2010年公衛(wèi)助理醫(yī)師模擬試題及解題思路(4)

　　某項研究分析吸煙與冠心病的關系，對北京地區(qū)部分醫(yī)院的冠心病患者的診斷進行了復查，核實了400名冠心病患者的診斷，隨機選取其中的200名調查既往吸煙史，并從鄰近地區(qū)選取400名對照同時進行調查，并且使對照在年齡和性別上與病例相似。

　　1.該研究屬于

　　A.前瞻性隊列研究

　　B.歷史性隊列研究

　　C.匹配的病例對照研究

　　D.不匹配的病例對照研究

　　E.實驗研究

　　2.利用上述資料

　　A.可以計算北京地區(qū)冠心病的發(fā)病率

　　B.可以計算對照人群冠心病的發(fā)病率

　　C.可以計算北京地區(qū)和對照人群冠心病的發(fā)病率

　　D.不能計算北京地區(qū)冠心病的發(fā)病率

　　E.不能計算北京地區(qū)和對照人群冠心病的發(fā)病率

　　3.欲估計吸煙與冠心病的關聯強度

　　A.可計算RR

　　B.可計算OR

　　C.可計算AR

　　D.可計算AR%

　　E.可計算PAR%

　　4.要驗證吸煙和冠心病的病因關系

　　A.還需進行隊列研究

　　B.還需進行生態(tài)學研究

　　C.還需進行歷史資料分析

　　D.還需進行不匹配的病例對照研究

　　E.還需進行橫斷面研究

　　[正確答案]：CEBA

　　解題思路：

　　本研究屬于病例對照研究，在選擇對照時采用了匹配的方式，使對照在性別、年齡上與病例相似，因此，可以稱為匹配的病例對照研究。由于病例是北京地區(qū)部分醫(yī)院冠心病患者的一個隨機樣本，因此，不能計算北京地區(qū)冠心病的發(fā)病率。對照為非冠心病患者，因此，同樣無法計算對照人群冠心病的發(fā)病率。由于本研究屬于病例對照研究，因此，估計吸煙與冠心病的關聯強度通常計算OR.要驗證吸煙與冠心病的病因關系還需進行隊列研究。