A2型題
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.女,78歲,晨起進(jìn)行性左側(cè)肢體無力,有糖尿病史。體檢:左鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上下肢肌力2級,腱反射右強(qiáng)于左,跖反射左無反應(yīng),左偏側(cè)針刺覺降低,血壓18/10kPa,CT無異常。臨床診斷為( )
A.右側(cè)半球腦栓塞
B.右側(cè)半球腦出血
C.右側(cè)半球腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.以上都不是
2.女,36歲,急起雙下肢無力4天,雙上肢無力2天,伴吞咽困難1天。病前1周有感冒病史。檢查:雙上肢肌力3級,雙下肢肌力2級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理征,頸4平面以下感覺消失,尿潴留。目前該患者應(yīng)特別注意( )
A.血壓下降
B.呼吸困難
C.神志障礙
D.脈搏加快
E.瞳孔改變
3.男,30歲,持續(xù)高熱2周,血培養(yǎng)找到傷寒桿菌,其高熱24小時體溫相差不到1 ℃,但最低未達(dá)正常,此熱型為下列哪一種( )
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.馬鞍熱
4.男,56歲,勞累后心前區(qū)悶痛史6年,近一周來常因夜間胸痛而驚醒,發(fā)作時心電圖特征為:ST段Ⅱ、III、aVF導(dǎo)聯(lián)上抬0.2mV,胸痛緩解后上抬消失,疼痛發(fā)作時最不宜單用下列哪種藥物( )
A.β受體阻滯劑
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝酸異山梨酯
E.丹參制劑
5.30歲,胃病患者,有上腹痛,無規(guī)律性,食欲減退,伴舌炎、舌萎縮和巨幼細(xì)胞貧血,應(yīng)考慮哪種疾病( )
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.萎縮性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.急性胃黏膜病變
6.男性,38歲,上腹痛病史半年,每年秋春季節(jié)發(fā)病,多在夜間痛,向背部放射,多次排柏油樣便,查體:上腹正中偏右輕壓痛,鋇餐胃和卜二指腸球部未見潰瘍現(xiàn)象,診斷最可能為( )
A.慢性胃炎
B.胃神經(jīng)官能癥
C.幽門潰瘍
D.球后潰瘍
E.十二指腸球炎
答案:C B A A C D
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