51、扁平胸、桶狀胸、雞胸各見于什么病變?
答:扁平胸見于消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤;桶狀胸見于肺氣腫、慢阻肺。
52、正常呼吸頻率是多少?呼吸頻率增快考慮什么問題?
答:正常成人靜息狀態(tài)為16-18次/分(低于12次/分為呼吸過緩,大于20次/分為呼吸過速);呼吸頻率增快見于運(yùn)動(dòng)時(shí)、缺氧、心衰。
53、什么是陳-施(Cheyne-Stokes)呼吸?見于什么情況?
答:又稱潮氏呼吸,見于呼吸中樞興奮性降低,如腦出血、腦炎、腦腫瘤。
54、一側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)較對側(cè)減弱,考慮什么?
答:胸膜炎、胸腔積液、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖維化等
55、一側(cè)胸部語顫增強(qiáng)常見于什么病?
答:大葉性肺炎實(shí)變期、空洞型肺結(jié)核、壓迫性肺不張。
56、一側(cè)胸部語顫減弱常見于什么病?
答:肺氣腫、支氣管阻塞如支氣管肺癌、氣管結(jié)核;大量胸腔積液、積氣等。
57、肺部叩診有幾種方法?講一下正確做法。
答:直接和間接叩診。
58、右胸部清音區(qū)叩診明顯變濁,考慮什么疾病?還要做什么體檢鑒別?
答:肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感檢查鑒別胸膜病變。
59、肺下界移動(dòng)度范圍正常值是多少?減少說明什么問題?
答:6-8cm,減少見于肺氣腫、肺不張、肺纖維化、氣胸、胸水等。
60、正常人肺部聽診有何正常變異?
答:正常人肺部呼吸音的強(qiáng)弱與性別、年齡、呼吸的深淺、肺組織彈性的大小及胸壁的厚薄等有關(guān),兒童肺泡呼吸音較老年人強(qiáng),乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強(qiáng),腋窩下部次之,而肺尖及肺下緣區(qū)域則較弱。
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