六、血壓測定15分7分鐘
1.測量方法(肱動脈血壓)7分
a.病人坐或臥位1分b,上臂、心臟、血壓計零點三者位于同一水平線1分
c.血壓計袖帶置于上臂,下緣距肘窩2-3cm1分
d.聽診器置于肘窩動脈搏動明顯處1分
e.第Ⅰ相聲音為收縮壓,第Ⅱ相聲音轉(zhuǎn)弱為舒張壓2分
f.記錄方式mmHg或Kpa1分
2.血壓判斷成人8分
、僬
a.收縮壓12-18Kpa90-140mmHg1分
b.舒張壓8-12Kpa60-90mmHg1分
c.脈壓差4-6.3Kpa30-40mmHg1分
②測得值準確(±3-5mmHg)2分
、凼湛s壓140mmHg以上或舒張壓90mmHg以上為高血壓1.5分
④低于80/50mmHg為低血壓1.5分
七、病歷采集(標準)20分
1、問診的方法、主訴、病史采集
問診重點突出、準確,主訴三要素明確(時間、部位、性質(zhì))
一,現(xiàn)病史,二,既往史,三,全身情況等5分
2、口腔檢查準備
一,醫(yī)患體位正確,二無菌觀念強,三愛傷觀念強2分
3、診斷及鑒別診斷
①運用現(xiàn)病史,體征檢查及正確選用輔助檢查經(jīng)過綜合分析,作出正確診斷和鑒別診斷5分
4、治療設計包括常用處方正確醫(yī)囑基本無誤4分
5、病歷書寫
格式規(guī)范,用語合理,文字通順,條理性強,書寫工整,標點符號正確4分
八、無菌操作(洗手及口腔粘膜消毒)
1、洗手1分鐘1分
雙手肥皂揉搓0.3分吸收前需剪指甲,清楚甲垢,①掌心②交叉掌心③掌心對手背④手尖⑤手尖對手掌⑥大拇指虎口⑦手腕
流水沖洗0.3分洗手時間為10秒鐘
正確戴手套0.4分帶手套,高不過頭,低不過腰(這八個字要說出來,充分讓考官知道你是很有經(jīng)驗的)。右手提,先戴左手
2、口腔粘膜消毒1分鐘
消毒劑正確選擇0.4分常用的為1%碘酊或01%洗必泰或1%碘伏
干棉球擦干術(shù)區(qū)0.3分口腔手術(shù),消毒全口
消毒劑擦拭方式0.3分注射點則只消毒注射點周圍5CM以上
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