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07執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各章考點(diǎn)精析四【藥理學(xué)】

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第二十一章  利尿藥及脫水藥
    【考綱要求】
    1.高效利尿藥的藥理作用及不良反應(yīng)。
    2.噻嗪類的藥理作用及不良反應(yīng)。
    3.螺內(nèi)酯的藥理作用及不良反應(yīng)。
    4.甘露醇的藥理作用及臨床應(yīng)用。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1.高效利尿藥是通過抑制髓拌升支粗段Na+-K+-2 Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能、產(chǎn)生利尿作用。
    2.高效利尿藥避免與氨基苷類及第二代頭孢菌素類合用,減少耳毒性的發(fā)生。
    3.氫氯噻嗪利尿機(jī)制及不良反應(yīng)。


    4.高效、中效利尿藥為排鉀利尿。
    5.螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1.氨苯蝶啶作用的特點(diǎn)是
      A.產(chǎn)生低氯堿血癥
      B.具有抗醛固酮作用
      C.產(chǎn)生高血糖反應(yīng)
      D.產(chǎn)生高血鉀癥
      E.產(chǎn)生低血鈉癥
    答案:D
    2.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是
      A.甘露醇
      B.螺內(nèi)酯
      C.呋塞米
      D.糖皮質(zhì)激素
      E.氫氯噻嗪
    答案:B
    3.治療腦水腫的首選藥是
      A.甘露醇
      B.螺內(nèi)酯
      C.呋塞米
      D.氯噻嗪
      E.氫氯噻嗪
    答案:A
第二十二章  作用于血液及造血器官的藥
    【考綱要求】
    1.肝素的藥理作用及臨床應(yīng)用。
    2.香豆素類抗凝血藥的藥理作用及藥物相互作用。
    3.阿司匹林的作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。
    4.鏈激酶的作用及臨床應(yīng)用。
    5.維生素K的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
    6.鐵劑的臨床應(yīng)用。
    7.葉酸、維生素B12的藥理作用。
    8.右旋糖酐的藥理作用及臨床應(yīng)用。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1.肝素在體內(nèi)、外均有迅速而強(qiáng)大的抗凝作用,但口服無效。其機(jī)制為:強(qiáng)化或激活抗凝血酶Ⅲ作用,抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα。
    2.香豆素類對抗維生素K的作用,阻斷凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ的合成?诜行,只在體內(nèi)有抗凝作用。
    3.阿司匹林小劑量抑制血栓的生成,大劑量促進(jìn)血栓的生成。
    4.維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
    5.右旋糖酐的藥理作用。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1.尿激酶屬于
      A.促凝血藥
      B.抗血小板藥
      C.抗貧血藥
      D.纖維蛋白溶解藥
      E.抗凝血藥
    答案:D
    2.可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是
      A.甲磺丁脲
      B.奎尼丁
      C.阿司匹林
      D.口服避孕藥
      E.羥基保泰松
答案:D
第二十三章  組胺受體阻斷藥
    【考綱要求】
    1.H1受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。
    2.雷尼替丁的藥理作用及臨床應(yīng)用。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1. H1受體阻斷藥可完全對抗組胺引起的毛細(xì)血管通透性增加。
    2. H2受體阻斷藥抑制胃酸的分泌,用于消化性潰瘍。
第二十四章  作用于呼吸系統(tǒng)的藥
    【考綱要求】
    1.沙丁胺醇、特布他林的藥理作用。
    2.茶堿的藥理作用及作用機(jī)制。
    3.色甘酸鈉的藥理作用及臨床應(yīng)用。
    【考點(diǎn)縱覽】
氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,可用于急、慢性哮喘。
色甘酸鈉穩(wěn)定肥大細(xì)胞,可預(yù)防支氣管哮喘的發(fā)作。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1.主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是
      A.氨茶堿
      B.腎上腺素
      C.特布他林
      D.色甘酸鈉
      E.異丙腎上腺素
    答案:D
第二十五章  作用于消化系統(tǒng)的藥
    【考綱要求】
奧美拉唑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
    【考點(diǎn)縱覽】
奧美拉唑抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵功能,減少胃酸的分泌。用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1.根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉唑是
      A.粘膜保護(hù)藥
      B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥
      C.胃泌素受體阻斷藥
      D.H2受體阻斷藥
      E. M膽堿受體阻斷藥
    答案:B
    2.通過抑制H+、K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是
      A.異丙嗪
      B.腎上腺皮質(zhì)激素
      C.雷尼替丁
      D.奧美拉唑
      E.苯海拉明
    答案:D
第二十六章  腎上腺皮質(zhì)激素類藥
    【考綱要求】
糖皮質(zhì)激素類藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1.糖皮質(zhì)激素類藥對各種原因引起的炎癥;對炎癥的早期、晚期均有抑制作用。
    2.糖皮質(zhì)激素類藥只提高機(jī)體對內(nèi)毒素的耐受力,減少內(nèi)熱原的釋放,對外毒素?zé)o效。
   3.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響。
   4.使用糖皮質(zhì)激素類藥抗感染時(shí)必須合用足量有效的抗生素。
   5.糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。
   6.一般劑量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不可突然停藥。
    7.糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)?
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1.在炎癥后期,使用糖皮質(zhì)激素不具有的作用是
      A.抑制毛細(xì)血管增生
      B.抑制纖維母細(xì)胞增生
      C.延緩肉芽組織生成
      D.防止粘連,減輕后遺癥
      E.促進(jìn)創(chuàng)口愈合
    答案:E
    2.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是
      A.對抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥
      B.能提高機(jī)體的防御功能
      C.促進(jìn)創(chuàng)口愈合
      D.抑制病原體生長
      E.直接殺滅病原體
    答案:A
    3.糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療
      A.原發(fā)性血小板增多癥
      B.急性淋巴細(xì)胞白血病
      C.慢性粒細(xì)胞白血病
      D.真性紅細(xì)胞增多癥
      E.骨質(zhì)疏松
    答案:B
    4.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人
      A.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性
      B.對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制
      C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
      D.腎上腺皮質(zhì)功能減退
      E.ACTH分泌減少
    答案:B

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