以下問(wèn)題。

　　105.宜選用的方劑是()

　　A.歸脾湯

　　B.右歸丸

　　C.程氏萆薛分清飲

　　D.柴胡疏肝散

　　E.大補(bǔ)元煎合五子衍宗丸

　　106.宜選用的中成藥是()

　　A.麒麟丸

　　B.柴胡舒肝丸

　　C.還精煎口服液

　　D.補(bǔ)腎康樂(lè)膠囊

　　E.黃精贊育膠囊

　　107.上述中成藥的用藥指導(dǎo)正確的是()

　　A.口服，2 個(gè)月一療程

　　B.脾氣久虛者禁用

　　C.腹脹便溏者禁用

　　D.每次 10 粒，每日三次

　　E.可聯(lián)合服用前列通片、八正合劑等來(lái)輔助治療此證

　　[108～110]

　　某女，33 歲。甲狀腺結(jié)節(jié)就診，醫(yī)師開(kāi)具處方如下：醋柴胡 3g，郁金 10g，香附 10g，黃藥子 10g，海藻 15g，昆布 15g，浙貝母 10g，白芥子 10g，白芍 10g，陳皮 6g。

　　108.該患者服用 7 劑后，出現(xiàn)乏力、納差、尿黃、頭暈、厭油膩等癥狀，相關(guān)檢查顯示血 ALT、AST 顯著升高，處方中最可能引起該不良反應(yīng)的中藥是

　　A.柴胡

　　B.郁金

　　C.黃藥子

　　D.白芥子

　　E.香附

　　109.該中藥中引起肝損傷的主要化學(xué)物質(zhì)屬于

　　A.毒蛋白類(lèi)

　　B.生物堿類(lèi)

　　C.鞣質(zhì)類(lèi)

　　D.多肽類(lèi)

　　E.萜類(lèi)

　　110.因上述中藥具有一定的肝臟毒性，故不宜與具有肝毒性的西藥聯(lián)用，以免引發(fā)藥源性肝病。不宜與上述中藥聯(lián)用的西藥不包括

　　A.紅霉素

　　B.四環(huán)素

　　C.利福平

　　D.呋喃唑酮

　　E.氯丙嗪

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　111. 根據(jù)未病先防的原則，扶助正氣，提高抗病能力的方法有

　　A.講究衛(wèi)生

　　B.注意起居

　　C.鍛煉身體

　　D.人工免疫

　　E.精神調(diào)養(yǎng)

　　112.某女，53 歲。肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼�Z斜，語(yǔ)言不利，口角流涎，舌苔薄白，脈浮數(shù)。治宜選用的中成藥有

　　A.大活絡(luò)丸

　　B.再造丸

　　C.小活絡(luò)丸

　　D.豨蛭絡(luò)達(dá)膠囊

　　E.松嶺血脈康膠囊

　　113.影響中藥質(zhì)量變異的環(huán)境因素有

　　A.濕度

　　B.溫度

　　C.日光

　　D.空氣

　　E.害蟲(chóng)

　　114.不合理用藥的后果有

　　A.浪費(fèi)醫(yī)療資源

　　B.延誤疾病治療

　　C.造成醫(yī)療事故

　　D.造成醫(yī)療糾紛

　　E.引發(fā)藥源性疾病

　　115.鹽酸麻黃堿有舒張支氣管、加強(qiáng)心肌收縮力、增強(qiáng)心輸出量的作用，并有較強(qiáng)的興奮中樞神經(jīng)作用，能收縮局部血管。對(duì)于前列腺肥大者可引起排尿困難，大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng)。故甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高血壓病、動(dòng)脈硬化、心絞痛患者應(yīng)禁用含鹽酸麻黃堿的中成藥。那么含有鹽酸麻黃堿的中成藥有

　　A.止咳寶片

　　B.痰咳清片

　　C.咳特靈片

　　D.鎮(zhèn)咳寧糖漿

　　E.鼻炎通噴霧劑

　　116.肝功能不全患者應(yīng)避免使用

　　A.蘆薈

　　B.蒼耳子

　　C.相思豆

　　D.益母草

　　E.苦參

　　117.腎功能不全時(shí)，藥物代謝和排泄會(huì)受到影響。對(duì)于同一藥物、相同劑量，腎功能正常者使用可能是安全的，但對(duì)腎功能不全者則可能引起蓄積而加重腎臟損害。以下關(guān)于腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)的敘述，說(shuō)法正確的是

　　A.明確疾病診斷和治療目標(biāo)

　　B.忌用有腎毒性的藥物

　　C.注意藥物相互作用，避免產(chǎn)生新的損害

　　D.堅(jiān)持少而精的用藥原則

　　E.定期檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案

　　118.與藥物不良反應(yīng)相關(guān)的臨床使用因素有

　　A.劑量過(guò)大

　　B.療程過(guò)長(zhǎng)

　　C.辨證不準(zhǔn)

　　D.配伍失度

　　E.炮制不當(dāng)

　　119.某男，78 歲。 患多種慢性病，因腰腿疼痛、頭暈失眠等不適癥狀就診。醫(yī)師開(kāi)具中成藥處方如下;

　　xx 醫(yī)院處方箋

　　就診卡號(hào); xxxx 就診科室;中醫(yī)科門(mén)診

　　姓名;XX 性別; 男 年齡;78 費(fèi)別; 醫(yī)保

　　金額; ××× 審核/調(diào)配簽名 (簽章); ×× 核對(duì)/發(fā)藥簽名(簽章)：××

　　執(zhí)業(yè)藥師審方時(shí)，發(fā)現(xiàn)該處方中多種中成藥均含有烏頭類(lèi)藥，可能加大患者發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。該處方中含有烏頭類(lèi)藥的中成藥有

　　A.烏靈膠囊

　　B.金匱腎氣丸

　　C.左歸丸

　　D.風(fēng)濕骨痛膠囊

　　E.右歸丸

　　120.以下有關(guān)中藥注射劑合理應(yīng)用的基本原則，描述正確的有

　　A.能口服給藥的，不選用注射給藥;能肌內(nèi)注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥

　　B.臨床使用應(yīng)辨證用藥，嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥

　　C.中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用

　　D.對(duì)老人、兒童、肝腎功能異�；颊叩忍厥馊巳汉统醮问褂弥兴幾⑸鋭┑幕颊邞�(yīng)慎重使用，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)

　　E.用藥過(guò)程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開(kāi)始 30 分鐘。發(fā)現(xiàn)異常立即停藥，采用積極救治措施，救治患者

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