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牙松動
正常情況下,牙齒只有極輕微的生理性動度。這種動度兒乎不可覺察,且隨不同牙位和一天內的不同時間而變動。牙根吸收接近替牙期的乳牙也表現牙齒松動。除這些生理性的牙齒動度外,牙齒松動常由病理性原因導致。有多種疾病會導致牙齒松動。因此有必要對導致牙齒松動的疾病進行鑒別。臨床上,對多種有牙松動癥狀的常見疾病可從兩方面進行鑒別:
病史要點
1.現病史應問清下列情況:
(1)牙齒松動的部位。
(2)多個牙松動還是單個牙松動。
(3)何時出現的牙齒松動。
(4)有無外傷史及外傷發(fā)生的肘間。
(5)有無咬合痛或咬合不適及出現的時問。
(6)是否伴有牙痛。
(7)牙齦是否腫脹,有無牙齦出血。
(8)有無頜骨膨隆及膨降的時間。
(9)患者的年齡,足否為兒童替牙期。
2、既往病史患牙的治療史包括牙周手術治療史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。有無牙齒因松動而脫落史。
3、全身情況有無糖尿病、白血病、冠心病、高血壓、腫瘤等疾病。是否是月經期、產褥期、更年期等。是否做過頭頸部放療。
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