| 第 1 頁(yè)：第一章 總則 |
| 第 2 頁(yè)：第二章 處方調(diào)劑 |
| 第 3 頁(yè)：第三章 用藥咨詢 |
| 第 4 頁(yè)：第四章 藥物治療管理 |
| 第 5 頁(yè)：第五章 不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) |
| 第 6 頁(yè)：第六章 健康宣教 |
| 第 7 頁(yè)：第七章 附則 |
第四章 藥物治療管理
第二十二條 藥物治療管理是執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)護(hù)患者合理用藥，優(yōu)化其藥物療效的一項(xiàng)高級(jí)專業(yè)服務(wù)。開展藥物治療管理的執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)具備溝通技能和評(píng)估患者用藥的實(shí)踐技能。
第二十三條 藥物治療管理過程包含采集患者的個(gè)體信息;評(píng)估和確認(rèn)患者是否存在藥物治療問題;與患者一起確定治療目標(biāo)，制訂干預(yù)措施，并執(zhí)行用藥行動(dòng)計(jì)劃;對(duì)制訂的治療目標(biāo)進(jìn)行隨訪和進(jìn)一步評(píng)估，以確�；颊叩乃幬镏委熯_(dá)到最佳效果。整個(gè)管理過程是一個(gè)循環(huán)的閉合過程。
第二十四條 執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)在與患者建立互信關(guān)系的基礎(chǔ)上，進(jìn)行患者相關(guān)信息的采集。執(zhí)業(yè)藥師采集的患者信息包括：患者個(gè)人基本信息、目前病情與診斷、用藥體驗(yàn)、疾病史、過敏史、藥物治療方案等。應(yīng)為新患者建立藥歷。所有的交流過程與記錄都應(yīng)當(dāng)確保患者的個(gè)人隱私。
第二十五條 執(zhí)業(yè)藥師采集患者信息后，應(yīng)從患者藥物治療的適宜性、有效性、安全性及用藥依從性方面進(jìn)行用藥評(píng)估。
第二十六條 患者的用藥評(píng)估包括：判斷患者所使用的藥品是否符合該藥品的適應(yīng)癥;評(píng)估患者的相關(guān)臨床參數(shù)，確認(rèn)是否存在任何藥物治療問題。如發(fā)現(xiàn)藥物治療問題，應(yīng)按照藥物治療管理的處理原則，依先后順序解決。確認(rèn)患者是否能夠并愿意遵從醫(yī)囑服用藥物。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)記錄藥物治療問題。
第二十七條 執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)針對(duì)患者的每種疾病，與患者共同確立治療目標(biāo)并擬定用藥行動(dòng)計(jì)劃。在適當(dāng)情況下藥師應(yīng)與患者和其他醫(yī)師互相討論其治療目標(biāo)，并獲得共識(shí)。
第二十八條 執(zhí)業(yè)藥師制訂的干預(yù)措施必須針對(duì)患者個(gè)體的病情、藥物相關(guān)需求和藥物治療問題。記錄所有的干預(yù)措施。
第二十九條 執(zhí)業(yè)藥師在執(zhí)行用藥行動(dòng)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)確立監(jiān)測(cè)的臨床參數(shù)或化驗(yàn)指標(biāo)，擬定收集監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的時(shí)間表，以評(píng)估患者藥物治療效果。
第三十條 執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行患者療效隨訪評(píng)估時(shí)，應(yīng)依據(jù)制訂的目標(biāo)，評(píng)估患者實(shí)際治療結(jié)果，確定患者達(dá)到治療目標(biāo)的進(jìn)展程度，判斷患者的藥物治療是否存在任何安全性或用藥依從性問題、是否有新的藥物治療問題發(fā)生。
第三十一條 藥物治療管理的執(zhí)業(yè)記錄應(yīng)符合規(guī)定的藥歷模式，即記錄患者的主訴情況、臨床客觀指標(biāo)、評(píng)估患者存在的藥物治療問題以及下一步用藥行動(dòng)計(jì)劃。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)鼓勵(lì)患者、家屬或看護(hù)者積極參與藥物治療、用藥評(píng)估和隨訪評(píng)估的全過程。
第三十二條 藥物治療管理以達(dá)到治療目標(biāo)為終點(diǎn)，整個(gè)過程必須是系統(tǒng)且持續(xù)執(zhí)行的。對(duì)于藥品的用法、用量處于調(diào)整階段以及其它需要特別關(guān)注的人群，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)隨訪，追蹤用藥教育的效果。
第三十三條藥物治療管理的重點(diǎn)對(duì)象包括：
(一)就醫(yī)或變更治療方案頻繁者;
(二)多科室就診或多名醫(yī)師處方者;
(三)至少患有2種慢性疾病者;
(四)至少服用5種藥品者;
(五)正在服用高風(fēng)險(xiǎn)藥品或依從性差者;
(六)年度藥物治療費(fèi)用很高者。
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