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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》教材變動

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　　2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》教材變動內(nèi)容如下：

頁碼（2020） 2019年 2020年
933 　 面神經(jīng)炎均改為面神經(jīng)麻痹
933 治療中“糖皮質(zhì)激素” 治療中“糖皮質(zhì)激素”改為“皮質(zhì)類固醇”
934 手術(shù)治療-枕下入路 枕下入路刪除
936 　 頭皮損失的分類、診斷與治療中，增加“并注意凝血機制檢查”
940 超急性期：＜24小時，T1加權(quán)像、T2加權(quán)像血腫都為等信號，動脈內(nèi)流空消失； 超急性期：＜24小時，T1加權(quán)像血腫為低信號、T2加權(quán)像血腫都為等信號或高信號
940 顱內(nèi)血腫手術(shù)適應證-非手術(shù)指征：顱內(nèi)壓（腰穿）＜2.67kPa（265mmH2O）刪除；
顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征：小腦幕上血腫體積＞40ml		 顱內(nèi)血腫手術(shù)適應證-非手術(shù)指征：顱內(nèi)壓（腰穿）＜2.67kPa（265mmH2O）刪除；
顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征：小腦幕上血腫體積＞30ml
941 　 短暫性腦缺血發(fā)作的概念有變動包括數(shù)值和說法
941 每次發(fā)作持續(xù)時間通常在數(shù)分鐘至30分鐘左右 每次發(fā)作持續(xù)時間通常在數(shù)分鐘至20分鐘左右
946 　 增加：CT血管成像（CAT）：目前在急診應用中價值較大。
947 　 治療中有刪減，此頁其余內(nèi)容有字數(shù)的刪減
947 2.腦脊液增多 由于各種原因所導致的腦脊液分泌增多、腦脊液吸收障礙和腦脊液循環(huán)障礙，即統(tǒng)稱腦積水。此外，各種原因所致的硬膜下積液亦稱腦外積水。 2.腦脊液增多 由于各種原因所導致的腦脊液分泌增多、腦脊液吸收障礙和腦脊液循環(huán)障礙。
948 　 降低顱內(nèi)壓治療第2條滲透性脫水治療中
948 2）冬眠低溫療法或亞低溫療法：有利于降低腦的新陳代謝率，減少腦組織的氧耗量，防止腦水腫的發(fā)生與發(fā)展，對降低顱內(nèi)壓亦起一定作用。
 2）對癥治療：頭痛者可給予非嗎啡及哌替啶類鎮(zhèn)痛劑。對于伴有抽搐發(fā)作者，可應用抗癲癇藥物
949 　 解剖學基礎(chǔ)：增加：當通過小腦幕切跡疝入腳間池時
950 　 腦疝的處理原則和方法有變動
950 　 帕金森病刪除小點或一句話內(nèi)容較多
951 　 非運動障礙癥狀，刪減一句話內(nèi)容較多
952 長時間站立后頭暈，甚至暈厥，平臥后頭暈好轉(zhuǎn)，這主要與體位性低血壓有關(guān)。 長時間站立后頭暈，甚至暈厥，平臥后頭暈好轉(zhuǎn)。
952 出現(xiàn)帕金森病樣表現(xiàn)者，需考慮藥物性帕金森綜合征。 刪除
953 　 此頁內(nèi)容刪減很多
954 　 手術(shù)治療 早期藥物治療有效，長期治療……干細胞移植是一種較有前途的治療帕金森病的方法-刪除很多內(nèi)容
956 前驅(qū)癥狀：在先兆發(fā)生數(shù)小時至一日前 前驅(qū)癥狀：在先兆發(fā)生數(shù)小時至數(shù)日前，
957 在美國所報道的腦炎中，單純皰疹性腦炎大約占20%。國內(nèi)尚缺乏相關(guān)的流行病學資料。極少數(shù)病例，HSV感染后會自發(fā)緩解。因此，文獻報道的單純皰疹性腦炎的發(fā)病率可能比實際情況要低。 在美國所報道的腦炎中，單純皰疹性腦炎大約占20%。國內(nèi)尚缺乏相關(guān)的流行病學資料。
958 但現(xiàn)有的檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因，約占全部癲癇的60%～70%。 但現(xiàn)有的檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因。
974 　 增加：在ICD-11分類中不再使用這樣的亞型分類
977 根據(jù)ICD-10，心境障礙包括雙相障礙、躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、復發(fā)性抑郁障礙、惡劣心境等類型。 根據(jù)ICD-10，心境障礙包括雙相障礙、復發(fā)性抑郁障礙、惡劣心境等類型。
983 在DSM-5中，與神經(jīng)癥性障礙相關(guān)的疾病分別列為焦慮障礙、強迫障礙、軀體癥狀障礙疾病分類中，本書仍將介紹。ICI-10將神經(jīng)癥性和軀體形式障礙分為以下幾類： 在DSM-5中，與神經(jīng)癥性障礙相關(guān)的疾病分別列為焦慮障礙、強迫障礙、軀體癥狀障礙疾病分類中。ICI-11也將有很大的變化，但本書仍將介紹ICD-10的神經(jīng)癥性和軀體形式障礙分類。

 

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