2010年公衛(wèi)助理醫(yī)師模擬試題及解題思路(3)

　　71.以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究，最常見的偏倚是

　　A.觀察偏倚

　　B.信息偏倚

　　C.混雜偏倚

　　D.選擇偏倚

　　E.錯分偏倚

　　[正確答案]：D

　　解題思路：當(dāng)以醫(yī)院的病例作為研究對象進行病例對照研究時，最容易導(dǎo)致選擇偏倚的發(fā)生。選擇偏倚是指由于選擇研究對象的方法不正確導(dǎo)致研究結(jié)果系統(tǒng)地偏離真實情況，即選入的對象與未選入的對象之間，在某些特征上存在系統(tǒng)誤差。這種偏倚常產(chǎn)生于研究設(shè)計階段。常見的選擇偏性有下列幾種：入院率偏倚、現(xiàn)患病例-新病例偏倚、檢出癥候偏倚、無應(yīng)答偏倚、易感性偏倚等。信息偏倚又稱觀察偏倚，是指在測量暴露和結(jié)局的過程中，由于測量工具、技術(shù)、測量者、被測量者等的原因?qū)е聹y量結(jié)果系統(tǒng)地偏離真實情況。信息偏倚的表現(xiàn)形式是研究對象被錯誤分類，因此，信息偏倚又可以稱為錯分偏倚+如暴露于某因素者被錯誤的認(rèn)為是非暴露者，某病的患者被錯誤的認(rèn)為是非患者等�；祀s偏倚是指在流行病學(xué)研究中，由于一個或多個潛在的混雜因素的影響，掩蓋或夸大了暴露因素與效應(yīng)之間的聯(lián)系，從

　　72.卡介苗試驗結(jié)果表明：接種疫苗組人群肺結(jié)核的發(fā)病率是20/10萬，接受安慰劑組人群肺結(jié)核的發(fā)病率是150/10萬，因此該疫苗的效果指數(shù)是

　　A.5.5

　　B.6.0

　　C.7.5

　　D.8.0

　　E.8.5

　　[正確答案]：C

　　解題思路：效果指數(shù)的計算公式是：

　　效果指數(shù)=對照組發(fā)病(或死亡)率/實驗組發(fā)病(或死亡)率

　　本題中，疫苗的效果指數(shù)是：

　　效果指數(shù)=150/20=7.5