2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：支氣管哮喘檢查

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　　1.痰液檢查

　　涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞。

　　2.呼吸功能檢查

　　發(fā)作時通氣功能檢查顯示：1秒鐘用力呼氣量(FEV1)、1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼氣中期流速(MMEF)以及最大呼氣流量(PEF)均減少。用力肺活量(FVC)降低、殘氣量(RV)增加、功能殘氣量(FRV)和肺總量(TLC)增加，殘氣占肺總量(RV/TLC)百分比增高。緩解期上述指標可逐漸恢復。變異性哮喘則支氣管激發(fā)試驗陽性(指在常規(guī)肺功能時示通氣功能正常而選擇的試驗)。支氣管舒張試驗陽性(即在常規(guī)肺功能檢查時示FEV1下降，吸入支氣管舒張藥后FEV1較用藥前增加≥12%以上，且其絕對值增加≥200ml)。

　　3.動脈血氣分析

　　哮喘嚴重發(fā)作時Pa02降低、PaC02下降、pH上升，表現呼吸性堿中毒。隨病情發(fā)展，可出現Pac02上升，表現呼吸性酸中毒。

　　4.胸部X線檢查

　　緩解期可無明顯異常。發(fā)作期可見兩肺透亮度增加，繼發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎性浸潤陰影。

　　5.皮膚變應原測試

　　通過皮膚點刺方法進行皮膚過敏原試驗，有助于發(fā)現過敏原。

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