2010年技能操作考試中可能被問(wèn)到的問(wèn)題(5)

　　81、肝上下徑正常值是多少?

　　答：9～11cm.

　　82、右肋緣下觸及肝緣時(shí)要注意哪些內(nèi)容?

　　答：肝緣與肋緣的距離，肝臟表面質(zhì)地、光滑度、有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛。

　　83、脾臟腫大應(yīng)如何分度?各提示什么病變?

　　答：脾緣不超過(guò)肋下2cm為輕度，肋下2cm至臍水平線(xiàn)間為中度，超過(guò)臍水平線(xiàn)或前正中線(xiàn)為高度即巨脾。輕度見(jiàn)于急慢性肝炎、傷寒、粟粒性肺結(jié)核、感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥等;中度見(jiàn)于肝硬化、瘧疾后遺癥、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性黃疸、淋巴瘤、SLE等;高度見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓纖維化癥、淋巴肉瘤、惡性組織細(xì)胞病。

　　84、Murphy征陽(yáng)性，提示什么?

　　答：膽囊炎。

　　85、胃泡鼓音區(qū)(Traube區(qū))消失說(shuō)明什么問(wèn)題?

　　答：胃泡鼓音區(qū)上界為隔肌及肺下緣，下界為肋弓，左界為脾臟，右界為肝左緣，長(zhǎng)徑為5-13cm，橫徑為2.7-10cm，若鼓音區(qū)明顯縮小提示重度脾臟增大，胸腔積液，肝左葉增大等。

　　86、什么叫移動(dòng)性濁音?代表什么?

　　答：因體位不同而出現(xiàn)的濁音區(qū)變動(dòng)現(xiàn)象稱(chēng)移動(dòng)性濁音。有腹水。

　　87、一側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么?雙側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么?

　　答：有腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等

　　88、怎樣才算腸鳴音消失?

　　答：3-5分鐘聽(tīng)不到腸鳴音。

　　89、如何區(qū)別動(dòng)脈性和靜脈性血管雜音?

　　答：動(dòng)脈雜音常在腹中線(xiàn)或腹部一側(cè)，分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部，為連續(xù)性嗡鳴音。

　　90、腹中線(xiàn)部位聽(tīng)到動(dòng)脈性血管雜音要考慮什么?如何進(jìn)一步檢查?

　　答：腹中動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄。