第十三章 鎮(zhèn)痛藥
【考綱要求】
1.嗎啡的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
2.哌替啶的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
【考點(diǎn)縱覽】
1.嗎啡為什么禁用于分娩止痛、支氣管哮喘、肺心病、顱腦損傷、顱壓增高者?
2.嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制。
3.哌替啶的作用特點(diǎn)?
【歷年考題點(diǎn)津】
1.嗎啡適應(yīng)證為
A.顱腦外傷疼痛
B.診斷未明急腹癥疼痛
C.哺乳期婦女止痛
D.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛
E.分娩止痛
答案:D
第十四章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
【考綱要求】
1.阿司匹林的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
2.對乙酰氨基酚的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
3.布洛芬的藥理作用和臨床應(yīng)用。
【考點(diǎn)縱覽】
1.阿司匹林只能降低發(fā)熱者體溫,機(jī)制為抑制前列腺素合成。
2.阿司匹林小劑量抑制血栓的生成,大劑量促進(jìn)血栓的生成。
3.阿司匹林出現(xiàn)凝血障礙時(shí)用維生素K防治。 【歷年考題點(diǎn)津】
1.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是
A.抑制中樞PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中樞PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中樞PG釋放
答案:A
第十五章 鈣拮抗藥
【考綱要求】
1.鈣拮抗藥的分類及藥名:(1)選擇性鈣拮抗藥;(2)非選擇性鈣拮抗藥。
2.鈣拮抗藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。
【考點(diǎn)縱覽】
1.鈣拮抗藥的分類及代表藥?
2.鈣拮抗藥的藥理作用?
3.對心臟的抑制作用由強(qiáng)至弱依次為維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平。
4.對血管的擴(kuò)張作用由強(qiáng)至弱依次為硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米。
【歷年考題點(diǎn)津】
1.下列鈣拮抗藥中,主要用于治療腦血管病的藥物是
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.地爾硫卓
D.普尼拉明
E.尼莫地平
答案:E
2.下列屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥的是
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.普尼拉明
D.派克昔林
E.氟桂利嗪
答案:B
3.對腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.加洛帕米
答案:C
第十六章 抗心律失常藥
【考綱要求】
1.抗心律失常藥的分類:Ⅰ類:鈉通道阻滯藥;Ⅱ類:β腎上腺素受體阻斷藥;Ⅲ類:選擇性延長復(fù)極的藥物;Ⅳ類:鈣拮抗藥。
2.利多卡因的藥理作用和臨床應(yīng)用。
3.普萘洛爾的藥理作用和臨床應(yīng)用。
4.胺碘酮的藥理作用和臨床應(yīng)用。
5.維拉帕米的臨床應(yīng)用。
【考點(diǎn)縱覽】
1.抗心律失常藥的分類?
2.利多卡因只對室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。
3.普萘洛爾主要用于室上性快速型心律失常。
4.胺碘酮為廣譜抗心律失常藥。
5.維拉帕米是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥。
【歷年考題點(diǎn)津】
1.胺碘酮
A.延長APD,阻滯Na+內(nèi)流
B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流
C.延長ERP,促進(jìn)K+外流
D.縮短APD,阻斷β受體
E.縮短ERP,阻斷α受體
答案:A
2.屬于IC類的抗心律失常藥物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.維拉帕米
答案:C
第十七章 治療充血性心力衰竭藥
【考綱要求】
1.地高辛的藥理作用及臨床應(yīng)用。
2.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥的抗心衰作用機(jī)制。
【考點(diǎn)縱覽】
1.強(qiáng)心苷正性肌力作用的特點(diǎn)。
2.地高辛對不同原因所致慢性心功能不全的療效。
3. ACEI抗心衰的作用機(jī)制。
【歷年考題點(diǎn)津】
1.強(qiáng)心苷(甙)對下列哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.維生素B1缺乏
C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄
D.先天性心臟病
E.縮窄性心包炎
答案:D
2.強(qiáng)心甙治療心房纖顫的機(jī)制主要是
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.直接抑制心房纖顫
E.延長心房不應(yīng)期
答案:B
3.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是
A.強(qiáng)心甙
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
答案:E
第十八章 抗心絞痛藥
【考綱要求】
1.硝酸甘油的藥理作用和作用機(jī)制。
2.β腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用湘臨床應(yīng)用。
3.鈣拮抗藥的抗心絞痛作用及臨床應(yīng)用。
【考點(diǎn)縱覽】
1.硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制?
2.為什么臨床上將硝酸甘油與普萘洛爾合用治療心絞痛?合用時(shí)應(yīng)注意什么?
3.普萘洛爾不能用于變異型心絞痛。
【歷年考題點(diǎn)津】
1.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與β受體阻斷劑合用,其重要理由為
A.二者均可使心率減慢
B.在心室壓力改變方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容積減小
D.二者均可使心肌收縮減弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用
答案:E
2.不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是
A.降低室壁肌張力
B.降低心肌氧耗量
C.?dāng)U張心外膜血管
D.降低左心室舒張末壓
E.降低交感神經(jīng)活性
答案:E
第十九章 抗動脈粥樣硬化藥
【考綱要求】
HMG-CoA還原酶抑制藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
【考點(diǎn)縱覽】
HMG-CoA還原酶抑制劑可用于高脂蛋白血癥。
第二十章 抗高血壓藥
【考綱要求】
1.利尿藥藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。
2.β受體阻斷藥抗高血壓的作用及作用機(jī)制。
3.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
4.氯沙坦藥理作用及作用機(jī)制。
5.鈣拮抗藥藥理作用及不良反應(yīng)。
【考點(diǎn)縱覽】
1.利尿藥的降壓作用緩慢、溫和、持久。
2.β受體阻斷藥的降壓機(jī)制和特點(diǎn)。
3.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑可舒張血管,降低血壓,降壓時(shí),無明顯心率加快,可逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu),可升高血漿腎素活性。
4.氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑。
5.鈣拮抗藥的主要不良反應(yīng)。
【歷年考題點(diǎn)津】
1.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的特點(diǎn)為
A.可用于各型高血壓,有反射性心率加快
B.對腎臟無保護(hù)作用
C.可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大
D.長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂
E.對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用
答案:C
2.高血壓伴心絞痛及哮喘患者,出現(xiàn)腎功能不全時(shí),下列最適合的治療藥是
A.卡托普利
B.普萘洛爾
C.硝苯地平
D.氫氯噻嗪
E.哌唑嗪
答案:A
3.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為
A.低血鉀
B.消化性潰瘍
C.水鈉潴留
D.粒細(xì)胞減少
E.體位性低血壓
答案:E
4.在動物實(shí)驗(yàn)中,觀察氯沙坦藥理作用,主要通過測定
A.腎素活性
B. ACE活性
C.血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受體的活性
E.尿量改變
答案:D
5.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛爾
E.卡托普利
答案:D
6.ACEI的作用機(jī)制不包括
A.減少血液緩激肽水平
B.減少血液血管緊張素Ⅱ水平
C.減少血液兒茶酚胺水平
D.減少血液加壓素水平
E.增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平
答案:A
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各章考點(diǎn)精析四【藥理學(xué)】 |
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